Анемия и зуд лица. — вопрос №546042

Question

Анемия и зуд лица. — вопрос №546042

Ляля

4915 просмотров

9 июля 2021

Здравствуйте! Уже более двух лет меня беспокоит зуд лица. Сдавала кучу анализов, но причина так и не ясна. Дерматологи приписывали гормональные кремы на 5-7 дней, вместо них я стала пользоваться Скин-Капом, он снимал не надолго симптомы. И сейчас им пользуюсь через каждые 3-4 дня.
В анамнезе Диабет I типа. Также уже два года стабильно понижены лейкоциты (2,72) и нейтрофилы (1,22). Ферретин -2,50
СОЭ в норме, биохимия в норме. Иммунограмма в норме.
Клубочковая фильтрация CKD-EPI креатинин 110.
Эпштейна Бар и цитомегаловирус положительно IgG.
Моча прозрачная светло желтая без присутствия крови и белка.
У меня вопрос: как найти причину зуда? Причем зуд только на лице. Спасибо.

Вопрос закрыт

причина зуда

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ляля, 10 июля 2021

Клиент

Екатерина, да, уже месяц принимаю феррум лек, и ферретин уменя повысился до 10 (мой вес 47). Планирую поднять до 40.
Была у гематолога, он сказал что раздражения на лице не от этого. Не знаю что предположить.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ляля, 10 июля 2021

Клиент

Екатерина, да сейчас пью феррум лек. Подняла до 10. Планирую поднять до 40 (вешу 47).

Пожаловаться

Высоцкая Екатерина Сергеевна, 10 июля 2021

Терапевт

Дефицит железа тоже может провоцировать зуд. Лечение препаратами железа длительное, не менее трех месяцев. Какой уровень сахара сейчас? Гормоны щитовидной железы сдавали?

Пожаловаться

Ляля, 10 июля 2021

Клиент

Екатерина, гормоны щитовидной в норме, сахара стараюсь держать под контролем. А от пониженного ферретина зуд бывает по всему телу или только на лице? У меня только на лице зуд и покраснения.

Пожаловаться

Высоцкая Екатерина Сергеевна, 10 июля 2021

Терапевт

Не обязательно по всему телу. Прикрепите фото покраснения.

Пожаловаться

Высоцкая Екатерина Сергеевна, 10 июля 2021

Терапевт

И опишите, пожалуйста, характер зуда. Чем провоцируется, нарушает ли сон, в какие моменты наиболее выражен?

Пожаловаться

Ляля, 10 июля 2021

Клиент

Екатерина, наиболее выражен после умывания. Спасаюсь СкинКапом - два дня мажу, на 3 - 4 дня хватает. И так два года.

Пожаловаться

Ляля, 10 июля 2021

Клиент

Екатерина, прикрепила фото.

Пожаловаться

Высоцкая Екатерина Сергеевна, 10 июля 2021

Терапевт

А к аллергологу обращались? Высыпания постоянны или бывает, что покраснение меньше?

Пожаловаться

Ляля, 10 июля 2021

Клиент

Екатерина, н это не высыпания, а покраснения. Сдавала на иммунограмму - все в норме. на аллергию общий тоже в норме. Базофилы в норме.

Пожаловаться

Ляля, 10 июля 2021

Клиент

Екатерина, после скин капа уменьшается.

Пожаловаться

Высоцкая Екатерина Сергеевна, 10 июля 2021

Терапевт

Предполагаю, что на фоне сахарного диабета, железодефицита и снижения лейкоцитов, есть снижение защитных свойств кожи. В результате чего активизируется условно-патогенная микрофлора поверхности кожи, вызывая инфекционные заболевания. Эффект от скин-кап в этом случае объясним. Думаю, Вам стоит продолжить обследование и лечение у дерматолога. А также продолжить восполнять железодефицит.

Пожаловаться

Ляля, 10 июля 2021

Клиент

Екатерина, хочется найти причину снижения лейкоцитов, чтобы бороться с причиной, а не следствием.

Пожаловаться

Высоцкая Екатерина Сергеевна, 10 июля 2021

Терапевт

Можно конечно еще сдать кровь на ВИЧ, СРБ, ревмопробы, чтобы исключить аутоиммунные заболевания как возможную причину. Но мое мнение, что причиной лейкопении является именно сахарный диабет. А лейкопения и нейтропения в свою очередь привели к дерматозу. Считаю, что Вам нужен дерматолог.

Пожаловаться

Ляля, 10 июля 2021

Клиент

Екатерина, На ВИЧ сдавала - нет. На Аутоиммунные сдавала - тоже нет. Последние анализы прикрепила. СБР- я не знаю что это такое?

Пожаловаться

Ляля, 10 июля 2021

Клиент

Анна, да, была у гематолога. Заключение: Сахарный диабет 1 типа в состоянии ремиссии. Соп. храническая иммунодифицитная анемия легкой степени, алиментарного генеза.
Но, он сказал что дерматит не от этого. Вот ищу причину. Сейчас пью феррум лек, ферретин 10.

Пожаловаться

Ляля, 10 июля 2021

Клиент

Марина, да, у меня и до этого были капилляры, они с юности видны. Насчет инфекции - все верно, четыре года назад я переболела гриппом, и тогда появились первые признаки дерматита, но они проходили. А последние два года зуд почти постоянный. Дерматологи диагноз не озвучивают (была у трех), только назначают гормоны.
Но ведь должна быть причина такого стойкого снижения лейкоцитов и как следствие - падение иммунитета и дерматит.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 10 июля 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Я не дерматолог, но похоже на розацея, это заболевание кожи, развивающееся на фоне сниженного иммунитета и характерисющующиеся зудом и сосудистой сыпью на лице.
Я рекомендую обратиться к хорошему дерматологу. Или возможно дерматокосметологу.
Иммунитет снижен на фоне такого тяжёлого заболевания как сахарный диабет 1 типа.

