СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в брюшной полости , область солнечного сплетения

боль в солнечном сплетении .Добавила заключение узи

тонзиллит
42 года
9 Июня ·Просмотров: 157·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Диффузные изменения в поджелудочной железе и печени – это не диагноз, чаще спровоцировано помехами в виде газов при визуализации и в медикаментозной коррекции не нуждается. Для уточнения диагностической гипотезы мне неоткуда уточнить: как давно стала беспокоить боль? Она постоянная? Связана с пищей, движениями, усиливается ли при волнении? Обследовались ли на хеликобактер и делали ли фгдс когда-нибудь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

более 2 месяцев ,боли постоянные ,в основном усиливаются после приема пищи,на хеликобактер не исследовали ,фгдс гэрб

Благодарю за уточнения! А есть ли стрессы, повышенная тревожность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть стресс ,тревожность повышена
В прошлом году до панических атак

Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Также может быть рекомендовано пройти обследование на хеликобактер пилори в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Что-то уже принимаете?

Принятый ответ

Здравствуйте , скажите пожалуйста , когда появилась боль ? Она постоянная или периодическая ? Связана ли с приемом пищи ?

По УЗИ диффузные изменения печени и поджелудочной железы, это не является патологией , возникают в процессе жизнедеятельности , болевой симптом не дают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

более 2 месяцев ,боли постоянные ,в основном усиливаются после приема пищи,на хеликобактер не исследовали ,фгдс гэрб

Можете ли прикрепить результаты фгдс ?
Принимаете ли какие либо препараты ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Результат на фгдс не дали
денол ,омез,панкреатин ,креон,мебеверин
сейчас курс лечения закончился,а боли сохраняются

Легче на фоне терапии , как правильно понимаю не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

маленько лучше ,боль потупее ,но все же остается

В ночное время боль есть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если проснусь,ноет и тошнит

Поняла вас , а сколько времени назад закончили прием препаратов ?
Как дела у вас со стулом ? Нет ли вздутия ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Неделю назад ,вздутия нет ,стул регулярный

Поняла вас , а со стрессом как дела ? Есть ли переживания и тревога ? Не было ли какого то события после которого появились боли в животе ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Переживания и тревога постоянные .Боли появлялись постепенно

Поняла вас , с высокой долей вероятности мы имеем дело с висцеральной гиперчувствительностью , когда желудок начинает реагировать на физиологические процессы(перистальтика, растяжение и т д) болью . Такое часто бывает на фоне стресса, переживаний и т д .
Если бы это была боль на фоне воспаления , то она прошла бы на фоне той терапии , что вы получали .

В таких случаях с доктором важно рассмотреть вопрос о назначение нейромодуляторов (антидепрессантов) в малых дозировках , которые восстановят чувствительности .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А подскажите пожалуйста,к какому врачу обратится ? Психотерапевт?

Да либо гастроэнтеролог специализирующийся на функциональных заболеваниях , который назначает данные препараты . Но, как показывает практика проще к психотерапевту .

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам узи нет таких изменений, которые бы могли вызвать боль в области солнечного сплетения. В подобных ситуациях обычная рекомендует ещё пройти ЭКГ, рентген лёгких, а также ФГДС. Боль может быть вызвано патологии желудка. Чаще всего это происходит из-за инфекции хеликобактер пилори.

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует лишь метаболическим изменениям внутренних органов. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности и в подавляющем большинстве случаев указывают на отложение жировой ткани в клетках печени и поджелудочной железы. Какой то медикаментозной коррекции эти изменения не требуют, обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Болевого синдрома подобные изменения не дают, поэтому в подобной ситуации рекомендуют дообследоваться, исключить проблемы со стороны пищевода, желудка и ДПК, путем выполнения ФГДС. ФГДС является методом золотого стандарта диагностики заболеваний верхнего отдела ЖКТ и может исключить такие проблемы как эрозивно язвенные процессы в желудке и ДПК. По результатам ФГДС решают вопрос о необходимости и целесообразности медикаментозной коррекции.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
данный результат узи расценивается как вариант нормы, диффузные изменения возникают в следствие жизнедеятельности, постепенно идет разрастание соединительной ткани и жировой, такое заключения узи не указывает на патологию.

Здравствуйте.
По результатам УЗИ внутренних органов выявлены изменения печени и поджелудочной железы, что характерно при наличии лишнего веса, нарушения питания и обменных процессов, приеме алкоголя и стрессе. Важно нормализовать питание и физическую активность, такие изменения не приводят к боляв в животе. Рекомендуется дополнительно выполнить биохимический анализ крови с печеночными ферментами, фгдс с осмотром 12-й кишки, определение хеликобактерной инфекции достоверными способами.
Для уменьшения болей рассмотрите использование ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды утром, дополнительно эффективно применение спазмолитиков тримебутин 3раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.