Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №551705

Что вас беспокоит?

Понижен витамина D, ферритин и повышен ТТГ

Добрый день. Моей дочки 20 лет, она все время плохо себя чувствует: слабость, быстрая утомляемость, головокружения, боли в мышцах. Сдали анализы, показало, что витамин D в дефиците - 11.83 нг/мл, ферритин - 6.70 нг/мл, также мне кажется низковат гемоглобин 118 г/л. Не знаю на каком уровне сейчас фолиевая кислота, мы её не сдали, но боюсь она тоже понижена. Беспокоит, что еще повышен ТТГ - 4.660 мМЕ/л (узи щитовидки сделали - патологические изменения не выявлены), что можно сделать? Какие препараты принимать и в каких дозировках? Все последние анализы во вложении.

15 Июля 2021·Просмотров: 1689·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, по поводу гормонов щитовидной железы нужно обратиться к эндокринологу. По поводу дефицита железа, то принимать сорбифер по 1 таб 3 раза в день 3 месяца минимум. Витамин Д 7000 ед в день месяц, потом поддерживающая доза 2000ед в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте, есть дефицит железа и витамина д,щитовидная железа может плохо работать немытое сниженного ферритина. Принимать тотему в питьевых ампулах по 1 ампуле 3 раза в день в течение 3 месяцев, витамин Д 7000 ед в день месяц, потом по 2000 ед в день

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Да, действительно, витамин Д в дефиците. Необходим прием аквадетрим по 14 капель (7000 МЕ) ежедневно в первой половине дня в течение 8 недель , затем по 2000 МЕ ежедневно в качестве профилактической поддерживающей дозы. Ферритин совсем на нуле. Гемоглобин также низковат. Рекомендую начать прием препаратов железа, например, тотема по 1 ампуле в сутки, длительно, до 3 месяцев. Через месяц контроль уровня ферритина. ТТГ повышен совсем немного. При нормальном результате УЗИ такое небольшое повышение требует динамического контроля, пересдать через 3 месяца ТТГ и Т4. Начните прием препаратов железа, возможно, и уровен гормонов щитовидной железы нормализуется.

Екатерина, добрый вечер, спасибо за ответ. А может железо понижаться из-за нехватки витамина Д? Или нужно искать проблему в чем-то другом? Какие-то кровопотери?

Нет, дефицит железа не связан с витамином Д. В плане поиска источника потери железа - осмотр гинеколога, ФГДС в первую очередь.

Принятый ответ

Добрый день!! В первую очередь железо-в данном случае в форме внутривенного введения -ликфер 5.0 на физ р-ре 100.0 внутривенно капельно через день, также витамины группы В. После того, как закончите внутривенные инъекции-в таблетках. Я рекомендую фенюльс по 1 таб 2 р/д длительно до 2 месяцев. Кроме этого паралельно с этим витамин Д в дозе 7000 ме

Анна, добрый вечер, спасибо за ответ. А почему вы считаете, что нужно железо внутривенно? А перорально будет хуже?

Потому что очень низкий ферритина и нужно восполнить депо, в таблетках-это процесс очень длительный

Анна, а какие витамины группы В надо принимать и какая дозировка?

Я бы рекомендовала Беррокка комплекс по 1 таб 1 р/д в течение 30 дней

Я бы рекомендовала Беррокка комплекс по 1 таб 1 р/д в течение 30 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. По жалобам и анализам железодефицитая анемия, гиповитаминоз Д, возможно развитие гипотиреоза, это необходимо уточнить у Эндокринолога.
Анемию лечить препаратами железа :тотема 1амп 3р сутки 3 мес с контролем крови.
Вит Д фортедетрим 4000ме 1капс 1р в день 1мес,далее 2000 МЕ в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.