Что вас беспокоит?
Боюсь невриному слухового нерва
Уважаемые неврологи, простите меня)) Я уже писала ранее вопросы, но сейчас я сложила воедино все симптомы (я не слышу кузнечиков, правое ухо как будто некоторые частоты не слышит, онемение в области правого века, оно то, есть то нет, мне кажется что вкусы стали более плоскими, какими то, иногда ощущение качки (но я не понимаю оно реальное или нет) которые были ранее и интернет мне выдал это: Невринома слухового нерва В конце июля у меня в правом ухе по утрам был какой то шум/гуд, он был не монотонный, а как под биение сердца, но я не уверена что правильно определила. Гул был не постоянный Потом я поняла что это ухо не слышит кузнечиков и пошла к Лору Сделала аудиометрию (прилагаю) и тимпанометрию (там было все ок, я потеряла правда обследование) Сейчас этого гула нет, был только летом Но сейчас мне кажется будто у меня ощущение качки (как после моря) . опять же это если об этом думать. Если я увлечена работой, я этого не ощущаю. Но мысли то в голове уже есть У меня такой вопрос, если бы это была невринома, то на аудиометрии это как то косвенно определяется (я имею ввиду должны ли были быть изменения слуха)? Лор бы как то обратил на это внимание? Слух хуже не стал за это время МРТ я делала 20.03.2025 (а гул был в конце июля 2025 г.). Далее аудиометрия в августе 2025 В общем я уже накрутила себя до состояния дурдома( Я не понимаю нужно ли мне снова на МРТ головы? У меня после перенесенных стрессов (а он сейчас был, я была с ребенком в больнице) каждый раз приступ ипохондрии в жесткой форме((( Это я уже выяснила со своим психотерапевтом Вот сейчас именно он
Принятый ответ
Здравствуйте По описанию симптомов картина не типична для невриномы слухового нерва: при ней обычно есть стойкое, прогрессирующее снижение слуха и постоянный односторонний шум, а не эпизодические явления с последующей стабилизацией.
Если аудиометрия была без значимой асимметрии и ЛОР не увидел нейросенсорной тугоухости — это косвенно исключает опухолевую природу.
Ощущение «качки», онемения и изменения восприятия вкуса чаще связаны с тревожно-вестибулярной дисрегуляцией и центральной сенситизацией после стресса.
Повторное МРТ показано только при нарастании симптомов (прогрессирующая потеря слуха, стойкий шум, неврологический дефицит), в текущей ситуации — акцент на работе с тревогой и вестибулярной адаптацией.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отвечу как врач функциональной диагностики вам, часто проводя исследование слуха (ксвп).
Невринома на стандартной аудиометрии прямо не видна, но может проявляться односторонней нейросенсорной тугоухостью (Лор или сурдолог обратил бы внимание, если бы снижение было значимым).
МРТ от марта 2025 без контраста может не показать маленькую опухоль, но ваши симптомы (непостоянство, связь со стрессом, отсутствие прогрессии) больше характерны для ипохондрии на фоне тревоги. Повторное МРТ с контрастом успокоит, но вероятнее всего оно не нужно обсудите с неврологом и также рекомендуется консультация психотерапевта.
Будьте здоровы
Да я с ним уже год консультируюсь))
Ипохондрия очень тяжело поддаётся терапии в моем случае(((
Понимаю, просто по описанию за невриному мало данных, понимаю что тревожность это не уберут сразу,но постарайтесь успокоится! Старайтесь получать больше положительных эмоций
Мало данных это означает что не похоже?)
Да, вы все верно поняли. Симптомы при невриноме нарастают постепенно несколько лет, имеют односторонний характер чаще и никуда не проходят.
Тем более было проведено обследование.
Почему вы боитесь этого образования? В семье были случаи?
Нет в семье такого не было, просто если сложить воедино все симптомы то кажется будто это похоже на этот диагноз
Я в целом боюсь что что то с мозгом будет
Не переживайте, раз наследственность не отягощена, в целом симптомы то есть, то нет, плюс есть проблемы с тревожностью, возможно депрессией и тд. Стоит обратить внимание на это.
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию на невриному слухового нерва не похоже.
Невринома слухового нерва влияет на слух. Типичные изменения на аудиометрии при невриноме включают снижение слуха.
Невринома слухового нерва может вызывать головокружение и нарушения равновесия, так как она развивается рядом с вестибулярным нервом, но как правило, симптомы имеют стойкий постоянный характер.
По описанию все же больше похоже на психогенный(функциональный) характер симптомов. Стресс и тревога могут вызывать множество физических симптомов, которые очень реальны для вас, но не имеют органической причины.
Работа с психотерапевтом является верным решением.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным МРТ головного мозга от 2025 года признаков опухолевого процесса в том числе невриномы слухового нерва не отмечено.
Классическая невринома слухового нерва обычно проявляется постепенным и стойким снижением слуха на одно ухо, постоянным односторонним шумом, нарушением разборчивости речи и прогрессированием симптомов. В вашем случае такой динамики нет: слух стабильный, шум был временным и прошёл, аудиометрия без ухудшений.
Ощущение качки, флуктуирующие сенсорные симптомы и зависимость проявлений от стресса и внимания более характерны для функциональных (тревожных) нарушений, мышечного напряжения и последствий стрессовой перегрузки.
На данный момент данных за невриному слухового нерва нет, и повторное МРТ не имеет показаний при отсутствии прогрессирующего снижения слуха или стойких односторонних симптомов.
Обычно рекомендуют наблюдение, контроль слуха при необходимости и продолжение работы с психотерапевтом, так как тревожный фактор в данном случае играет значимую роль в усилении симптомов.
А она может вырасти с марта по июль?
И могли ли ее не увидеть без контраста?
Я еще заключение Лора прикрепила, забыла ранее это сделать
Невринома слухового нерва теоретически может расти, но обычно это очень медленный процесс. За период с марта по июль значимого роста, который бы дал выраженные симптомы, как правило, не происходит.
Современная МРТ головного мозга в большинстве случаев позволяет выявить невриному даже без контрастного усиления, если опухоль клинически значимая. Контраст применяется в основном для уточнения очень маленьких или сомнительных образований.
При этом, если бы невринома уже оказывала влияние на слух, обычно это отражалось бы на аудиометрии и клинической картине.
Поняла. А на другие опухоли головы симптомы не похожи? Надеюсь
Спасибо вам за ответы) я понимаю, что скорее всего мой доктор это психотерапевт, но когда появляются эти мысли от них никуда не деться
По описанию это тоже не похоже на опухоль головного мозга в целом.
Принятый ответ
Здравствуйте
Данных за невриному не вижу
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Кстати, забыла написать, у меня всегда давление 100*60
Такое может быть в норме?
Да. Конечно.
Склонность к гипотонии
Здравствуйте! данных за невриному нет
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад6 ответов
- 6 часов назад3 ответа
- 6 часов назад2 ответа