Что вас беспокоит?

Плохие анализы и слабость

Проходила лечение в стационаре с 05.05.2026-15.05.2026. Перед госпитализацией в онкоцентр сдала анализы 13.06.2026, снова анализы плохие,врач отменил госпитализацию в онкоцентр. Все выписки и анализы прилагаю. Сейчас принимаю препараты: Гептрал 2 раза в сут 400мг Верошпирон 50 мг с утра 2 таб.

См выписки
66 лет
15 Июня ·Просмотров: 62·Максим, Нижний Новгород

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

При таких результатах биохимического контроля мы видим умеренное повышение печеночных трансаминаз до 2 норм - такие показатели могут быть на фоне лекарственного воздействия на печень, не являются критическими

При таких результатах клинического анализа крови мы видим выраженную лейкопению и тромбоцитопению.
Уточните , пожалуйста, кровоточивость десен, носовые кровотечения, появление гематом отмечаете?

Также при таких результатах мы видим анемию лёгкой степени тяжести

В таких случаях необходим обязательный очный осмотр гематолога для подбора терапии

Уточните, пожалуйста, к гематологу вы направлены?

Мочеиспускание не изменено? Болезненность, жжение, дискомфорт, учащение?

Фатима Зауровна, да,носовые кровотечения часто бывают. Гематолог был в больнице, один день вливали плазму-два пакета. В выписке есть направление к гематологу.

Фатима Зауровна, болезненности и жжения нет при мочеиспускании

Принятый ответ

Поняла вас
При таких результатах мочи мы видим признаки возможного воспалительного процесса в мочевыводящих путях, но может быть и из-за попадания в образец влагалищного содержимого

Когда планируете осмотр гематолога?

Здравствуйте. Трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи.

Повышение небольшое, обычно это характерно приёма препаратов, обычно это транзиторно и проходит через 2-3 недели после отмены препаратов.

Лейкопения и тромбопения - может быть при дефиците белка и витаминов, необходимых для гемопоэза и таке после инфекции может быть особенно вирусной.

Гемоглобин, гематокрит и эритроциты снижены - данные за анемию - при таких показателях однозначно назначаем препараты железа и гемодиету. Ширина распределения эритроцитов крайне низкий. СОЭ повышен значительно 50 это неспецифический маркер воспаления, при анемии тоже повышается. При такой картине рекомендую обычно получить консультацию гематолога.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение лейкоцитов и нейтрофилов.

Вероятнее всего, это отказом в госпитализации.

С учетом результатов общего анализа рекомендуют консультацию гематолога в ближайшие время для дальнейшей тактики.

Скажите, а ранее получали консультацию гематолога?

Здравствуйте!
Отказ от госпитализации, вероятно связан с результатом общего анализа крови. В общем анализе крови снижение гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
При уровне тромбоцитов менее 30 в ручном подсчете (в анализе 31.9) обычно рекомендуют госпитализацию в стационар гематологического или терапевтического профиля для переливания тромбомассы

После выписки были консультированы гематологом?

Здравствуйте!

Ознакомилась с вашими анализами.
Тромбоциты 31.9 × 10⁹/л .
Уровень снижен более чем в 4 раза. Тромбоциты отвечают за свертываемость крови. Такое состояние (тромбоцитопения) опасно риском кровотечений даже от незначительных травм могут возникать синяки, а раны долго не останавливаются.

Лейкоциты 1.85 × 10⁹/л. Снижены . Лейкопения. Иммунитет ослаблен, организм плохо защищен от инфекций.
Эритроциты и гематокрит снижены

Эритроциты 2.97 × 10¹²/л (норма 3.8–5.2).
Гематокрит 29.7% (норма 35–47).
Признаки анемии . К тканям поступает меньше кислорода, что может проявляться слабостью, головокружениями, бледностью.
Другие важные показатели
СОЭ (Скорость оседания эритроцитов): 50 мм/ч (норма 2–30).Повышенное СОЭ - неспецифический маркер воспаления в организме. Чем выше цифра, тем активнее идет воспалительный процесс.

Лейкоцитарная эстераза: (+), что косвенно указывает на наличие лейкоцитов - признак воспалительного процесса в мочевыводящих путях (возможно, цистит или уретрит).Уробилиноген 17 (+). Незначительное повышение, часто бывает на фоне обезвоживания

Картина анализов указывает на ослабленный иммунитет, анемию и воспалительный процесс на фоне критически низкой свертываемости крови. Требуется очная консультация врача гематолога!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.