Консультация травматолога /

Перелом лодыжки и разрыв синдесмоза

2166 просмотров

Здравствуйте, сломал лодыжку, обратился в травмпункт , наложили гипс, сказали прийти через два дня на прием к врачу. Врач на приеме снял гипс и сказал , что можно одеть ортез, что и сделал(orlet на шнуровке). Через неделю сказал прийти на рентген. Я не дождался и обратился к другому врачу.другой врач сказал, что гипс снимать нельзя было ипредложил сделать операцию т.к обнаружил разрыв синдесмоза. Не знаю что делать. надо ли делать операцию или нет?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
Да, надо оперироваться
Второй доктор прав ;
Из за разрыва синднсмоза нарушена конгруэнтность суставных поверзностей
Иначе это грозит ограничением функции сустава
Ортопед, Травматолог
Добрый день. Имеет место перелом наружной лодыжке со смещением отломка и разрыв синдесмоза. Доктор был прав снятие гипса было большая ошибка, гипс создает большую фиксацию места перелома. Тперативное лечение в данном случае необходимо ввиде фиксации места перелома и стягивание костей винтом. Т.к. нарушена взаимоотношение суставных поверхностей, что грозит в последствии стойким болевым синдромом и ранним посттравматическим развитием артроза в суставе.
Детский хирург, Уролог, Хирург
Да к сожалению операция нужна
Ортопед, Травматолог
Убедительных данных за разрыв синдесмоза нет.
Все "на грани". Я бы выбросил этот Орлет и сделал хорошую гипсовую повязку на месяц с момента наложения. Орлет потом можно использовать при разработке. Есть не плохой шанс, что все срастется.
Дело в том, что для верификации разрыва синдесмоза нужно сделать снимок под нагрузкой, то есть когда Вы наступите на ногу, а сейчас этого сделать нельзя. Сейчас есть косвенные признаки, но не убедительные.

Второй вариант - операция. Здесь все просто, но есть риски инфицирования + потом метал еще нужно будет извлекать.
Выбор за Вами.
Травматолог
Здравствуйте. В данном случае при переломе наружной лодыжки в сочетании с повреждением дистального межберцевого синдесмоза- предпочтительно выполнить оперативное лечение, при котором восстанавливается четко длинна малоберцовой кости и фиксируется
м/берцевый синдесмоз позиционным винтом на 2,5 месяца.
При этом создается жесткая система фиксации фрагментов и конгруентность сустава.Это боле короткий путь к выздоровлению, исключающий возможность возникновения нестабильности в дистальном М/берцевом синдесмозе.
Возможность нагноения во время операции минимальная.Удачи ВАМ.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер.Для быстрейшего восстановления все таки лучше выполнить операцию:фиксация синдесмоза винтом,одеть гипсовую повязку.Про инфицирование не думайте,это очень редко происходит.
Клиент
Владислав, спасибо за ответ. Здесь на форуме мне врач написал ,что у меня перелом со смещением, так ли это? Мой врач говорил ,что смещения нет. Если не делать операцию,чем это грозит ?
Ортопед, Травматолог
Михаил,смещение незначительное,разрыв синдесмоза все таки есть.Если не делать операцию,будет нестабильность в голеностопном суставе,частые вывихи ,подвёртывание стопы,быстрое развитие артроза,болевой синдром,возможно даже деформация голеностопного сустава.
Принятый ответ
Травматолог
Здравствуйте. В данном случае учитывая тип перелома наружной лодыжки , повреждение дистального межберцевого синдемоза требует оперативного лечения- фиксации наружной лодыжки пластиной,винтами с угловой стабильностью, фиксация м/берцевого синдесмоза позиционным винтом. Позиционный винт обязательно в 2,5 в месяца удаляется. Пластина с винтами удаляется после 1 года.Удачи ВАМ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Дефект межпредсердной перегородки
25 июня 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Расшифровка узи и рентгена, лечение
28 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Отклонения в анализе коагулограммы
3 августа 2022
Дима, Королёв
Вопрос закрыт
Получили ожог
1 января
Гуля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктор Анатольевич Лаврин
53 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Константин Эдуардович Тищенко
461 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Антон Михайлович Гербоносенко
1 отзыв
Травматолог, Хирург
2012-2018, Гомельский гос
Опыт работы: 5 лет
Надежда Александровна Атаманчук
75 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Консультация была полезна. Спасибо Ольге Андреевне! Все подробно объяснила и дала рекомендации.
— Валентина
фотография пользователя
Травматологу Виктор Лаврин
Прекрасный и очень умный врач. Рекомендую! Очень подробно разъяснил все по пунктам насчет моей...
— Дарья, г. Тула
фотография пользователя
Эта девушка не просто молодой и красивый врач. Она - профессионал, способный не только поставить...
— Дарья, г. Тула