Консультация травматолога /

Когда давать полную нагрузку после операции? — вопрос №550458

417 просмотров

Маме сделали операцию, снимок прилагается. Предварительный диагноз травматолога был такой: закрытый чрезвертельный перелом бедренной кости со смещением обломков. А операцию сделали, на мой дилетантский взгляд, как после перелома шейки бедра. Поставили мощную и избыточную (?) конструкцию. Но главное, другие говорили, что мама немедленно сможет встать и ходить, и чем скорее тем лучше...А теперь говорят 2 месяца нельзя давать нагрузку. Как же так? Маме 91 год, до этого ходила.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
А почему нельзя то?
Металл отлично стоит
Вся суть операции- активизировать пациента
Выписку с рекомендациями врача можете прикрепить?
Клиент
Елена, пациент ещё не выписан, выписки нет. Передал со слов
Врач УЗД, Хирург
Понятно.
Перелом оскольчатый.
Вам необходим диалог с лечашим врачом
Ортопед, Травматолог
Операция сделана по одному из возможных протоколов.
Да, выбранный способ МОС в 91 год мне представляется избыточным. Вполне бы хватило 3-4 длинных винта, проведенных закрыто (малоинвазивная операция). Выбор настоящей методики может быть обусловлен очным видением ситуации или отсутствием нужной металлоконструкции.
Сйчас В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ ЛЕЖАТЬ НЕЛЬЗЯ. Постельный режим - смерть от гипостатических осложнений. Так умирает 80%, получивших подобные переломы в пожилом и старческом возрасте.
Поэтому нужно вставать и ходить. С использованием костылей или ходунков, но ходить. Постельный режим противопокаан категорически.
Хирург
Здравствуйте , Сергей !
Когда была проведена операция ?
Клиент
Яков, Операция была вчера
Хирург
Перелом конечно же плохой ! Он скорее всего не чрезвертельный , а подвертельный, т.е. сломана фактически самая верхняя часть диафиза бедра ! Вероятность срастания такого перелома если бы проводили остеосинтез винтами была бы близка к нулю ! Чтобы это понять не нужно иметь медицинского образования ! Посмотрите на снимок и скажите куда вводить винт ! В Израиле , говорят делают кривые винтовки для того ,чтобы стрелять из за угла ! Но это чтобы стрелять и не у нас , а в Израиле !Где же взять такой кривой винт , чтобы его начинать вворачивать не возле края отломка, т.к. край просто будет крошиться , а пониже от края хотя бы сантиметром на 4 - 5 и как ввинчивать такой кривой винт, ?! А ввинчивать в 1 - 2 см от края нижнего отломка это бесполезное дело , край открошется через 1 - 2 дня , тем более ,что близко к краю нужно ввинчивать не 1 , а несколько винтов !
Для Вашего случая интрамедулярный остеосинтез , тот который Вам сделали , это единственный правильный
вариант ! Возможно с ним мог конкурировать тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава , но судя по снимку , значительного, запущенного коксартроза нет , потому если перелом срастётся, то сустав пока послужит маме ! Так что по любому , Вам способ операции подобрали правильно !
Что касается противоречий по поводу вставания или не вставания в послеоперационном периоде , то Вы друг друга скорее всего неправильно поняли ! Ведь вставать и ходить вовсе не означает нагружая с первых дней оперированную ногу! Да, действительно после такой операции с первых же дней , разрешается вставать , ходить на костылях , но не нагружая ногу минимум 3 недели , садиться , повернуться в постели и т.д. ! Всего перечисленного + Ваша помощь, Ваш уход вполне достаточны , чтобы не развивались пролежни и не развивалась гипостатическая пневмония , от которых умирают пожилые люди ! Для профилактики тромбоза вен Вам наверное назначили антикоагулянт (Ксаоельто или Прадакса )!
Так что всё у Вас делалось и делается правильно , нужно с оптимизмом смотреть в будущее и продолжить лечение !
Повода для тревоги нет !
Это всё , что можно написать по Вашему вопросу !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Метод выбран такой , как конструкция имелась в настоящее время. Сделана операция правильно. Нужно вставать, ходить с частичной нагрузкой на костыли . 2 месяца потом, полная нагрузка.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит под ребром правым и тошнота
30 января 2023
Светлана, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭХОКГ, что значит
4 апреля 2023
Екатерина, Раменское
Вопрос закрыт
Что значит такая вич нагрузка
18 ноября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший человек,дал развернутый ответ на мой вопрос,рекомендую) Полезная консультация На высшем...
фотография пользователя
Нормально помог Полезно все написал Нормально помог
фотография пользователя
Нормально помог Полезно все написал Нормально помог