Что вас беспокоит?

Упадок сил

Раздражительность, онемение конечностей, падение продуктивности

Холецистит
43 года
3 Июля ·Просмотров: 438·Алия, Москва

Здравствуйте
У вас выявлены дефициты, в подобных ситуациях назначают препараты в лечебных дозировках, для их восполнения
Дефицит ферритина, витамина Д, может давать описанные вами жалобы

Обычно назначают препараты железа например сорбифер дурулес 1 таб 2 раза в день 1-2 месяца, далее контроль ферритина

Витамин Д рекомендован в дозировке 7000-8000МЕ в сутки утром на 1,5-2 месяца, далее дозировка может снижаться до 2000 МЕ/сут утром, длительно

Также рекомендовано исключить тревожное или депрессивное расстройство

Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит

https://psytests.org/depr/hads.html

https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Добрый вечер! По итогам тестов, предварительный диагноз :Генерализованное тревожное расстройство

Вероятно, указанные жалобы имеют несколько причин

1. Дефицитные состояния, обязательно нужно начать лечение дефицитов
2. Тревожное расстройство

При тревожном расстройстве рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления.
Обычно назначаются препараты для лечения тревоги из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам.
Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу нейромедиаторов головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен

Психотерапевт назначил Эсциталопрам и атаракс по необходимости, если вдруг бессонница

Эсциталопрам хороший препарат

Эффект возникает не сразу, сначала антидепрессант накапливается

Главное медленно повышать дозировку и резко не бросать

Если в первые недели возникает усиление тревоги обычно добавляют атаракс, при нарушение сна он тоже применяется

Добрый вечер! Психотерапевт назначил Эсциталопрам, и атаракс по необходимости. Сделали МРТ головного мозга, документ загружен,по итогам нужно ли пить какие-то препараты?

Эсциталопрам хороший препарат

Эффект возникает не сразу, сначала антидепрессант накапливается

Главное медленно повышать дозировку и резко не бросать

Если в первые недели возникает усиление тревоги обычно добавляют атаракс, при нарушение сна он тоже применяется

Принятый ответ

По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) подобные очаги могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная с молодого возраста, на фоне фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний которые могут повлиять на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют.

Также описаны образования в стенках желудочков (субэпендимальные узелки) они требуют наблюдая, контроль МРТ с контрастом через 6 месяцев.
На данном этапе никакое лечение не назначается
Чаще всего это врожденная особенность строения, если МРТ делалось впервые рекомендовано наблюдение в динамике

Здравствуйте! У вас снижен ферритин и витамин Д,повышен ТТГ,что может само по себе давать такую клинику. В любом случае изначально нужно корректировать данные показатели. Так же можно проверить уровень магния. В дополнение нужно исключить депрессию и тревожное расстройство. Для самодиагностики можно пройти тесты на уровень тревоги и депрессии,но это не окончательное действие. Окончательно вердикт может дать психиатр или психотерапевт.

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам анализов у вас наблюдается сниженный уровень ферритина, что может указывать на латентный дефицит железа. Также наблюдается не выраженный недостаток витамина Д. Для подбора препарата железа и выявления причин его дефицита можно обратиться к терапевту. ТТГ на верхней границе нормы, для уточнения состояния щитовидной железы необходима сдача анализа на Т4 свободный. Если он будет ниже нормы, то это возможно гипотиреоз и нужно проконсультироваться у эндокринолога.
Вышеуказанные дефициты могут вызывать такие симптомы, как упадок сил, раздражительность. Также эти симптомы могут указывать на депрессивное состояние. Для самодиагностики рекомендую пройти госпитальную шкалу тревоги и депрессии (HADS) или шкалу Бека. При повышенных значениях обратитесь к психотерапевту или психиатру.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам крови есть изменения(низкий ферритин, витамин д), в таких случаях рекомендуется консультация терапевта или гематолога для подбора препаратов.

Но сами по себе дефициты не вызывают описанных симптомов, могут только ухудшать имеющиеся симптомы при других диагнозах.

Так может проявляться тревожное расстройство.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.

Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.