Расшифровка анализов, лечение?

Инна Каплиева8 Июня

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте!
Общий анализ крови можно трактовать следующим образом:
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета.
Затем, в возрасте 4-5 лет происходит  перекрест  лейкоцитарной формулы,  и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в анализе правильное.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы в абсолютных значениях без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов без отклонений.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов немного повышены, вероятнее всего связано с недостаточным питьевым режимом (или в день сдачи крови ребенок перед забором не пил воду), , гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Эти показатели указывают на то, что в анализе не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
Можно предположить, что анализ крови соответствует возрасту.

В мазке выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке и не вызывает лор-заболевания. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смысла, тем более что воспалительного процесса на текущий момент с учетом результата ОАК не выявлено.

Учитывая что в цитограмме выявлено небольшое количество лейкоцитов обычно рассматривают только местное лечение, орошение полости носа солевыми растворами.

Наталья Рындина8 Июня

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте! Общий анализ крови без признаков воспаления.
Выделенная микрофлора со слизистой является условно патогенной(она не может быть стерильной, всегда есть бактерии). Не требуется лечение антибиотиками.
Аденоиды пройдут с возрастом, это распространенное явление у деток. обычно Лор врачи назначают местное лечение и этого бывает достаточно(Протаргол, Изофра, Полидекса).

Нина Хохлачева8 Июня

3.8

Инфекционист

Принятый ответ

Добрый день. При таких результатах анализа крови говорят о варианте нормы, в возрасте 2 года в норме лимфоциты повышены, а лимфоциты понижены. Это совершенно нормально.
Аденоиды это лимфоидная ткань , и они увеличиваются в ответ на стимуляцию, а именно на частые респираторные инфекции. И причина их увеличение кроется в этом, они приходят в норму 3-6 мес, при условии что ребенок не будет болеть
В подобных ситуациях рекомендовано использование назальных спреев, с гормонами, например мометазон или флутиконазол

Ирина Труханова8 Июня

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что так как есть аденоиды, то может быть принято решении о лечении выявленной бактерии, антибиотиками по чувствительности

Ольга Сыркова8 Июня

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и фото можно сказать следующее: в мазке из носа выявлена обычная условно-патогенная микрофлора, это не причина гипертрофии аденоидов, лечения не требует и не опасна. В общем анализе крови воспалительных изменений нет, лейкоцитарная формула (преобладание лимфоцитов) соответствует возрасту.
Что касается ситуации в целом, то нужно понимать, чтт у аденоидов нет какой-то инфекционной причины, котррую надо найти и устранить. Это индивидуальная реакция организма на повторные контакты с различными возбудителями в виде разрастания лимфоидной ткани. Лечение аденоидов состоит в курсах назальных стероидов, при наличии показаний - в оперативном вмешательстве. Из обследований при аденоидах обычно требуется лишь осмотр ЛОРом и эндоскопия носоглотки.

Нина Извозчикова8 Июня

5.0

Инфекционист

Здравствуйте! Я врачинфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Проанализировав историю заболевания и результаты проведенного обследования у меня такое мнение по данному вопросу. У ребенка аденоиды, выявлена бактерия, которая может поддерживать воспалительный процесс в носоглотке, по риноцитограмме есть воспалительные изменения.
В такой ситуации проводят терапию с применением местных антибактериальных препаратов, промыванием носа, использованием изофра или полидекса.
После курса через месяц повторяют почев из полости носа, если бактерия сохранится, то обсуждают вопрос о системном применении антибиотика.
Начинают с местного применения противомикробных средств, потому что по общему анализу крови отсуствуют воспалительные изменения. Имеющиеся отклонения в лейкоцитарной формуле свойственны для детей в возрасте до трех лет, а небольшое сгущение крови бывает при недостаточном употреблении жидкости.