Консультация ревматолога /

О лекарстве "Аденурик" — вопрос №586544

3339 просмотров

Диабет 2т, диаб. нефроангиопатия. Б/х от 12.07: кр.137, м-на 12.4, мк 431. Ревматолог увеличил дозу милурита со 100мг до 400мг. Б/х от 16.08: кр.13, м-на 11 мк 226. Врач назначил аденурик. Нигде не нашла сведений о том, что он снижает креатинин и мочевину, а мочевая кислота вроде приличная и на милурите.Есть ли смысл экспериментировать с аденуриком или правильнее оставить милурит 400мг и придерживаться низкобелковой диеты?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Здравствуйте. Однозначно аденурик. Он предназначен для контроля мочевой кислоты, мочевину и креатинин чем-то исправить не получится. Вам противопоказан приём аллопуринола (милурит), этот препарат нельзя при почечной недостаточности.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!

Вам не желателен приём аллопуринола, там более в дозе свыше 300 мг - это противопоказано при наличии ХБП.
Аденуриком мы корректируем уровень мочевой кислоты, на показатели почечных проб он не влияет. Аденурик показан при мочевой кислоте свыше 360.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья, добрый день!
Спасибо Вам за ответ. Но у меня остались вопросы. Я обратилась к ревматологу по направлению терапевта в связи с результатами анализов после перенесенного в июне ковида. 12.07. кр. 137, моч. 12.4, мк 431. Такие результаты были на фоне двухлетнего приема аллопуринола в дозировке 100 мг. Ревматолог увеличил дозу до 300 мг, и 29.07 результаты были такими: кр.105, моч. 9,9, мк 205, 9. Но он почему-то решил снижать креатинин и мочевину путем увеличения дозы аллопуринола до 400 мг. И еще через две недели результаты ухудшились до кр.135, моч.11, мк.226. Вот после этого был назначен аденурик. Честно скажу, что цена его для меня велика, если принимать систематически. Я хочу понять, насколько это критично: аллопуринол и аденурик. Может быть, есть смысл вернуться на 300 мг плюс диета?
Ревматолог, Терапевт
Вам нечего сейчас снижать - у вас хороший уровень мочевой кислоты. Плюс, я так понимаю, что у вас нет подагры и стабильного увеличения мочевой кислоты. Это был однократно выявленный подъем, к тому же абсолютно не критичный (в некоторых лабораториях нормы до 416-420). На данный момент, вам достаточно диеты + контроль мочевой кислоты через 3 месяца.
Что касается креатинина и мочевины - это уже решать с нефрологом, но аденурик тут явно не при чем, он никак не влияет на эти показатели и не лечит почечную недостаточность.
Клиент
Наталья, аллопуринол мне назначили два года назад при уровне мочевой кислоты 589. После в течение двух лет она снижалась так: 589 - 501 - 399 - 464 - 444 - 431 после назначения аллопуринола в дозе 300 мг уменьшилась до 205. Все-таки аллопуринол, видимо, придется оставить? Я вот и хочу понять, до какой степени критично принимать его по сравнению с аденуриком в моем случае.
Ревматолог, Терапевт
Повторюсь ещё раз. Вам нужно соблюдать сейчас диету и проконтролировать мочевую кислоту через некоторое время, после чего решать вопрос об аденурике. Аллопуринол вам не желателен, в виду почечной недостаточности. Ваша основная задача: лечение у невролога по поводу почек, так как повышение мочевой кислоты это вторничная ситуация из-за ХБП.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в боках по ночам, завышен креатинин
21 февраля 2024
Анастасия, Липецк
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы
27 мая 2024
Артём, Москва
Вопрос закрыт
Сильно болят суставы,спина. Отек ног.
4 января
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Повышен креатинин в моче и немного в крови
25 февраля
Александр, Дзержинск
Вопрос закрыт
Хбп 3А, нефропротекция
вчера, 03:59
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...