Что вас беспокоит?
Гнойный мастит
Предлагают оперировать: У двух разных врачей разная тактика: 1. Вструтие , убирать гной, далее оставить открытую рану ....для дальнейшего заживления 2-й врач говорит ,что будет вскрытие , уберет гной и затронутые ткани, далее зашивает.Все одним днём в стационаре.Говорит,что не критичная ситуация, дренаж не нужен и прочее. Какая тактика вернее? Слышала,что гнойную рану не нужно зашивать?
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталия.
Действительно гнойные раны не рекомендуется зашивать, т.к. это приведет к повторному нагноению, образованию новых затеков и необходимости повторной операции.
Поэтому в таких случаях гнойник вскрывают, очищают, не ушивают, а устанавливают в его полость дренаж для дальнейшего очищения. Рана заживает вторичным натяжением.
Если остались вопросы, готова ответить на 3 из них, согласно регламенту общего вопроса.
Если вопросов нет, то скорейшего выздоровления Вам.
Спасибо Вам большое!
Рада помочь.
Принятый ответ
Наталия, добрый день.
В данном случае возможно 2 подхода и оба применяются, но выбор зависит от того, есть ли активное воспаление, насколько выражен гной и можно ли полностью убрать пораженные ткани
Если внутри остается хоть немного гноя или воспаление активное наглухо ушивать рану рискованно. Гнойной полости нужен отток, иначе может быть повторное нагноение и придется вскрывать снова. Поэтому классическая и более безопасная хирургическая тактика при абсцессе вскрытие, удаление гноя, промывание и дренирование с открытым заживлением или частичным ушиванием
Полное ушивание в 1 этап возможно, если хирург уверен, что очаг небольшой, все измененные ткани будут иссечены полностью и нет активного расплавления тканей.
Но это требует очень точной оценки во время операции
Как правило безопаснее оставить дренаж на несколько дней, чем ушить наглухо
Здоровья Вам
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Спасибо Вам большое!
Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У мастита имеется характерная клиническая картина. А именно это боль, уплотнение, покраснение, отек молочной железы, повышение температуры тела до высоких цифр, повышение лейкоцитоза в анализе крови.
У Вас все это есть или как?
Если хирург точно установил, что это абсцесс, то его конечно надо вскрывать и полость абсцесса дренировать. Такие раны как правило не зашивают.
Если же доктор сомневается, абсцесс это или нет, то тогда решение надо принимать во время операции - что это за образования, брать биопсию и прочее.
Здоровья Вам.
Андрей,добрый день, небольшое уплотнение, ранее была боль, сейчас нет.Температуры, покраснения не было и нет. Но хочется один раз пролечится и забыть!
Вас понял.
Тогда надо все решать на месте.
Раз оба хирурга предлагают операцию, то значит надо ее делать. Ну а дальше по ситуации видно будет что и как.
А заранее тут увы ничего не скажешь.
Спасибо Вам!
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте. Вероятнее всего, никакого гнойного мастита у Вас нет. А имеет место фиброзно-кистозная форма мастопатии. Да эти образования можно иссечь и зашить с проведением гистологического исследования. Это решающий момент , а не иссечение образований. Желаю здоровья.
Врач делала пункцию, содержимое с гноем,цитология это подтвердила.
Принятый ответ
Здравствуйте Наталья
Ознакомиться Вашим анамнезом и результатами обследования
В подобной ситуации принято не ушивать гнойные раны, если у Вас такая действительно есть
Окончательное решение доктор будет принимать во время операции
Если будет гнойный очаг - рану ушивать нельзя, так как есть высокий риск нагноения
А если процесс хронический, то вариант полного ушивания возможен
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 202012 ответов
- 21 Мая 202336 ответов
- 16 Апреля 20248 ответов