Консультация педиатра /

Общий анализ крови — вопрос №668189

801 просмотр

Добрый день! Расшифруйте, пожалуйста, анализ крови - ребенок 10 месяцев. Сдавали, чтобы проверить гемоглобин, но ещё другие значения не в норме. На данный момент ребенка ничего не беспокоит. Около месяца назад переболел розеолой.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, ваш анализ кроме гемоглобина в пределах нормы, переживать не стоит.
Гемоглобин обязательно поднимать, принимать Мальтофер по 10 кап 2 раза в день. 10 дней, далее пересдать кровь в динамике.
ЗДОРОВЬЯ Вам
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо! Мы как раз пропили Мальтофер 2 недели по 7 капель, но показатели гемоглобина те же остались((( пить повторно, значит?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здесь важно как вы его принимали, его следует принимать во время еды или сразу после, если так же и пили, то он вам не подходит, а следовательно его нужно менять, на Тотему например по 5 мл 2 раза в день.
Клиент
Анастасия, давала ему сразу перед приемом пищи, запивал водой и сразу кушал. Единственное, часть капель (визуально 2-3 капли) зачастую выплевывал, но не знаю, могло ли это значительно повлиять.
Педиатр
Потерянные капли не имеют особого значения, переходите на Тотему мой вам совет. Мальфер, да должен раскачиваться долго, но уже бы дал хоть какие-то результаты... А результата нет вовсе, поэтому переходим на другой препарат.
ЗДОРОВЬЯ Вам
Педиатр
Здравствуйте, все показатели ОАК соответствуют возрастной норме, кроме гемоглобина.
Нормы указанные в бланке- для взрослых.
Железо принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, мы пропили Мальтофер 2 недели по 7 капель, это повторный анализ. Так и остался 101
Педиатр
2 недели это очень мало, обычный курс лечения лёгкой анемии от 1 до 3 месяцев.
Продолжайте приём Мальтофера из рассчета 2 капли на кг веса в сутки, контроль гемоглобина через 3-4 недели.
Педиатр
Если всего 7 капель в сутки, этого недостаточно, гемоглобин и не поднялся поэтому.
Клиент
Ангелина, спасибо! Странно, что такой короткий период приема назначили, возможно, в этом и дело.
Подскажите, а если часть капель (визуально 2-3) ребенок выплевывал или просто изо рта вытекали, это не критично?
Педиатр
Желательно этого избегать, как даете Мальтофер, добавляете куда то?
Клиент
Ангелина, давала с водичкой. Принимали по 7 капель 2 раза в день, сразу не уточнила. Но по ответам уже поняла, что нам мало назначили и по количеству и по сроку приема
Педиатр
Лучше давать сразу после еды, разделив суточную дозу на 2 приёма, в небольшом количестве яблочного сока или морса(какие уже пьете).
Железо лучше усваивается совместно с витамином С.
Педиатр
Здравствуйте, по представленному анализу крови можно сказать, что у ребеночка анемия лёгкой степени тяжести.

