— по всем вопросам

Консультация терапевта /

Понижен витамина D, ферритин и повышен ТТГ

192 просмотра

Добрый день. Моей дочки 20 лет, она все время плохо себя чувствует: слабость, быстрая утомляемость, головокружения, боли в мышцах. Сдали анализы, показало, что витамин D в дефиците - 11.83 нг/мл, ферритин - 6.70 нг/мл, также мне кажется низковат гемоглобин 118 г/л. Не знаю на каком уровне сейчас фолиевая кислота, мы её не сдали, но боюсь она тоже понижена. Беспокоит, что еще повышен ТТГ - 4.660 мМЕ/л (узи щитовидки сделали - патологические изменения не выявлены), что можно сделать? Какие препараты принимать и в каких дозировках? Все последние анализы во вложении.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по поводу гормонов щитовидной железы нужно обратиться к эндокринологу. По поводу дефицита железа, то принимать сорбифер по 1 таб 3 раза в день 3 месяца минимум. Витамин Д 7000 ед в день месяц, потом поддерживающая доза 2000ед в сутки
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, есть дефицит железа и витамина д,щитовидная железа может плохо работать немытое сниженного ферритина. Принимать тотему в питьевых ампулах по 1 ампуле 3 раза в день в течение 3 месяцев, витамин Д 7000 ед в день месяц, потом по 2000 ед в день
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Екатерина. Да, действительно, витамин Д в дефиците. Необходим прием аквадетрим по 14 капель (7000 МЕ) ежедневно в первой половине дня в течение 8 недель , затем по 2000 МЕ ежедневно в качестве профилактической поддерживающей дозы. Ферритин совсем на нуле. Гемоглобин также низковат. Рекомендую начать прием препаратов железа, например, тотема по 1 ампуле в сутки, длительно, до 3 месяцев. Через месяц контроль уровня ферритина. ТТГ повышен совсем немного. При нормальном результате УЗИ такое небольшое повышение требует динамического контроля, пересдать через 3 месяца ТТГ и Т4. Начните прием препаратов железа, возможно, и уровен гормонов щитовидной железы нормализуется.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый вечер, спасибо за ответ. А может железо понижаться из-за нехватки витамина Д? Или нужно искать проблему в чем-то другом? Какие-то кровопотери?
Терапевт
Нет, дефицит железа не связан с витамином Д. В плане поиска источника потери железа - осмотр гинеколога, ФГДС в первую очередь.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день!! В первую очередь железо-в данном случае в форме внутривенного введения -ликфер 5.0 на физ р-ре 100.0 внутривенно капельно через день, также витамины группы В. После того, как закончите внутривенные инъекции-в таблетках. Я рекомендую фенюльс по 1 таб 2 р/д длительно до 2 месяцев. Кроме этого паралельно с этим витамин Д в дозе 7000 ме
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый вечер, спасибо за ответ. А почему вы считаете, что нужно железо внутривенно? А перорально будет хуже?
Кардиолог, Терапевт
Потому что очень низкий ферритина и нужно восполнить депо, в таблетках-это процесс очень длительный
Клиент
Анна, а какие витамины группы В надо принимать и какая дозировка?
Кардиолог, Терапевт
Я бы рекомендовала Беррокка комплекс по 1 таб 1 р/д в течение 30 дней
Кардиолог, Терапевт
Я бы рекомендовала Беррокка комплекс по 1 таб 1 р/д в течение 30 дней
Терапевт
Здравствуйте. По жалобам и анализам железодефицитая анемия, гиповитаминоз Д, возможно развитие гипотиреоза, это необходимо уточнить у Эндокринолога.
Анемию лечить препаратами железа :тотема 1амп 3р сутки 3 мес с контролем крови.
Вит Д фортедетрим 4000ме 1капс 1р в день 1мес,далее 2000 МЕ в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Повышен ТТГ из-за болезни
24 декабря 2019
Лилия
Вопрос закрыт
К какому специалисту обратится
15 июля
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
171 отзыв
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Алексей Cергеевич Смагин
144 отзыва
Терапевт, Кардиолог
2012-2018 ФГБОУ ВО ИвГМА (лечебное дело)
Опыт работы: 2 года
Александр Васильевич Прохоров
5 отзывов
Терапевт
1994-2000, Саратовский военно-медицински
Опыт работы: 19 лет
Анна Шакюровна Березовская
77 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2003-2009,РГМУ им. Н.И.Пирогова, лечебны
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор даёт очень развёрнутый ответ! Отвечает одним из первых. Его рекомендациям придерживаюсь....
— Анастасия
фотография пользователя
Все отлично! Ответили быстро. Все понятно и доступно объяснили Да, конечно! Думаю, что буду...
— Наталья
фотография пользователя
Благодарю за помощь!!! Буду Вас советовать.
— Ol