Консультация хирурга /

Карбункул не проходит уже год — вопрос №629520

5110 просмотров

Год назад на внутренней стороне ягодицы вскачил прыщик, который перерос в карбункул, диаметром около 5 см, на ощупь горячий. Место очень не удобное, между ягодиц, постоянное трение. Прикладываю Левомеколь и мазь Вишневского, вытягивает, но не доконца, а затем карбункул "наливается" и все повторяется, так продолжается уже целый год.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, больше похоже на атерому - воспаление сальной железы. В любом случае - лечение хирургическое. В острый период это обычно вскрытие под местной анестезией (обкалывают лидокаином или его аналогами) и дренирование (введение в рану перчаточной резины например, для того чтобы был отток отделяемого некоторое время). В период когда ничего не беспокоит проводят окончательное лечение в виде иссечения (вылущивание) атеромы, её капсулы, так как обычно в острый период капсула растягивается и в ней накапливается гнойное содержимое. Получается что вне острого периода капсула "сжимается" что позволяет удалить её с меньшим воздействием на окружающие ткани. После удаления иногда бывает "провал" в мягких тканях, но это не обязательно. Иногда это через некоторое время исправляется уже пластическими хирургами. Долго не ходите и не мучайтесь! идите к хирургу чтобы всё вам хорошо сделали ?
Хирург
ЗДравствуйте , Мария !
По фото трудно разобрать точную локализацию Вашей проблемы ! Это уровень копчика или выше , левее, правее ?
Клиент
Яков, это находится прямо между ягодиц, ближе к анал.отверстию, место очень не удобное.
Хирург
Получается, что на копчика находится (это на 5 - 7 см выше заднего прохода ) !
Если это так , то это не карбункул, это пилонидальная киста !
Она имеет несколько названий : пилонидальная киста ; Эпителиальный копчиковый ход ; Эпителиальная киста копчика !
Чтобы радикально избавиться от неё, необходимо дней на 5 ложиться в больницу, где под спинномозговым обезболиванием удалят её, потом примерно 1 месяц полечитесь амбулаторно (перевязки) и начнёте постепенно забывать , что она когда - то у Вас была ! Операция несложная, длится 30 - 40 минут ! Обезболивание хорошее, боли ощущать не будете вообще !
Что же будет если операцию не делать ? Время от времени , как в Вашем случае будет воспаляться и хорошо , если удастся обойтись без нагноения . Если кроме красноты, отёчности повысится ещё и температура тела, появится сильная , пульсирующая боль, то это будет означать , что наступило нагноение и возникнет необходимость просто вскрытия гнойника и дренирование ! Это так же операция, но не та , радикальная , о которой написал ранее, эта всего лишь направлена на эвакуацию гноя и заживлению раны .
Из Вашего описания , я понял, что у Вас имеется воспаление, но , возможно , до нагноения дело не дошло!
Если у Вас нет возможности пока посетить проктолога, то необходимо :
- НАНОСИТЬ 10% СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ НЕ ТОЛЬКО ИМЕННО НА ОБЛАСТЬ КИСТЫ, НО И ВСЮ ПЛОЩАДЬ, В РАДИУСЕ 7 - 10 СМ. ОТ НЕЁ (Синтомицин , это антибиотик, пропитавшись в кожу будет препятствовать распространению процесса воспаления ) ;
- ДОКСИЦИКЛИН , ПО 100МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ (это антибиотик широкого спектра действия).
Должен Вам сказать, что если появятся признаки нагноения (повышение температуры тела, пульсирующая сильная боль), то никакие мази и антибиотики не помогут и придётся всё же , очно обратиться к проктологу для вскрытия нагноившейся кисты .
Проблема у Вас небольшая, не страшная, просто нужно уделить немного времени!
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, это не область копчика, прикрепила ещё одно фото, теперь видно месторасположение
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Это не карбункул
Это или пелонидальная киста или копчиковый ход
Решение : МРТ с контрастом
Радикальная операция по иссечению образования
Хирург
Здравствуйте. Это не карбункул. Это формируется гноиничок или пилонидальная киста или эпителиальный копчиковый ход. И вероятно там вас уже сформировался свищ который дренируется. Вам нужно посетить хиркрга или проктолога. Это лечится только операцией удалением образования. Не тяните с этим больше, так как чем больше вы ждете тем больше будет объем оперативного вмешательства в последующем. Будьте здоровы
Хирург
Добрый день,у вас точно не карбункул и даже не фурункул,вам лучше обратиться к проктологу,осмотрит,сам решит,что делать
Хирург
Здравствуйте, Мария.
На данный момент это пилонидальная киста с нагноением. Необходимо обратиться к хирургу и вскрыть гнойник.
Когда рана заживёт, надо планово прооперироваться радикально - иссечь полностью весь свищ.
Здоровья Вам!
Хирург
Здравствуйте.
Извините, но по фото не понятно где же и что расположено.
По Вашему описанию - это точно не карбункул (они так себя "не ведут").
Это скорее всего или эпителиально копчиковый свищ (киста), или атерома, или хронический парапроктит.
Но это должен посмотреть и определиться проктолог. По другому никак.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей, прикрепляю тебе одно фото, понему более понятно место расположения..

Хирург
Скорее всего это хронический парапроктит.
Для уточнения диагноза надо идти на прием к проктологу и проводить более детальное обследование.
Только так.
Клиент
Андрей, была сейчас у хирурга, диагноз подтвердили
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Скорее всего, это ЭКХ. Нужно попасть к хирургу в стационар для иссечение хода
Хирург
Здравствуйте, Мария !
Темновато на фото !
Я правильно понимаю ,что беспокоящий Вас очаг находится не выше заднего прохода , а на одном уровне с ним , на одной из ягодиц ?
Клиент
Яков, да верно, 2-3 см от анального отверстия, а темное пятно от того, что я постоянно выдавливаю гной-образовался синяк
Хирург
В таком случае, всё ,что написал до сих пор , - насмарку !
У Вас имеет место свищ прямой кишки ! Радикально избавиться от него можно только путём операции, - иссечение свища ! Нужно записаться к проктологу на приём , он посмотрит зондом , проверит ход свища , его отношение к анальному сфинктеру и подготовит Вас к госпитализации и оперативному лечению !
Это не экстренно , отлагательства терпит, но не годами , т.к. каждое обострение прибавляет размеров рубца , а это не совсем хорошо !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Карбункул
3 января 2016
Лора
Вопрос закрыт
Восстановление после чистки карбункула
17 декабря 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Карбункул после операции
5 апреля 2024
Лена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
29 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
212 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
49 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 6 лет
Ирина Ивановна Юдина
84 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам большое, очень грамотно и внимательно врач относится к пациентам Врач нам очень...
— Алексей, г. Пермь
фотография пользователя
Очень быстрый, грамотный, развернутый ответ. Всё чётко, по существу, по полочкам. При этом...
— Татьяна
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Быстро и конструктивно проконсультировал. Мне помогли рекомендации Советую врача....
— Кристина