Что вас беспокоит?
Мне 37 лет, 2 родов, при первых родах не отделялась плацента и ее вручную удаляли, открылось кровотечение. Эндометриоз лет с 20. Киста левого яичника
37 лет, 2 родов, при первых было кровотечение, т к вручную отрывали плаценту. Обильные месячные, со сгустками. Живот не болит. Эндометриодная киста, не растет. Год назад делала чистку, гормональные не пила . Есть палип в матке, обнаружилигиперэхогенный очаг, аваскулярный
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая, что по узи есть полип, то нужно удалить его. В будущем, может дать кровянистые выделения он.
Удаляют его с помощью гистерорезектоскопии. Это малоинвазивная операция.
Запишитесь на операцию и удалите его.
Учитывая, что есть эндометриоз. После операции / во время лучше поставить ВМС Мирену.
Это предотвратит разрастание эндометриоза и образование новых полипов
Меня тревожит гиперэхогенный очаг, что это может быть? Мне нельзя мирену и другие гормональные препараты!
Гиперэхогенный очаг-это и есть полип в полости матки.
Мирена содержит гормон левоноргестрел.
В ней нет эстрогена.
Почему Вам нельзя гормоны?
Я все пробовала, мигрени, с такой силой что теряю полностью зрение.
Кок при мегрени нельзя.
Это не кок
«Мирена» (ВМС с левоноргестрелом) считается одним из самых безопасных вариантов контрацепции при мигрени с аурой. В отличие от комбинированных оральных контрацептивов , она содержит только прогестин и не повышает риск инсульта, который недопустим при наличии ауры.
Я пробовала все! Мигрени и без этого есть, а с любыми гормонами каждый день начинаются
В любом случае, нужно удалить это доброкачественное образование в полости матки.
Это может быть : полип, миома, остатки плацентарной ткани, складка эндометрия.
Но в любом случае-это доброкачественное образование!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ника. Аваскулярный полип эндометрия отличается медленным ростом или отсутствием роста. Полипы эндометрия рекомендуется удалять хирургически. Эндометриоз теле матки рекомендуется лечить при наличии клинических проявлений( обильная менструация приводящая к снижению качества жизни и анемие, боли в животе, межменструальная мазня, активное течение заболевания с распространением на соседние органы). Эндометриоидная киста небольших размеров без роста в динамике так же не нуждается в активной терапии. При менструации со сгустками и отсутствии ближайших репродуктивных планов можно порекомендовать ВМС мирена.
Меня больше напугало гиперэхогенный очаг, что это может быть? Что это вообще такое?
Не волнуйтесь , так п протоколе УЗИ описывается полип )
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая тот факт, что по УЗИ органов малого таза выявлен полип эндометрия, то это прямое показание к хирургическому лечению (удалению полипа).
Для этого проводят гистерорезектоскопию где также прижигают ножку полипа, чтобы снизить риск рецидива.
Консервативного лечения и профилактики образования полипов, к сожалению, нет.
Если его не удалить, то он может расти или малигнизироваться (озлокачествляться) со временем.
Также он может приводить к межменструальные кровянистым выделениям или более обильным менструациям, из-за которых может наступить анемия и будет снижаться качество жизни.
Поэтому сейчас рекомендуется планово пройти гистерорезектоскопию для удаления полипа и проведение гистологического исследования после, чтобы исключить наличие атипических клеток в полипе.
Меня насторожило гиперэхогенный очаг! Остальное не так
Гиперэхогенный очаг на УЗИ может быть как полипом, так и например это может быть складчатый эндометрий или очаговая гиперплазия эндометрия. Но чтобы точно понять что это, для этого и нужна гистерорезектоскопия, где при помощи камеры оценят полость матки, удалят полип и при обнаружении еще каких-то подозрительных очагов - возьмут биопсию.
Что касается эндометриоидной кисты, то если она более 4х см, то тут показано ее хирургическое удаление. Если менее 4х см, то возможно наблюдение.
Эндометриоз тела матки, который дает обильную менструацию, которая может приводить к анемии, межменструальные кровянистые выделения, болезненные менструации, боли во время па, то при отсутствие данных симптомов, его также можно просто наблюдать.
Если симптомы есть и снижают качество жизни, то тут есть 2 варианта терапии:
1. Визанна/Алвовизан - препараты для лечения эндометриоза, но дополнительно необходимо предохраняться, так как это не контрацептив.
2. Спираль «Мирена»
Мне противопоказаны любые гормональные препараты, у меня мигрени. Пробовала все, ничего не подошло, только деньги на ветер
Обычно мигрени без ауры могут обостряться при приеме КОК (за счет содержания эстрогена).
При мигренях с аурой они абсолютно противопоказаны.
Что касается ВМС и Визанны, это чистый гестаген и при мигренях они разрешены.
Но если вы все это уже пробовали и у вас все равно обостряется мигрень, то в таком случае да, лучше отказаться от гормонов.
Но это не меняет тактики лечения полипа полости матки.
С аурой естественно и головными болями
У меня и без них периодически мигрени, а с ними так вообще каждый день
При мигренях с аурой КОК полностью противопоказаны.
А вот спираль разрешена, но конечно также под контролем гинеколога.
Но как правило местное (в полости матки) воздействие гестагена без эстрогена никак не повышает риски рецидивов мигрени.
Поэтому после удаления полипа, при желании, можно рассмотреть вопрос о постановке спирали.
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 201851 ответ
- 6 Декабря 20181 ответ
- 23 Февраля 20203 ответа
- 24 Января 20218 ответов