На сколько все печально ?

Екатерина Мымрина10 часов назад

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
По протоколу фгдс доктор описывает:не смыкание кардиального отдела желудка, за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. Поверхностное воспаление в желудке, атрофия под вопросом , так как без гистологии данный диагноз поставить нельзя. В атрофии ничего критичного нет, так как это закономерная стадия при длительном воспалительном процессе. Частая причина данных изменений возникает на фоне инфекции хеликобактер , поэтому для уточнения рекомендуют выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобактер.
Так же доктор описывает заброс желчи в желудок, в подобных случаях рекомендуют выполнить узи внутренних органов для оценки работы желчного пузыря.
При положительном тесте на хеликобактер, необходимо будет его пролечить.

Наталья Рындина10 часов назад

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Атрофический гастрит - действительно состояние необратимое ( клеточки желудка замешаются соединительной тканью и перестают выполнять свою функцию), но обычно это частично. Причиной является обычно хеоикобактер пилори, аутоимунный гастрит, длительный прием Нпвс, вредные привычки и другие.
Можно сказать, что такие изменения на Фгдс - частое явление. Это не предрак, но заслуживает внимания. В подобных ситуациях лечение назначает лечащий доктор очно по результатам биопсии.

Мария Расторгуева10 часов назад

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте,Ксения
Ваша ситуация не является критической

◻️В протоколе описана «атрофическая гастропатия» это состояние, при котором слизистая оболочка желудка истончается. Термин «необратимые» в данном контексте обычно означает, что атрофированные участки слизистой сложно восстановить до исходного состояния, но главная задача медицины здесь не восстановить слизистую, а остановить процесс и предотвратить осложнения.

Рекомендуется дождаться результатов биопсии.

Часто причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори , рекомендуется сдать урезаны дыхательный тест на данную бактерию и если подтвердится то рекомендуется провести эрадикационную терапию


Ваши высыпания могут быть свызаны связаны с дефицитными состояниями, например нехватка витаминов группы B, железа, цинка,которые могут сопровождать атрофические изменения в желудке из-за нарушения всасывания питательных веществ. Рекомендуют обычно сдать кровь на ферритин, витамин B12, фолиевую кислоту и общий анализ крови.
По лечению обычно рекомендуют ребагит по 1 таб 3 раза в день 4 недели

Марина Логинова9 часов назад

4.4

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!
Необратимые изменения слизистой желудка - это атрофия (истончение слизистой желудка на фоне длительного воспаления).
Однако, атрофия- диагноз гистологии и без выполнения биопсии не выставляется. Нередко бывают случаи, когда по гистологии атрофия не подтверждена.

Основная причина воспаления- инфекция хеликобактер пилори. Но быстрый уреазный тест во время ФГДС часто даёт ложные результаты.
Поэтому рекомендуется запланировать диагностику более достоверными:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.

Описаны признаки снижения функции сфинктера между желудком и пищеводом, что может провоцировать заброс желудочного содержимого в пищевод и выше - в ротовую полость. Рефлюксы могут снижать иммунитет слизистой полости рта, что проявляется стоматитами. Но это не первостепенная причина.
Для начала рекомендуется исключить дефициты: ферритин, вит Д, фолиевая кислота, вит В12.

Заброс желчи может быть как проявление рвотного рефлекса во время исследования, а также при нарушении желчеоттока. Для этого оценивается УЗИ ОБП