СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий ИМТ 17.7, утомляемость

Низкий ИМТ 17.7 возраст 39лет, вес 64кг рост 190. Сильная утомляемость. Какие нужно сделать исследования для определения причины не набора массы тела.

Нет
39 лет
3 часа назад·Просмотров: 6·Евгений, Курск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

Как я могу к вам обращаться?

Я задам вам уточняющий вопрос.
А какие жалобы вас беспокоят со стороны ЖКТ?
Уточните пожалуйста. Если вас не затруднит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Добрый день, меня зовут Евгений, особых жалоб на ЖКТ нет бывает небольшая тошнота от переедания или жирной еды , помогает панкреатин.

Евгений, ИМТ 17.7 при росте 190 см действительно указывает нам на дефицит массы тела.
В таких случаях рекомендуют:
Посмотреть общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок,альбумин,билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин общий, глюкоза, мочевина, мочевая кислота, креатинин, мочевая кислота, С-реактивный белок), скрининг целиакии: IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе, УЗИ органов брюшной полости (комплексное), ЭГДС, колоноскопия, анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD, ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный, гликированный гемоглобин, кортизол и АКТГ, витамин D, ферритин, витамин В12, витамин В9, общий (клинический) анализ мочи, ЭКГ.

Здравствуйте
В подобных ситуациях рекомендуется дообследование

✅Общий анализ крови
✅Биохимия крови: глюкоза, печёночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин), почечные показатели (креатинин, мочевина), электролиты
✅Гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный (гипертиреоз часто даёт похудание и утомляемость)
✅Кортизол (утренний)
✅Общий анализ мочи
✅ анализ кала на скрытую кровь
✅Антитела к тканевой трансглутаминазе
✅Витамин D, В12, ферритин, железо
✅узи органов брюшной полости
✅ЭКГ (общая оценка состояния)
✅фгдс

Скажите пожалуйста есть ли дополнительные жалобы ?боли в животе, диарея, потливость, сердцебиение, изменения аппетита?
Сколько времени сохраняется низкий вес и утомляемость ?это давняя ситуация или началось недавно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Жалоб нет, стул в норме, боли в животе нет,потливость в норме, аппетит хороший. Низкий вес был всегда, утомляемость заметил последнии два года, стал уставать на работе. Вредных привычек не имею, не курю и не злоупотребляю алкоголем.

Здравствуйте! В первую очередь рекомендуют оценить суточную пищевую ценность (разрица между потреблением и тратой калорий), возможно, что просто недостаточно самого питания. Также в качестве скрининга рекомендуют:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза), ТТГ крови, ферритин
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Исключить целиакию (непереносимость глютена): сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе, Ig A, G, общий Ig A
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния внутренних органов
5. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.