Киста яичника

Лидия Цвилёва12 Января 2022

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Яна, здравствуйте!

Беременность это тот же прогестероновый фон в организме как на фоне приема Визанны и других гестагенов. Но это естественно вариант для женщин которые в принципе рассматривают беременность и планируют ее. И это вариант временный.

Если Вы беременеть не хотите, то из вариантов - Визанна, либо спираль Мирена

Светлана Данник12 Января 2022

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте! беременность не лечит эндометриоз, после родов он также у вас будет, поэтому это не решение проблемы
Хотите беременность - планируйте, но нужно проверить на проходимость вторую трубу

Анна Шишкина12 Января 2022

4.9

Гинеколог

Принятый ответ

Яна, здравствуйте!
Беременность если решением и будет, то временным. Да, на фоне беременности очаги эндометриоза как правило подаляются, но после родов чаще всего происходит рецидив.
Визаннц можно пропить курсом 6-12 месяцев, дюфастон с 5 по 25 день цикла тоже как вариант.

Валерия Быченко12 Января 2022

4.6

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте

Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс. Но, что сделано, то сделано

Наши задачи:

- удалить или уменьшить очаг эндометриоза

- предотвратить прогрессирование

- уменьшить интенсивность болей

- лечение бесплодия


Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.

1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Схема лечения по 1 таблетке 2 раза в сутки с 5 по 25 день цикла

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция

Светлана Сураева12 Января 2022

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте

Беременность и лактация (когда отсутствуют месячные) -это временная мера, которая может сдерживать развитие эндометриоза. Эндометниоз, к сожалению, хроническое заболевание, которое со временем может рецидивировать (заново возникать) после проведенного хирургического лечения.