Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4299144

Что вас беспокоит?

Анализы крови

Добрый день. Основная проблема опухли суставы рук, утренняя скованность. Сдавала анализы крови 2 раза. Ревматолог направил на консультацию к гематологу, так как по крови не видит своих заболеваний. Результаты прикрепляю.

Артериальная гипертензия. Был туберкулез лимфатических узлов в 12 лет.
69 лет
29 Апреля ·Просмотров: 66·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. По приложенным анализам отмечается умеренное повышение лейкоцитов за счёт нейтрофилов, повышение тромбоцитов и СОЭ, а также С-реактивного белка.

Такая картина общего анализа крови возможна при хронических воспалительных заболеваниях, например ревматологических, а также при некоторых заболеваниях крови (миелопролиферативных).

Дополнительно в таких ситуациях рекомендуется:
- контроль общего анализа крови 1 раз в месяц
- УЗИ органов брюшной полости и почек
- рентген органов грудной клетки
- консультация гинеколога
- общий анализ мочи
- ферритин, % насыщения трансферрина железом
- кровь на мутации генов Jak-2 в 12 и 14 экзоне, CALR, MPL

При нарастании количества тромбоцитов и лейкоцитов рекомендуется очная консультация гематолога для решения об исследовании костного мозга.

Здравствуйте! В представленных анализах имеется незначительное повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов, тромбоцитоз , повышенное СОЭ и СРБ, что может говорить о наличии воспалительного процесса
Также признаки дефицита железа

Рекомендуется выполнить :
Рентген грудной клетки
УЗИ брюшной полости
Ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом
ЛДГ
мочевая кислота
Контроль клинического анализа крови

Если лейкоциты и тромбоциты растут, то необходимо исключить заболевания Хронические миелопролиферативные
Сейчас в пользу гематологических заболеваний нет данных

Здравствуйте!
В гематологии имеет значение повышение тромбоцитов стабильно ( несколько месяцев) выше 500 тыс.

Тромбоциты могут реагировать повышением реактивно на :
- хронические инфекции и воспаления, ревмопатологии
- скрытый железодефицит
- рецидивирующие кровотечения( эрозии/язвы в ЖКТ, подкравливание геморроя, анальной трещины и тд).

Бывает что диагностируем хроническое миелопролиферативное заболевание- эссенциальную тромбоцитемию.

Дополнительно для гематолога важно видеть ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки, очно предлагается трепанобиопсия костного мозга.

По суставному синдрому важно пройти лечение и дообследование у ревматолога на предмет реактивных и специфических артритов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.