Пожаловаться

Ляля, 10 июля 2021

Клиент

Марина, от розацея я лечила полтора месяца Розаметом, но раздражения не ушли. И это именно как раздражения, высыпаний и прыщей нет. Может опять мазать? Я живу не в большом городе, и с врачами у нас проблема.
А как можно поднять лейкоциты? Спасибо.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 10 июля 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Для того, чтобы поднять лейкоциты необходимо выявить причину лейкопении.
Необходимо проити обследования у Ревматолога на наличие аутоиммунных заболеваний, так же у инфекциониста на наличие вирусных инфекции. Если выполненные обследования будут без патологии, то вероятнее причина в сахарном диабете. Диабет это тяжелое заболевание, которое затрагивает все системы органов.
Необходим длительный прием витаминов, таких как фолиевая кислота, ВИТ В12.

Пожаловаться

Ляля, 10 июля 2021

Клиент

Марина, витамин В 12 был в норме. Иммуноблот и комплименты 3 и 4 прикрепила выше. Там все в норме.
Цитомегаловирус и Эпштейна Бар положительно IgG.

Пожаловаться

Ляля, 12 июля 2021

Клиент

Марина, посоветуйте, пожалуйста, как мне можно поднять лейкоциты? На аутоиммунные заболевания сдавала - отрицательно. ВИЧ - отрицательно.
Что еще мне проверить?

Пожаловаться

Ляля, 12 июля 2021

Клиент

Марина, скажите, пожалуйста, как можно повысить иммунитет, лейкоциты? И что мне еще обследовать? Может быть причина дерматита и лейкопении какая -то интоксикация? Не знаю что предпринять.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 12 июля 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Не существует препаратов повышающих лейкоциты, необходимо выяснить причину лейкопении.
Про выяснение причин я писала выше, это обследование у инфекциониста и у Ревматолога. Если все обследования, назначенные этими врачами, вы прошли и они без отклонений, то вероятнее причина в наличии у вас тяжёлого заболевания как сахарный диабет.
Вы консультировались у гематолога насчёт лейкопении?

Пожаловаться

Ляля, 12 июля 2021

Клиент

Марина, да, была у гематолога. Диагностировал сопутствующую диабету хроническую иммунодефицитную анемию легкой степени, алиментарного генеза. Сказал что патологий костного кроветворения нет. Но он не видел мой ферретин т.к. анализ пришел позже.
Назначил железо внутривенно и Октагам (иммуноглобулин G) 100 мл. внутривенно однократно, 2 раза в год.
У меня иммунограмма в норме. Насколько, по Вашему мнению, оправдано назначения иммуноглобулина G, если свой иммуноглобулин в норме?
Препарат дорогой, отдала за флакон 23000, а капать боюсь.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 12 июля 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Этот препарат сильный иммуномодулятор, показан при иммунодефицитах, с этой целью вам гематолог его и назначил. Рекомендую его применить. Ваш иммуноглобулин здесь ни причём.

Пожаловаться

Ляля, 12 июля 2021

Клиент

Марина, извините мое невежество, для меня это темный лес, а как тогда действует Октагам? Ведь там человеческий иммуноглобулин G?
Вот моя иммунограмма:
IgA 1.29 (0.7 - 4.0)
IgM 1.20 (0.33 - 2.93)
IgG 13.36 (5.52 - 16 - 31)
IgE 53 (-100)

Введение дополнительного иммуноглобулина не нарушит баланс иммунной системы, не спровоцирует аутоиммунное заболевание?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сахар в крови 18,7

2 ответа

31 марта 2020

Михаил

Вопрос закрыт

Зуд лица и анемия

4 ответа

10 июля 2021

Ляля

Вопрос закрыт

Зуд на теле

4 ответа

17 мая 2022

Мария, Камбарка

Вопрос закрыт

Анализы и зуд кожи

1 ответ

28 января 2024

Юлия, Оренбург

Вопрос закрыт

Мазок на онкоцитологию и флору

3 ответа

31 марта

Анна, Брянск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 9 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-09T21:44:10+03:00

Здравствуйте, ферритин у вас очень низкий, что говорит о дефиците железа в организме, стоит начать принимать препараты железа, например сорбифер по 1 таб 3 раза в день минимум 3 месяца. По поводу зуда,дефицит железа может такое давать, но редко.

Высоцкая Екатерина Сергеевна, 9 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-09T21:44:52+03:00

Пожаловаться

Высоцкая Екатерина Сергеевна, 9 июля 2021

Терапевт

Здравствуйте. У Вас очень низкий уровень ферритина, запасы железа истощены. Вы принимаете препараты железа?

Принятый ответ

Березовская Анна Шакюровна, 9 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-09T21:45:04+03:00

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 9 июля 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! У Вас очень низкий уровень лейкоцитов, Вас консультировались у гематолога?

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 10 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-10T08:12:34+03:00

Здравствуйте. При железодефицитной анемии и сахарном диабете может быть зуд. Необходимо восстановить запасы железа и постоянно контролировать и стабилизировать уровень сахара.
Сниженные лейкоциты говорят о встрече с вирусной инфекцией. АТ к эпштейн бар и ЦМВ говорят о встрече с этими инфекциями и наличие иммунитета против них.
Выраженная сосудистая сеть на лице после расчесов? Какой диагноз ставит дерматолог?