Больше 2-ух недель боль в пальцах после травмы

Аслан Эсаев25 Июня

3.4

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.На основании данных жалоб и рентген снимков Вам категорически нельзя превозмогать сильную боль, показана строгая иммобилизация пальцев и минимизация нагрузки на стопу, т. как у вас подтвержденный перелом двух пальцев в стадии консолидации. Терпеть острую боль,опасноэто признак продолжающегося микросмещения отломков, которое может нарушить их удовлетворительное стояние и привести к неправильному сращению.Заключение рентгенолога полностью объясняет вашу клинику. Боль имеет истинный костный характер.Травматолог на первичном приеме мог пропустить трещины в дистальных фалангах из за сильного отека мягких тканей или особенностей проекции.С момента травмы (12.06) прошло менее двух недель.Средний срок сращения фаланг пальцев стопы составляет от 3 до 5нед.Сейчас идет фаза формирования мягкой костной мозоли. Любое шевеление пальцами или попытка наступить без защиты вызывают острую боль.Носите терапевтический ботинок Барука постоянно при любых попытках опустить ногу на пол. Его нельзя периодически снимать для ходьбы! Его конструкция разгружает передний отдел стопы, перенося вес на пятку, что защищает 3-й и 4-й пальцы.Ездить на работу в обычном режиме сейчас нежелательно. Если работа сидячая передвигайтесь строго в ботинке Барука, желательно с использованием костыля или трости, чтобы полностью разгрузить больную ногу. Держите ногу на возвышении (на стуле перед собой), когда сидите, для уменьшения отека. Если работа требует ходьбы необходим официальный больничный лист.Не терпите боль. Принимайте назначенные врачом НПВС - Эторикоксиб или Найз, сОмепразолом курсом, а не только в момент пиковой боли, чтобы подавить локальное воспаление надкостницы.Кальцемин адванс или Остеогенон. Контрольный рентген снимок через 3 нед.

Виктор Лаврин25 Июня

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Костной патологии по снимкам не вижу.Но в данном случае рентгенолог описывает картину травмы с экрана негатоскопа, там другие возможности чем экран ноута. Показана иммобилизация пальцев стопы- достаточно бинтованием эластичным бинтом, исключить нагрузку на данную стопу на период лечения. Физиопроцедуры: УВЧ №6, электрофорез Саи Р № 10,магнитотерапия №8, ибупрофен по 1 т.2р. в день.Рентгеноконтроль черезч неделми с момента травмы.

Константин Тищенко25 Июня

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фото переломы фаланг 3-4 пальцев с удовлетворительным стоянием отломков.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Лейкопластырная повязка. Закрепить лейкопластырной повязкой между собой 3-4 пальцы.
- Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- обувь с широким носком. Ходить как можно меньше, щадить, не допускать боли. На пятку опираться. Оптимально ходить в обуви Барука.
- рентген контроль через неделю для исключения смещения отломков.
- рентген контроль для подтверждения сращения через 4 недели.

После сращения назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур, ЛФК.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Расул Гелимов26 Июня

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах перелом дистальных фаланг 3 и 4 пальцев стопы без смещения.
Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Лейкопластырная фиксация 3 и 4 пальца до 4 нед ;
возможна ходьба на пятке или в обуви Барука
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 4 нед( для определения степени консолидации перелома)


Всего самого наилучшего!