Интервальное голодание

Марина Логинова1 Июля

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Интервальное голодание не является безопасным методом похудения, т.к на фоне длительного отсутствия поступления пищи возникает выраженный застой желчи, что может провоцировать образование камней желчного пузыря.
При интервальном голодании замедляется метаболизм и со временем организм перестаёт "отдавать" и при первой возможности начинает по максимуму "запасать "

При избыточной массе тела сначала рекомендуется исключить факторы , которые могут мешать снижению веса:
Скрытый железодефицит- Ферритин ( не менее 40-50), срб
Уровень Вит Д
Состояние щитовидной железы- ттг, т3,т4
Уровень Вит- В9, В12, фолиевая кислота
Гликированный гемоглобин ( исключения скрытого нарушения обмена сахара)
Нормализация сна : спим не менее 7-8 ч в ночное время . Отходить ко сну необходимо не позднее 23.00 , т.к с этого времени начинают вырабатываться гормоны, помогающие жиросжиганию .

После дообследования возможно обсудить с эндокринологом применение препаратов на основе симаглутида. Для профилактики застоя желчи возможно добавление к терапии препаратов УДХК (урсосан, урсофальк).

Мария Расторгуева1 Июля

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте . При перегибе желчного пузыря с застоем желчи длительные перерывы между едой действительно нежелательны , так какредкие приёмы пищи снижают сократимость пузыря, желчь застаивается ещё больше, повышается риск образования камней и обострения холецистита.

Схема 8/16 сама по себе не запрещена категорически, но именно при вашем застое лучше выбрать более щадящий вариант: не менее 3 приёмов пищи в течение дня ,не делать один большой приём пищи, включать достаточное количество жиров умеренными порциями (это стимулирует опорожнение пузыря), пить воду в течение всего дня.

Строгое 16-часовое голодание с одним-двумя приёмами пищи повышает риск именно у людей со сладжем и перегибом, поэтому чистый вариант 8/16 я бы не рекомендовала,лучше 10/14 или дробное питание с дефицитом калорий. Дополнительно при подагре рекомендуется не создавать резкий дефицит калорий и голодание натощак длительное время ,гипертония сама по себе не противопоказание к интервальному питанию, но нужно следить за давлением при смене режима.

Раз вес стоит на месте при подсчёте калорий - можно предположить что есть скрытый избыток калорий, нарушение сна/гормональный фактор (стоит проверить щитовидную железу и инсулинорезистентность).

Скажите, пожалуйста как давно и насколько сильно повышено давление, какие препараты принимаете?сдавали ли недавно анализы ?мочевую кислоту, глюкозу/инсулин натощак, ТТГ, липидограмму, УЗИ бр полости ?

Айнур Юсубова1 Июля

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Юрий!
В настоящее время данные исследований показывают, что интервальное голодание само по себе не имеет преимуществ перед обычным гипокалорийным рационом.
К сожалению, интервальное голодание это не безопасно, особенно для пациентов с нюансами желчевыводящей системы. Редкий прием пищи и длительные интервалы между приемами пищи, провоцирует формирование застоя желчи, и в дальнейшем формирование камней.учитывая, что билиарный сладж уже есть, то есть риск того, что сладж еще больше загустеет, и потом может трансформироваться в конкремент.
Так же, неблагоприятно быстрое снижение веса, более чем на 1-1,5 кг в неделю.
Поэтому при наличии сладжа я бы не рекомендовала строгие схемы с длительным голоданием. Желательно, чтобы снижение веса происходило постепенно.
С учетом ожирения , артериальной гипертензии и подагры наиболее эффективным и безопасным подходом будут не интервальное голодание как таковое, а комплексная программа снижения веса, включающая гипокалорийное питание, регулярную физическую активность и возможно обсуждение с врачом эндокринологом медикаментозной терапии ожирения (например, агонистов рецепторов ГПП1), если нет противопоказаний.
Обращались ли к эндокринологу, или еще лучше к эндокринологу-диетологу?

Наталья Рындина2 Июля

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Современная медицина не рекомендует интервальное голодание при описанных диагнозах и в целом ( не. Доказанной эффективности и безопасности) . Главная опасность - желчный: если не есть больше 12 часов, желчь застаивается и густеет, а при вашем перегибе и сгустках это почти гарантированно спровоцирует камни и приступ холецистита. Плюс на первых порах такое голодание резко поднимает мочевую кислоту (ударит по подагре) и может скакать давление - для гипертоника это опасно падениями. В подобных ситуациях нужна не голодовка, а дробное питание 5 раз в день по средиземноморской диете (для печени) 6 это безопаснее, и худеть будете без риска для больных органов. Эффективно работает способ похудения с дефицитом калорий, но он сложный, зато безопасный и снижение веса гарантировано.

Дарья Писаренко2 Июля

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Юрий, здравствуйте! Многие врачи категорически не рекомендуют прибегать к интервальному голоданию, потому как голод приводит к отсутствию сокращения желчного пузыря, что в свою очередь ведет к желчному застою и риску образования камней в желчном. А не рассматривали ли с доктором подключение препарата для снижения веса (тирзепатид и тп)?