Что вас беспокоит?
Появились синяки на внутренней стороне бедер без причины
Здравствуйте, 5 дней назад заметила на бедрах обеих ног маленькие синяки, не придала значения. Кожа не скажу что склонна к синякам в целом, хоть и тонковатая и бледная. Сегодня обратила внимание, что их стало ещё больше и располагаются выше. И практически сразу они получается желтеют, фиолетовыми или синими новые синяки я прям совсем не видела. Меня очень забеспокоили, в интернете начиталась, что это чуть ли не рак. Есть ли такая вероятность? Они никак не беспокоят, не болят при надавливании, единственное чешутся, но видимо потому что заживают. Я конечно же сразу поехала к терапевту в частную клинику и сдала кровь на всевозможные анализы, за исключением некоторых, которые сдаются строго натощак(например ттг). Хотелось бы ещё услышать мнения что это может быть и стоит ли переживать? Анализы придут только через два дня. Если это важно, то никогда ничего не принимала из препаратов длительно, но сейчас третью неделю принимаю препарат индол и мастодинон(диагностировали фиброзно-кистозную мастопатию, сказали какой-то гормональный сбой). Могли ли препараты и этот сбой повлиять? Может ли это быть что-то опасное? Фото прикрепила
Здравствуйте!
Учитывая, что синяки сразу появляются желтоватыми, означает, что они либо очень поверхностные, либо стадия синего проходит незаметно и быстро.
Причинами могут быть:
1. Влияние препаратов Индол и Мастодинон
Индол-3-карбинол влияет на метаболизм эстрогенов. Эстрогены напрямую связаны с прочностью сосудистой стенки. Резкое изменение гормонального фона может временно сделать капилляры более хрупкими.
Мастодинон также работает с гормональным профилем. Гормональные колебания часто сопровождаются повышенной ломкостью сосудов.
2. Гормональный сбой
Учитывая , что у вас диагностирован гормональный сбой. Дефицит или резкие скачки определенных гормонов часто приводят к тому, что сосуды начинают пропускать кровь даже при минимальном давлении например, от тесной одежды или если вы почесали ногу.
3. Дефициты витаминов
На фоне стресса или изменения диеты часто возникает нехватка витамина С и Рутина
Железа
Зуд это важная деталь. Часто мелкие кровоизлияния, которые сопровождаются зудом, могут быть признаком васкулопатии или аллергической реакции. Если вы чешете кожу, вы сами того не замечая травмируете хрупкие капилляры, и появляются новые синячки.
Не переживайте , присерьезных системных заболеваниях крови синяки обычно:
Крупные и глубокие.
Сопровождаются кровоточивостью десен, носовыми кровотечениями.
Сопровождаются сильной слабостью, температурой и увеличением лимфоузлов.
Если у вас этого нет, то, скорее всего, это вазопатия на фоне приема препаратов или гормональной перестройки.
Стоит дождаться общий анализ крови
Пока не принимать аспирин или другие разжижающие кровь средства.
Постараться не тереть и не чесать места высыпаний.
Также стоит оценить коагулограмму крови, сдавали ее?
Спасибо за развернутый ответ, немного успокоили. Да, сдавала оак, коагулограмму, д димер, ферритин, сывороточное железо. В понедельник будут результаты.
Мне кажется, что это действительно от индола либо мастодинона. Какое-то совпадение, что начала впервые в жизни что-то принимать так длительно и вдруг такое. Хотя это ведь как гомеопатия считается, не прям лекарственные средства, думала все безобидно
На самом деле, любые препараты, влияющие на гормональный фон, это серьезное вмешательство в биохимию организма.
Не переживайте , то, что они желтеют отличный признак, значит, гематомы быстро рассасываются. Если новых крупных синяков не появляется, просто спокойно ждите анализов. Скорее всего, врач после результатов просто добавит вам что-то для укрепления сосудов например, препараты с рутином или скорректирует дозировку ваших добавок.
Спасибо 🙏 всего самого доброго Вам!
И вам всего хорошего, будьте здоровы🌹
Здравствуйте, прикрепила результаты анализа, посмотрите пожалуйста, безумно переживаю
Здравствуйте!
По анализу крови снижение цп и ферритина, скорее это и является причиной синячков, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет ❤️
Повышение д димера незначительное, в этом нет ничего критичного.
Месячные абсолютно не обильные, 4 дня, 4 прокладки в день. Геморроя никогда не было, проблем с желудком тоже.