Как с питанием, хорошо ли ребенок кушает каши, овощи, мясо?
Принятый ответ
Клиент
Мария, стараюсь давать железосодержащие продукты в каждый прием пищи. Мясо ест хорошо, каши хуже, но гречневую, например, вполне нормально. Пропили Мальтофер 2 недели по 7 капель 2 раза в день, это повторный анализ, гемоглобин так и остался 101.
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!
По анализу крови есть проявления железодефицитной анемии ( снижены гемоглобин, эритроцитарные индексы, гематокрит). Остальные показатели в норме:
-тромбоциты до 500 норма
- нейтрофилы снижены, а лимфоциты повышены - это возрастная особенность детей до 4-5 лет. Это норма
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ! Мы принимали Мальтофер 2 недели по 7 капель 2 раза в день. Теперь по ответам я понимаю, что этого было мало и по количеству и по сроку. Подскажите, пожалуйста, продолжать ли Прем Мальтофера или стоит попробовать другой препарат? Может, посоветуете? И нужно ли потом сдать также ферритин - сейчас много говорят об этом показателе?
Педиатр
Какой был гемоглобин до начала приема? Сейчас пересдали анализ уже спустя 2 недели от начала приема?
В вашем случае ферритин особо нет смысла сдавать, потому что видно, что анемия железодефицитная по всем показателям, но можно это лишний раз подтвердить. Если ферритин ниже 20, то железодефицит подтвержден
Клиент
Елена, так и был 101 до приема Мальтофера. Через 2 недели без изменений
Педиатр
Оценивать, конечно, через 2 недели- это очень рано, мы оцениваем темпы роста только через 1 месяц, но если показатель не вырос даже на 1 г/л, то неправильная доза препарата. Сколько давали? Запоры не вызвал мальтофер?
Клиент
Елена, запоров не было. Давали 14 капель в сутки (вес был примерно 8500). Сейчас вес ребенка 9 кг.
Педиатр
Эффективная дозировка 2 капли/ кг массы тела, получается 18 капель, по 9 капель 2 раза в день. Курс лечения не менее 3 мес. Даже, когда гемоглобин будет в норме, то принимаем еще месяц в проф дозе. Повтор анализа через месяц. Эффективным считается лечение, когда гемоглобин за 1 месяц вырос не менее 10 г/л
Клиент
Елена, спасибо большое! Теперь все понятно!
Педиатр
Я бы рекомендовала подключить препараты железа (какой вес у ребёночка, чтобы можно было рассчитать), дней через 10-14 пересдать анализ крови, лучше вместе с биохимическим анализом (ферритин, железо, общий белок, общая железосвязывающая способность сыворотки), с целью определения дальнейшей тактики
Клиент
Мария, вес на данный момент 9 кг. Мы как раз сдали повторно анализ после приема Мальтофера, по 7 капель 2 раза в день. Как был гемоглобин 101, так и остался. Возможно, конечно, дозировка была неправильной, тем более, что малышу не так просто дать лекарство - часто некоторое количество выплевывал
Педиатр
Может быть причина кроется не только в дефиците железа, может препарат не усваивается, у детей это сейчас часто бывает: на данный вес ребёночку рекомендуется: если Мальтофер то по 10 кап 2 раза в день в течение 1 месяца/Феррум Лек по 2,5 мл 2 раза в день 1 мес. Рекомендую Вам также подключить фолиевую кислоту по 1 мг 1 табл в день в течение 1 месяца/можно заменить витаминами группы В(например мультитабс беби). После 10-14 дней проконтролировать общий анализ крови и биохимический (показатели перечислила), чтобы определить дальнейшую тактику
Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. ОАК соответствует возрастной норме. Железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Сколько весит ребенок? Необходимы препараты Железа. например, Мальтофер в каплях. Принимать по утрам, запиваем водой,Не молоком! Принимать в течение 3 месяцев, длительно. Через месяц сдать контрольное ОАК.
Вес скажите ребенка, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Гульназ, вес на данный момент 9 кг. Мы как раз сдали повторно анализ после приема Мальтофера, по 7 капель 2 раза в день.принимали 14 дней. Как был гемоглобин 101, так и остался. Возможно, конечно, дозировка была неправильной, тем более, что малышу не так просто дать лекарство - часто некоторое количество выплевывал
Педиатр, Гастроэнтеролог
18 капель 1 раз в день или по по 9 капель 2 раза вдень обязательно. Давать длительно, не менее 3 месяцев. Препарат можно развести небольшим количеством воды и брызнуть за щечку с помощью шприца от Нурофена. Затем предложить водичку.
Педиатр, Гастроэнтеролог
Гемоглобин сразу не поднимется. сначала потихонечку поднимается пул, запасы железа. Потом только поднимается Гемоглобин. Сейчас давайте Мальтофер в каплях, через месяц-контроль ОАК, можно сдать ферритин.
Клиент
Гульназ, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоцитоз
27 ноября 2020
Любовь
Вопрос закрыт
Анемия у грудничка
10 декабря 2020
Амир
Вопрос закрыт
ОАК повышен показатели ЛФ и гемоглобин
14 февраля 2024
Елена, Вологда
Вопрос закрыт
Анализы перед прививкой
10 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Не наступает беременность
1 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...