Что вас беспокоит?
Прием антидепрессантов
В 24 году начались головокружения и ПА. В 25 году в мае поставили диагноз тревожно депрессивное расстройство и назначили Золофт 100 мг. Стало намного лучше, полноценно жила. ПА вылечила легко с помощью когнитивно-поведенческой терапии. И заход на АД был легкий, и эффект отличный. Не было депрессии, но вот тревога сохранялась достаточно сильная. Плюс добавились очень сильные вздрагивания всего тела при засыпании. А потом и при бодрствовании. В 26 году в марте на фоне стрессовой поездки длительной начались снова сильные головокружения. Долго выясняли что это. В итоге пришли к выводу, что организм привык к Золофту. И приняли решение сменить на Ципралекс. Сменяла медленно, по схеме. Сейчас дошла за 2 недели приема до целой таблетки Ципралекса. Головокружения прошли. Зато депрессия накатала со страшной силой. У меня без АД то так не было никогда. Посуда стоит горой, нет никакого желания и сил что либо делать. Вообще до метро дойти 5 минут даже сил нет. Сны просто апокалиптические. Очень яркие и детальные, с кучей приключений. И очень сильно хочется плакать от всего. Хоть резкое слово, хоть видео про котиков. Слезы рекой. Зато тревога о будущем и накручивание себя прошли. На все пофиг))) И вздрагивания тела значительно меньше. Даже перекрытие не пью, так как совсем буду овощем. Вопрос такой: идет где то 17 день приема Ципралекса. Что делать? Ждать когда пройдет такой тяжелый заход на Ципралекс? Нормально ли это? Или он просто не подошел и менять на третий? Если на третий, что посоветуете? Меня такое состояние очень пугает. Хотелось бы услышать второе и третье и тд мнение…
Принятый ответ
Здравствуйте, по моему мнению: подобное состояние может быть в рамках адаптации к ад , тогда по срокам еще около 4 недель и должно быть улучшение , при нарастании апатии в ближайшее время и осоьенно на фоне увеличения доз стоит исключать такой побочный эффект как СИОЗС апатия-данный побочный эффект решается сменой группы препаратов. ( дулоксетин, венлафаксин)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая все описанное то можно сейчас предположить о адаптации к антидепрессанту и пока полностью рановато делать полные выводы работы антидепрессанта.
Сейчас неплохо бы добавить препарат противотревожного действия, например стрезам/грандаксин/фенибут, который могут оказать активизирующее действие.
Далее по мере приема ципралекса состояние стабилизируется.
Спасибо вам огромное! А то я уже совсем отчаялась!
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобной ситуации это временная и ожидаемая реакция, вызванная одновременным синдромом отмены Золофта и тяжелым периодом адаптации к новому препарату, который часто дает парадоксальное ухудшение настроения в первые 2-3 недели. Поскольку Ципралекс уже убрал головокружения и тревогу, он работает, но его антидепрессивный эффект раскроется только через 4-6 недель приема полной дозы, поэтому сейчас нужно переждать этот пик. Яркие сны это классический побочный эффект антидепрессанта на фазу быстрого сна. Менять препарат на третий прямо сейчас не нужно. Если навалившаяся апатия и бессилие со временем будут только нарастать, это может указывать на развитие СИОЗС-индуцированного апатического синдрома, тогда необходима замена Ципралекса на антидепрессант из группы СИОЗСН (например, Венлафаксин или Дулоксетин).
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы сейчас находитесь в периоде адаптации. Для полноценной оценки эффективности и переносимости антидепрессанта требуется 4–6 недель стабильной терапевтической дозы. Первые 2–3 недели часто бывают самыми сложными. Яркие, детальные, иногда тревожные сны очень распространенный эффект при начале приема или смене антидепрессантов. Это связано с влиянием на фазу быстрого сна. Обычно это проходит через 3–4 недели.
Если нет непереносимых побочных эффектов, мы даем препарату минимум 4 недели на терапевтической дозе для оценки.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 201935 ответов
- 16 Марта 202054 ответа
- 11 Апреля 202014 ответов