Перелом лодыжки и разрыв синдесмоза — вопрос №429414

Question

Перелом лодыжки и разрыв синдесмоза — вопрос №429414

Михаил

3254 просмотра

23 февраля 2021

Здравствуйте, сломал лодыжку, обратился в травмпункт , наложили гипс, сказали прийти через два дня на прием к врачу. Врач на приеме снял гипс и сказал , что можно одеть ортез, что и сделал(orlet на шнуровке). Через неделю сказал прийти на рентген. Я не дождался и обратился к другому врачу.другой врач сказал, что гипс снимать нельзя было ипредложил сделать операцию т.к обнаружил разрыв синдесмоза. Не знаю что делать. надо ли делать операцию или нет?

Вопрос закрыт

операция

рентген

врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 23 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравсивуйте!
Да, надо оперироваться
Второй доктор прав ;
Из за разрыва синднсмоза нарушена конгруэнтность суставных поверзностей
Иначе это грозит ограничением функции сустава

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 23 февраля 2021

Ортопед, Травматолог

Добрый день. Имеет место перелом наружной лодыжке со смещением отломка и разрыв синдесмоза. Доктор был прав снятие гипса было большая ошибка, гипс создает большую фиксацию места перелома. Тперативное лечение в данном случае необходимо ввиде фиксации места перелома и стягивание костей винтом. Т.к. нарушена взаимоотношение суставных поверхностей, что грозит в последствии стойким болевым синдромом и ранним посттравматическим развитием артроза в суставе.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пономарев Павел Николаевич, 23 февраля 2021

Детский хирург, Хирург

Да к сожалению операция нужна

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 23 февраля 2021

Ортопед, Травматолог

Убедительных данных за разрыв синдесмоза нет.
Все "на грани". Я бы выбросил этот Орлет и сделал хорошую гипсовую повязку на месяц с момента наложения. Орлет потом можно использовать при разработке. Есть не плохой шанс, что все срастется.
Дело в том, что для верификации разрыва синдесмоза нужно сделать снимок под нагрузкой, то есть когда Вы наступите на ногу, а сейчас этого сделать нельзя. Сейчас есть косвенные признаки, но не убедительные.

Второй вариант - операция. Здесь все просто, но есть риски инфицирования + потом метал еще нужно будет извлекать.
Выбор за Вами.

Пожаловаться

Луганцев Анатолий Михайлович, 23 февраля 2021

Травматолог

Здравствуйте. В данном случае при переломе наружной лодыжки в сочетании с повреждением дистального межберцевого синдесмоза- предпочтительно выполнить оперативное лечение, при котором восстанавливается четко длинна малоберцовой кости и фиксируется
м/берцевый синдесмоз позиционным винтом на 2,5 месяца.
При этом создается жесткая система фиксации фрагментов и конгруентность сустава.Это боле короткий путь к выздоровлению, исключающий возможность возникновения нестабильности в дистальном М/берцевом синдесмозе.
Возможность нагноения во время операции минимальная.Удачи ВАМ.

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 23 февраля 2021

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер.Для быстрейшего восстановления все таки лучше выполнить операцию:фиксация синдесмоза винтом,одеть гипсовую повязку.Про инфицирование не думайте,это очень редко происходит.

Пожаловаться

Михаил, 23 февраля 2021

Клиент

Владислав, спасибо за ответ. Здесь на форуме мне врач написал ,что у меня перелом со смещением, так ли это? Мой врач говорил ,что смещения нет. Если не делать операцию,чем это грозит ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Новообразование на коже груди

9 ответов

3 апреля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Беременность

2 ответа

14 февраля 2024

Ольга, Ярославль

Вопрос закрыт

Не большая ли дозировка препарата?

2 ответа

29 апреля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лысиков Владислав Алексеевич, 24 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-24T19:50:49+03:00

Михаил,смещение незначительное,разрыв синдесмоза все таки есть.Если не делать операцию,будет нестабильность в голеностопном суставе,частые вывихи ,подвёртывание стопы,быстрое развитие артроза,болевой синдром,возможно даже деформация голеностопного сустава.

Луганцев Анатолий Михайлович, 23 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-23T22:51:11+03:00

Здравствуйте. В данном случае учитывая тип перелома наружной лодыжки , повреждение дистального межберцевого синдемоза требует оперативного лечения- фиксации наружной лодыжки пластиной,винтами с угловой стабильностью, фиксация м/берцевого синдесмоза позиционным винтом. Позиционный винт обязательно в 2,5 в месяца удаляется. Пластина с винтами удаляется после 1 года.Удачи ВАМ.