Получается теперь нужно выяснять откуда такой низкий показатель железа и где я теряю кровь? Где-то точно в организме есть проблема? Мог ли повлиять сильный стресс на протяжении полугода? Последние вопросики и закрываю🙏
Принятый ответ
Да, конечно стресс мог усилисьь дефицит, но 4 прокладки в день, это не мало.
Поэтому стоит сделать узи органов малого таза и проконсультироваться с гинекологом.
Также дополнительно сдать анализ кала на скрытую кровь методом ИХА
Здравствуйте,
В описанной ситуации причиной появления таких гематом, модет быть резкое изменение гормонального фона на фоне приема препаратов. Так как это влияет на сосудистую стенку делая ее более хрупкой, что и приводит к подкожному кровотечению.
Такое причиной может быть :
✤ патология свертываемости крови
✤ нарушение работы внутренних органов
✤ дефициты витаминов
✤ нарушение структуры сосудистой стенки
Для этого необходимо пройти обследование:
✎ полный анализ крови с формулой
✎ коагулограмма ( фибриноген, ачтв, мно, рфмк, пти, д-димер, мно, пв, время свертываемости и кровотечения)
✎ анализ на витамин к( который участвует в синтезе факторов свертывания), витамин с ( при дефиците ослабляется сосудистая стенка).
✎ бх крови ( аст, алт, билирубин и его фракции, холестерин,глюкоза, креатинин, щелочная фосфатаза, мочевина, срб)
✎ узи сосудов нижних конечностей
Крепкого здоровья💐🫶🏻
Спасибо🙌 доступно объяснили. Постараюсь не думать о плохом)
Рада была помочь 🙏
Здравствуйте, прикрепила результаты анализа, посмотрите пожалуйста, безумно переживаю
Принятый ответ
По результатам исследования:
1️⃣ изолированное повышение д-димера, не является признаком патологии свёртывания крови. Причины его повышения может быть:
✶ перенесённые инфекционные заболевания наконуне сдачи исследования
✶ приёмник некоторых лекарственных препаратов ( особенно кок)
✶ варикозное расширение вен
2️⃣ есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл. По этой же причине и происходит снижение цветового показателя.
В качестве терапии, в подобных случаях обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
❖ гино-Тардиферон 80 мг+ 350 мкг по 1 таб 1 раз в сутки перед завтраком
ИЛИ
❖ тотема или ферлатум по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.
3️⃣ Так как уровень тромбоцитов в крови находится в пределах нормы, то колебания тромбоцитарных индексов (таких как MPV, PDW, PCT) обычно не являются клинически значимыми. Чаще всего эти изменения - следствие небольшого свёртывания крови в пробирке до того, как её поместили в анализатор. Аппарат в такой ситуации может выдать погрешность именно в виде изменения этих индексов.
Яна,здравствуйте
Понимаю, что это пугает, но по фото это похоже на обычные небольшие синяки на стадии заживления (желтый цвет означает стадию рассасывания). Иногда мы просто не замечаем момент, когда они были синеватыми, особенно если они маленькие.
Чаще всего такие синяки появляются из-за микротравм (трение одежды, давление, сон на боку), ломкости сосудов или нехватки витаминов (особенно C).
Гормональные колебания, которые у вас есть, тоже могут делать капилляры более хрупкими.
Индол и мастодинон напрямую редко вызывают синяки, но косвенно через гормоны -возможно.
То, что они не болят -хороший признак. Легкий зуд при заживлении тоже нормален.
Серьёзные заболевания обычно дают другие симптомы: большие синяки, частые кровотечения (десны, нос), сильная слабость, сыпь в виде мелких точек. У вас этого нет, и по виду не похоже на что-то опасное.
Вы правильно сделали, что сдали анализы -особенно важны тромбоциты.
Для полного успокоения лучше проверить и кровь
Пока можно до результатов ,витамин C 500-1000 мг в день 1-2 недели и гель с гепарином или троксерутином 1-2 раза в день.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Скажите, а про какую сыпь Вы говорите? У меня просто было что-то, я даже тут вопрос создавала. Была россыпь коричневых пятнышек мельчайших, сейчас исчезли. И несколько красных точек по телу, мне ответили несколько врачей, что это безобидные гемангиомы. Они у меня уже несколько лет. Совсем маленькие, как запятая ручкой на бумаге. Я просто тот ещё тревожник, объясните какая сыпь должна насторожить
Яна,обычно настораживает не «обычная» сыпь, а так называемые петехии - это мелкие (как точки от иголки) красно-фиолетовые пятна, которые не бледнеют при нажатии, не исчезают, могут быстро появляться в большом количестве, чаще на ногах. Часто идут вместе с частыми синяками, кровоточивостью дёсен, носа, сильной слабостью.
