Сильная продолжительная боль — вопрос №608764

Question

Сильная продолжительная боль — вопрос №608764

Ирина, Лакинск

242 просмотра

18 сентября 2021

Здравствуйте уважаемые доктора.Мужчина 55 лет.После резкого подъёма тяжести прострелило спину, возникла сильная боль.Тераревт поставила диагноз остеохондроз.Беспокоит то,что перестала слушаться нога,хлопает стопа,ограничилась подвижность стопы.Пропили препараты аэртал 100 два раза в день,Мидокалм,витамины.Лечение две недели.На данный момент после лечения нога так же,но появилась сильнейшая боль в спине под лопаткой.Снова ставят остеохондроз,обследования не назначили.Боль в лопатке очень сильная.Скадите,пожалуйста,нужно продолжать пить противовоспалительные или это мышечная боль и нужны другие препараты. Спрашиваю потому,что у него язва и хронический гепатит,хотелось бы получать адекватную терапию.Боль еле терпимая.Боль в лопатке появилась второй день,спину лечит две недели.Что из того,чем лечились отменить,а что добавить.

Вопрос закрыт

остеохондроз?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 18 сентября 2021

Нарколог, Невролог, Психиатр

Срочно отправляйтесь на Мрт грудного и поясничного отделов позвоночника,все препараты принимать с омепразолом,вместо мидокалма пробуйте сирдалуд по 4мг на ночь,вместо аэртала,принимайте в капсулах ксефокам ретард 8мг сутки,резкльтаты мрт покпюажите нам на сайте

Пожаловаться

Ирина, 18 сентября 2021

Клиент

Юлия, хорошо,спасибо.МРТ получится сделать не раньше 3-7 дней.Пока боль мигрировала в лопатку.НПВС продолжать?

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 18 сентября 2021

Нарколог, Невролог, Психиатр

Да,продолжайте

Пожаловаться

Ирина, 23 сентября 2021

Клиент

Юлия, прошли МРТ позвоночного отдела.Посмотрите,пожалуйста.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 18 сентября 2021

Невролог

Здравствуйте.
Если появилась слабость мышц стопы, скорее всего идёт сдавление нервного корешка грыжей в поясничном отделе позвоночника. Нужно пройти МРТ пояснично-крестцового и грудного отделов позвоночника. Слабость мышц в ноге - показание к МРТ. Желательно также пройти ЭНМГ нижних конечностей, чтобы посмотреть есть ли повреждение периферических нервов и на каком уровне.
Аэртал лучше заменить на менее агрессивный НПВС, например аркоксиа 90мг 1 раз в день 7 дней. Для защиты слизистой желудка пантопразол 40мг 1 раз в день перед едой.
Мидокалм продолжайте ещё 10 дней по 1т 150мг 2 р в день.
Для обезболивания к лечению можно добавить антиконвульсанты - прегабалин 75мг на ночь 7 дней, затем 150мг на ночь 1 мес. Препарат рецептурный.
Для улучшения нервно-мышечной передачи нейромидин 20мг 2р в день 1 мес.
При длительных статических нагрузках полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 19 сентября 2021

Клиент

Алина, большое спасибо

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 19 сентября 2021

Невролог

Не за что, будьте здоровы!

Пожаловаться

Ирина, 23 сентября 2021

Клиент

Алина, здравствуйте.Посмотрите,пожалуйста МРТ

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 23 сентября 2021

Невролог

Здравствуйте. По МРТ крупная секвестрированная грыжа. Секвестр - отделившийся фрагмент грыжи, опасен тем, что может сдавливать нервные корешки. Это и произошло в Вашем случае. Отсюда и такие боли и слабость мышц в ноге.
Нужна очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности оперативного вмешательства. Возьмите с собой снимки и диск.
Рекомендации по лечению остаются в силе.
Если есть возможность делать капельницы, то можно попробовать:
- дексаметазон 8мг +спазмалгон 5мл +физ.раствор 200мл внутривенно капельно 5 дней
- L-лизина эсцинат 5мл +физ.раствор 100мл внутривенно капельно 5 дней

Пожаловаться

Ирина, 23 сентября 2021

Клиент

Алина, а выпадение диска есть?Оно значимо?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 23 сентября 2021

Клиент

Алина, большое Вам спасибо за развернутый ответ.Теперь все ясно.

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 18 сентября 2021

Невролог, Нарколог

Добрый день! Резкая боль и слабость в ноге говорит об ущемлении корешка нерва межпозвоночной грыжей. Для уточнения диагноза необходимо сделать МРТ поясничного о отдела.
Для снятия болевого синдрома продолжить препарат Аркоксиа 120мг один раз в сутки под прикрытием препарата Омепразол одна капсула в день, Аэртал отменить.Добавить препарат Карбомазепин 100мг 2- 3раза в день.
Для восстановления Ия функции нервного корешка проколоть препаратНейромидин 20мг в мышцу 10 уколов и Актовегина мл в мышцу 10 уколов.

