Норма 17-он прогестерон

Question

Норма 17-он прогестерон

Какая норма 17 он прогестерон у недоношенных детей? После трижды повышенного показателя, последний 33 нмоль /л, четвёртый тест в роддоме показал норму 9 нмоль /л. Госпитализировали в больницу, здесь тест показал 78 нмоль /л. Разница в заборе крови один день. Могут ли поставить диагноз только по тесту 17 он прогестерон? Кщс в норме, электролиты в норме. Может ли при повышенном 17-он и нормальных кщс и электролитах быть солетеряющая форма? Нужна ли госпитализация? Мальчик, недоношенный, родился в 34 недели, сейчас 1,5 месяца. Эндокринолог и генетик осматривали, зрительно все хорошо.

4 Мая 2021·Просмотров: 666·Светлана

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Наталия Сошникова4 Мая 2021 5.0 Эндокринолог · Accepted Answer · 2021-05-04T16:01:50.000Z

Здравствуйте. Не обязательно у ребенка сольтеряющая форма. Иначе это выражалось бы очень ярко - рвота, боли в животе и снижение давления.
Скорее всего есть какой-либо генетический синдром, поломка, но где, может показать только генетический анализ. кариотип необходимо проверить, возможно имеется нарушение оксидоредуктазы. как раз она и не дает клинической картины, но повышается 17-ОП. Определяли другие гормоны? В Вашей ситуации лучше провести ретестирование с использованием тандемной масс-спектрометрии (ТМС). По результатам немецких авторов, использование ТМС и определение расчетного показателя (сумма 17ОН-прогестерона и 21-дезоксикортизола, деленная на кортизол) повышает положительную предсказательную ценность до 100%. Помимо выявления дефицита 21-гидроксилазы, ТМС позволяет диагностировать и редкие формы ВДКН. Возможно имеет место именно редкая форма.

Адэль Сыздыкова4 Мая 2021 4.5 · Accepted Answer · 2021-05-04T16:58:55.000Z

Здравствуйте.
Повышение 17ОН, повышение ДГЭА, нормальные калий и натрий, либо повышенный калий и пониженный натрий свидетельствуют о ВДКН - врожденной дисфункции коры надпочечников.
Сольтеряющая форма - она проявляется при очень глубоком дефекте 21 гидроксилазы - рвота, понос, признаки обезвоживания, снижения давления, объема цикрулирующей жидкости. Поэтому о сольтеряющей форме сейчас речи не идет.
Вероятнее всего дефект не глубокий, простая вирильная форма.
Вам предложили генетический тест?

Ленар Хуснутдинов4 Мая 2021 5.0 Эндокринолог · Accepted Answer · 2021-05-04T17:17:43.000Z

Здравствуйте. У вас солтеряющая форма исключается потому что проявление в таком случае было бы яркое, сопровождающееся рвотой, низким натрием, высоким калием, абдоминальными болями, нужно сделать генетический тест

Елена Фурманова4 Мая 2021 5.0 · Accepted Answer · 2021-05-04T17:29:46.000Z

Здравствуйте какие жалобы и проявления?

Елена Палаева4 Мая 2021 4.2 Эндокринолог · Accepted Answer · 2021-05-04T23:04:22.000Z

Добрый вечер. для недоношенных деток нормы выше.Генетическое тестирование, а именно анализ крови на генотипирование 11 мутаций гена CYP21A2 при врожденной гиперплазии коры надпочечников (классические формы) и генотипирование 4 мутаций гена CYP21A2 при неклассической форме врожденной гиперплазии надпочечников дадут окончательное заключение. Сольтеряющая форма маловероятна

Что вас беспокоит?

Норма 17-он прогестерон

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса