Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4266546

Что вас беспокоит?

Прием визанны

Добрый день, гинеколог советует принимать визанну при адемиозе, так как мирена выпадает, в прошлом после родов в 2019 году(после эко), были назначены кок джес после чего через месяц был по узи определен тромб в малом тазу, с тех пор гормоны не пью , гемостаз до родов и после всегда в норме, тромбоз вен не ставят, анализ на мутации в приложении, врач назначил анализы перед визанной, точно ли все нужно сдавать перед приемом, какие анализы нужно проверять во время приема визанны?

Загиб желчного, эндометриоз
39 лет
16 Апреля ·Просмотров: 90·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленному анализу признаков наследственной тромбофилии не выявлено — мутации F2, F5 не обнаружены. Остальные клинического значения не имеют, риск тромбозов не повышают.
Риск тромбозов повышает именно прием эстрогенсодержащих препаратов. Визанна не содержит эстрогенов, риск тромбозов она не повышает. Её прием не противопоказан в подобной ситуации.

Принятый ответ

Здравствуйте! По приложенным документам у Вас две значимые мутации генетические исключены - FII и FV. Остальные не имеют значения
Учитывая,что Визанна имеет низких риск тромбозов, то в данной ситуации она Вам не противопоказана

Принятый ответ

Здравствуйте
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G- нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей,  не влияют на риск тромбозов.
Визанна не содержит эстрогены, поэтому риск тромбозов при ее применении минимальный.
Коагулограмму и тромбодинамику сдавать не требуется, так как они не позволяют прогнозировать тромбозы.
Диагностика других тромбофилий показана в случае ранее перенесенных тромбозов глубоких вен или ТЭЛА у пациента или его ближайших родственников, АФС - при ранее перенесенных тромбозах, инсультах, многократных потерях беременностей.

Здравствуйте, подскажите какие анализы нужно сдать если был ранее тромб в малом тазу?

Тромбозы малого таза углубленного дообследования со стороны гематологии не требуют.

Спасибо за ответ

Рада помочь! Всего Вам доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с анализом.

По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют.

Дополнительно может потребоваться сдать гомоцистеин как маркер нормального обмена фолатов или дефицита витаминов группы В.

Гормоны назначаются в штатном режиме .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.