Пожаловаться

Ирина, 18 сентября 2021

Клиент

Светлана, то есть противоспалительные препараты продолжить принимать?МРТ получится сделать только через 3-7 дней.Спина сейчас не болит,боль мигрировала в лопатку.Нога слабая.

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 18 сентября 2021

Невролог, Нарколог

Тошноты, рвоты, вздутия живота нет? Нужно исключить обострение панкреатита или язвенной болезни.

Пожаловаться

Ирина, 18 сентября 2021

Клиент

Светлана, нет,со стороны ЖКТ все спокойно

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 18 сентября 2021

Невролог, Нарколог

Только да еще МРТ грудной о отдела позвоночни а.

Пожаловаться

Ирина, 19 сентября 2021

Клиент

Светлана, большое спасибо

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 18 сентября 2021

Невролог

Здравствуйте!Вам Необходимо обследование мрт грудо -поясничного отдела позвоночника
Вам необходим препарат тексаред 1 т 20 мг-1 р в день 5 дней
Т тизалуд 2 мг -1 р в день 10 дней результаты мрт скиньте посмотрим

Пожаловаться

Ирина, 18 сентября 2021

Клиент

Нонна, спасибо большое.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 18 сентября 2021

Невролог

Рада помочь !Здоровья вам !!!

Пожаловаться

Ирина, 23 сентября 2021

Клиент

Нонна, прошли МРТ.Посмотрите,пожалуйста

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 23 сентября 2021

Невролог

Ирина посмотрела !по мрт необходима консультация все таки нейрохирурга ,о целесообразности оперативного вмешательства ,произошло выпадение диска !Запишите мрт на диск и к нейрохирургу !

Пожаловаться

Федотова Светлана Николаевна, 18 сентября 2021

Невролог

Появление слабости в ноге и не купируемач боль говорить а ушемлении корешка нерва, скорее всего грыжа межпозвоночного диска. Необходимо МРТ поясничного отдела и очная консультация нейрохирурга. Сейчас, что бы пощадить желудок применчйте НПВП в свечах. Пластыри.

Пожаловаться

Ирина, 18 сентября 2021

Клиент

Светлана, большое спасибо.

Пожаловаться

Латыпов Айрат Алтафович, 19 сентября 2021

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, необходимо пройти обследования : МРТ грудного и поясничного отделов позвоночника,

Пожаловаться

Ирина, 22 сентября 2021

Клиент

Айрат, большое спасибо,завтра едем на обследование МРТ

Пожаловаться

Ирина, 23 сентября 2021

Клиент

Айрат, Сделали МРТ.Посмотрите,пожалуйста

Пожаловаться

Латыпов Айрат Алтафович, 23 сентября 2021

Детский невролог, Невролог

Нужна консультация нейрохирурга и пройти ЭНМГ нервов нижних конечностей

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 19 сентября 2021

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте. Появление слабости в ноге говорит об шемлении нервного корешка. Необходимо МРТ поясничного отдела. Пока продолжать принимать препараты, что принимали.

Пожаловаться

Ирина, 19 сентября 2021

Клиент

Татьяна, большое спасибо.

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 20 сентября 2021

Невролог

нужно сделать мрт сегментов , где локализуется наиболее интенсивная боль . в терапии мидокалм , аркоксия , мазь с нпвс на область боли

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Остеохондроз?

5 ответов

23 января 2021

Антон

Вопрос закрыт

Волнообразные боли в плечах

4 ответа

19 апреля 2022

Мария, Олонец

Вопрос закрыт

Мучает остеохондроз (?)

1 ответ

17 января 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Не хватает воздуха,боль в спине

2 ответа

23 мая 2024

Нина

Вопрос закрыт

Боль в шее

3 ответа

14 октября 2024

Диана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Боль в пояснице

4 ответа

21 февраля

Алексей, Черемхово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 23 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-23T19:56:42+03:00

Термина "выпадение" диска в медицине не существует. Врачи иногда так говорят, чтобы пациентам было проще понять. На самом деле диск никуда не выпадает.
У Вас по МРТ есть грыжа. Грыжа - это выпячивание межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца (проще говоря его оболочки). От этой грыжи отделился кусочек (секвестр) и он давит на нервный корешок. Сдавление нервного корешка может сопровождаться болями, онемением и слабостью мышц в ноге. Если это произошло, то рекомендуется оперативное лечение по удалению секвестра.