Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №571809

Что вас беспокоит?

Повышен хгч по первому скринингу

Подскажите пожалуйста, прошла вчера первый скрининг, по узи все идеально, а по крови повышен хгч в 2 раза, пишут риск промежуточный. Беременность экошная, в поддержке дюфастон 1т 3р/д. Стоит из за этого переживать?

6 Августа 2021·Просмотров: 15946·Алена

Здравствуйте прикрепите Пожалуйста весь результат скрининга

Светлана, прикрепила

Принятый ответ

По результатам скрининга - если бы был риск высокий - то имелись бы признаки косвенные по УЗИ - увеличенная толщина воротникового пространства, или носовая кость не визуализировалась или же был реверсивный кровоток, но по вашему УЗИ все просто идеально. Да, ХГЧ увеличен в два раза, но при этом рарр в норме, а значит риск вообще маленький, потому как мы не смотрим изолировано на какой-то один показатель. Высокий риск - это если бы был у вас показатель 1:100
Но я вас понимаю, что вы переживаете сильно и поэтому согласна с генетиком - можете сдать анализ на НИПТ, он даёт на 90% результат

Алена, добрый вечер! Повышенный ХГЧ при нормальном РАРР может говорить о риске преэклампсии, преждевременных родов. Также он может быть повышен при приеме препаратов прогестерона

Илона, препараты прогестерона я принимаю уже больше 3х месяцев, этого был и утрожестан и дюфастон одновременно. Просто мой доктор сказал, что эти препараты не влияют

Все влияет - это из многолетнего собственного наблюдения

Добрый день.
У вас низкие риски аномалий развития.
Отдельно эти показатели не оценивают.
Всё рассчитываю через специальную программу

Здравствуйте, Алена.
По узи самое главное в первом скрининге - это толщина воротникового пространства - до 2,5 мм. У малыша все хорошо в этом отношении. И визуализация носовых костей - тоже есть. То есть по узи никаких маркёров нет. По самому скринингу оцениваются Ваш возраст, анализ крови, анамнез, данные узи. То есть все в совокупности. По гормонам есть повышение ХГЧ - норма до 2 МОМ. Но изолированно - отдельно - этот показатель не оценивается - только вкупе всех данных. Тем более при ЭКО и гормональной поддержке - может быть ХГЧ выше. Второй гормон в норме. По этим данным смотрите второй столбик - расчёт индивидуального риска
По синдромам - риски очень низкие. По синдрому Дауна - из 342 детей - 341 будут здоровыми, без патологии. Этот риск выше чем у женщин Вашего возраста, он является промежуточным. По трисомиям 18 и 13 - риск ещё меньше 19999 здоровых ребятишек из 20000. Далее идут риски преэклампсии - осложнения беременности. Волноваться нужно и получать профилактику только если показатель. 1:100 и меньше - а у Вас показатели хорошие - низкие риски развития патологии. Поэтому в целом скрининг хороший, никаких сомнений, подозрений по нему нет, не переживайте
Учитывая ХГЧ - консультацию генетика Вам обязаны предложить - поэтому не отказывайтесь, никогда не будет лишним послушать еще одного специалиста. Вижу - что Вас уже консультировали, предложили НИПТ, есть такая возможность?

Адэль, нипт есть возможность сделать, просто вопрос, если по нему что то не так, тогда что? Прерывание?

Принятый ответ

Алена - промежуточный риск - это не высокий риск - но уже выше чем низкий. То есть гарантии 100% конечно дать невозможно
Поэтому рекомендуется НИПТ - он более достоверный, чем простой скрининг -но это опять таки только риски - не диагноз. Но конечно рассчет рисков более точный - это однозначно.
Если по НИПТ что то не так - то инвазивная пренатальная диагностика - это через живот забирают материал малыша и исследуют кариотип - это уже 100% диагноз
Если по нему что то не так - решение принимать будете только Вы.
Но повторюсь - риск у Вас не высокий.

Здравствуйте . У вас низкий риск пороков развития, но может быть эклампсия и то маловероятно если вы принмаете витамины, правильно питайтесь, анализы аюв норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.