То, что вы описываете -мелкие коричневые пятнышки, которые исчезли - не похоже на опасное
Маленькие красные точки, которые есть годами - это действительно похоже на гемангиомы, они безвредны и к синякам не относятся
По вашему описанию сейчас нет признаков той «плохой» сыпи, о которой стоит переживать.
Здравствуйте, прикрепила результаты анализа, посмотрите пожалуйста, безумно переживаю
Принятый ответ
Яна, В целом по вашим анализам нет признаков серьёзного заболевания крови -это главное. Коагулограмма нормальная и общий анализ без значимых отклонений это подтверждают.
Обращает внимание D-димер 1,16 умеренно повышен, но сам по себе без симптомов (боль/отёк ноги, одышка) чаще не говорит о тромбозе; может расти при воспалении, гормональных колебаниях, стрессе. Обычно требует контроля в динамике.
Ферритин 8,18 - низкий, это дефицит железа. Он может вызывать ломкость сосудов и появление синяков.
СРБ и РФ у вас в норме.
Сейчас логичнее всего начать восполнение железа: например, препараты железа с дозой 40-60 мг элементарного железа 1-2 раза в день, курс не менее 2-3 месяцев (лучше после согласования с врачом)
-витамин C 500 мг/день помогает усвоению
-пересдать ферритин через 6–8 недель
По D-димеру с врачом, возможно просто контроль.
По совокупности это больше похоже на дефицит железа + сосудистая хрупкость, а не на что-то опасное.
Здравствуйте, Яна!
Визуально можно заметить небольшие синячки , они сразу желтеют, говорит о том, что они свежие , но небольшие - гемоглобин быстро распадается до билирубина , который вызывает желтый цвет - это НОРМАЛЬНЫЙ процесс заживления синячков
Онкологические заболевания сопровождаются целым комплексом симптомов - выраженная слабость и утомляемость , частые инфекции и температура , увеличение лимфоузлов, бледность, потеря веса, ночная потливость , кровотечения , которые трудно остановить
Маленькие синячки - чень нетипичная картина для гематологической онкологии
Чаще причина - механическая . Бедра - это зона , которую мы часто задеваем о мебель , края стола, спинки стула , не замечая этого
Также часто причина - это дефицит железа , витаминов группы В, витамина С, которые влияют на прочность сосудистой стенки
Мастодинон содержит растительные компоненты , они могут влиять на гормональный фон
Синяк образуется, когда мелкие капиллярчики повреждаются , эритроциты выходят в ткань. Это может происходить из-за механического удара , хрупкости сосудистой стенки при дефиците витаминов
В подобных случаях обычно рекомендуется оценить :
🔺общий анализ крови
🔺коагулограмму
🔺витамин В12, В9, ферритин
В подобных случаях рекомендуют к приему курсовой прием аскорутина по одной таблетке три раза в день курсом месяц
Здравствуйте, прикрепила результаты анализа, посмотрите пожалуйста, безумно переживаю
Принятый ответ
Д-димер - неспецифический маркер . Его контроль показан только в ситуации, когда есть подозрение на острый тромбоз вен - это боль , отек, покраснение конечности
В других ситуациях контролировать его не информативно . Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня Д- димера
Причиной повышения может быть любой воспалительный процесс в организме , инфекция, небольшая травма или ушиб
Остальные показатели коагулограммы в пределах допустимых значений
Значительно снижен ферритин. Рассматриваем для лечения :
⚪️ Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер 100 мг / Тардиферон 80 мг / Тотема 50 мг х 2 раза в день. Они усваиваются быстрее и эффективнее всего. Поднимают ферритин быстрее. Но чаще вызывают боли в животе, тошноту, запоры . Если желудок переносит нормально - это лучший выбор
⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг /Феррум Лек 100 мг лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ. Но! Усваиваются медленнее. Курс лечения должен быть дольше , иногда до 4-6 месяцев
Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев
Во время лечения рекомендуют придерживаться гемодиеты, она включает в себя:
ГЕМОВОЕ железо: продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, птица
НЕГЕМОВОЕ железо: чечевица, горох, орехи
Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка , так как они препятствуют усвоению железа, а также со всеми молочными продуктами
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20191 ответ
- 8 Сентября 20235 ответов
- 13 Сентября 20231 ответ
- 23 Сентября 202514 ответов