СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гнойный конъюнктивит у младенца

Ребенку 3 месяца. Сегодня после сна заметила, что слезится глазик, и появилось отделяемое желтое, гной, сначала было немного, а пока доехали до врача, прошло часа 3, стало больше гноя. Врач осмотрев сказала, что это гнойный конъюнктивит и назначила лечение: 1.капли пиклоксидин 4 р/день - 7 дней 2. капли сингицеф 4р/день - 7 дней, если станет легче сказала можно 5. Вопрос именно в этих каплях, в инструкции указано, что применяется у детей от 1 года, врач об этом сказала тоже, но настаивала на них, так как по нее словам они самые лучшие и действенные и назначают их деткам младше года.Подскажите, пожалуйста, действительно нужны эти капли и их можно использовать? Я читала, что с рождения можно использовать только капли тобрекс. Без антибиотика совсем обойтись не получится я так понимаю ? Какие меры еще можно предпринять чтобы быстрее прошло ?

29 лет
1 час назад·Просмотров: 0·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Капли левофлоксацин (л-оптик, сигницеф, офтаквикс) эффективнее тобрекса и более щадящие. Официально в инструкции рекомендуется применение с 1 года. На практике капли широко применяются у деток разных возрастов без вреда.
Рекомендуется придерживаться назначению лечащего доктора, прокапать 7 дней для предотвращения появления рецидива конъюнктивита

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер
Спасибо за ответ
Подскажите, какие-то меры предпринять еще нужно ?
Нужно ли закапывать в здоровый глазик пиклоксидин чтобы не перешло на него ?

Пиклоседин в оба глаза для профилактики
Антибактериальные капли в тот, что беспокоит
Перед закапыванием глаз обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина или кипячёной воде, или физрастворе от гноя и корочек

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией.
Да, по описанию клинически больше данных за бактериальный конъюнктивит, в данном случае действительно необходим антибиотик в капельках, один антисептик не справится. Лечение очный офтальмолог назначил вам верное. По инструкции действительно практически все АБ-капли официально разрешены деткам с 1-2 лет, но на практике назначаем с первых месяцев, если есть показания. Если переживаете, то можно вместо Левофлоксацина взять Тобрисс - они разрешены официально с 2 месяцев + в дополнение к назначениям проводится гигиена.
В таких случаях обычно рекомендуется следующая тактика:
-утром и в течение дня проводить гигиену(мягко очищать глазки и веки от гнойного отделяемого) с помощью
ватного диска, смоченного в растворе фурацилина(1 таблетка растворяется в стакане чуть теплой кипяченой воды),
-далее закапывание антисептических капель Пиклоксидин(Пикторид, Бактавит, Окуларис) по 1-2 кап. 4-5 раз в день,
-далее, через 5-7 мин., закапывание антибактериальных капель Тобрамицин 0,3%(Тобрисс) или можно оставить Левофлоксацин 0,5%(Сигницеф, Офтаквикс) по 1 кап. 4 раза в день в течение 7 дней.
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Пишите, если остались вопросы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер
Спасибо за ответ
Переживаю, поэтому возник вопрос, какие капли все таки лучше ? Более эффективные ? На каком остановиться вы посоветуете?

Левофлоксацин - более широкого спектра действия капли, они эффективнее, Тобрисс - скажем так помягче, но к самому антибиотику более распространена резистентность, поэтому они слабее по эффекту могут оказаться.
Вам в принципе все верно очный врач сказал, что можно будет в случае чего минимальный курс прокапать, то есть всего 5 дней(если полностью симптомы уйдут), так же выбор из капель, содержащих Левофлоксацин, можно сделать в пользу Офтаквикса - они не содержат консервантов, более мягкие для деток

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Пожалуйста, была рада помочь!

Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией. Обычно в инструкции указывается возрастное ограничение к применению ввиду отсутствия апробации препарата на детях данного возраста, но не стоит игнорировать ограничения, т.к. возможно подобрать замену.

В подобных ситуациях так же эффективно закапывание антибактериальных глазных капель Тобрисс по 1 капле 5-6 раз в день, нкроме ночного сна 7 дней.
Капли разрешены с 2 месяцев и не менее эффективны, и точно не вызовут беспокойства.

Дополнительно рекомендуется протирание глаз водным р-ом фурациллина (разводят 1 таблетку на 200мл или стакан кипяченой охлажденной воды) или антисептическими глазными капелями Пиклоксидин (Пикторид/Бактавит) смоченным ватным диском в направлении от виска к носу 5-6 раз в день и по мере скопления отделяемого

Помимо выше описанного, рекомендуется проведение массажа слезно-носового канала для опорожнения (очищения) слезного мешка от возможного скопления отделяемого и секрета сальных желез. Массаж делается 6 раз в день, по 10-15 движений - чистым пальцем в направлении от внутреннего угла глаза вниз по носу слегка давящими движениями. После массажа гоаза обрабатываются антисептическим раствором или каплями. Массаж рекомендуется проводить весь период лечения.
Если у Вас есть вопросы, задавайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер
Что лучше , более эффективно тобрисс или силницеф все таки ?

В младенческом возрасте оба препарата будут эффективны. Однако развитие устойчивой флоры в таком возрасте маловероятно, и не требует назначения более сильных препаратов. Согласно научным данным, не оправданно начинать лечение с более сильных антибактериальных препаратов, если ранее не проводилось лечение вовсе. Тобрисс обладает широким спектром действия и достаточно эффективен у деток

Здравствуйте. Гнойное отделяемое действительно характерно для бактериального конъюнктивита, в лечении обычно применяются капли с антибиотиком. Перед закапыванием капель нужно протирать глазик ватными дисками, смоченными в растворе фурацилина (развести 1 таблетку на стакан воды), в направлении от виска к носу, удаляя выделения. Затем в подобных случаях рекомендуется закапать антисептические капли Пикторид или Бактавит или Окуларис-антисепт для усиления антибактериального действия 4 раза в день 10 дней. И далее через 10-15 минут антибиотик. В 3 месяца официально разрешён Тобрисс 4 раза в день в течение 7 дней или Азибакта 3 раза в день в течение 3 дней. Сигницеф официально разрешён с года, но не потому что он вреден для малышей более раннего возраста, а потому что исследования производителем капель на этой группе пациентов не проводились. Офтальмологи основываясь на личном опыте могут назначать капли и малышам до года. Сигницеф действительно часто эффективнее Тобрисса.

Заболевание заразное, поэтому соблюдайте гигиену, чаще нужно мыть руки, стирать наволочку (проглаживать после стирки), полотенце индивидуальное, лучше пока одноразовыми пользоваться. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

Здравствуйте, Ольга.

Ознакомилась с вашей ситуацией. В подобных ситуациях обычно допускается заменить препарат на официально разрешенный с 2 месяцев, это Тобрисс (тобрамицин) . Он также эффективен при бактериальном конъюнктивите у младенцев. Решение о замене принимает только лечащий врач очно, но вы можете обсудить с ним этот вариант.

Помимо капель, важна гигиена: перед закапыванием удалять гной ватным диском, смоченным в растворе фурацилина (1 таблетка на стакан теплой воды), движением от виска к носу. Пиклоксидин капать в оба глаза для профилактики, антибиотик — только в больной. Курс не менее 7 дней, даже если станет легче, чтобы избежать рецидива.
Выздоравливайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.