СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №767983

Что вас беспокоит?

Боль в колене после бега и занятий в зале девушки 27 лет

У девушки 27 лет имеющей плоскостопие после бега и занятий фитнесом начало болеть колено. Сделала МРТ заключение лоскутный разрыв заднего рога и тела медиального мениска (2b степени) с наличием параменисковой кисты, частичного застарелого интралигаментозного повреждения передней крестообразной связки. Признаки хондромаляции медиальных мыщелков 1 степени. Синовит, отёк тела Гоффа, хондромаляция наколенника 1 ст, минимальная латеропозиция надколенника. Просим пояснить насколько серьезный диагноз, чем грозит в будущем такие отклонения и самое главное как лечиться. Есть ли способы лечения не хирургические? Чтоб мог срастись этот разрыв. Благодарим заранее за отклик.

7 Февраля 2022·Просмотров: 237·Роза, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

2b степени разрыва не бывает, или вы опечатались или специалист МРТ, прикрепите фото заключения посмотрим...

- отвечает СпросиВрача –
Роза
Клиент

Виталий, да 3b степень

Разрыв мениска 3b, в таких случаях показана артроскопическая операция, других альтернатив нет, такие разрывы таблетками и мазями не вылечить.

Не пугайтесь, операция плановая, срочности нет, но и на долго тоже не откладывайте.

Нагрузки все на сустав пока прекратить.

Артроскопическая операция это малотравматичная методика через проколы, без больших разрезов делают доступ в сустав. Поврежденную часть (удаляют) делают парциальную экономную резекцию поврежденной части.

Продолжительность пребывания в стационаре после операции 3-5 дней. Длительность периода временной нетрудоспособности зависит от объема и сложности хирургического вмешательства.

В среднем она составляет 4-6 нед. Ходить разрешается уже со 2го дня после операции

На данный момент для уменьшения воспаления в суставе можно:

- Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5;
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;

- отвечает СпросиВрача –
Роза
Клиент

Виталий, правильно я поняла что удалят мениск. Неужели кроме операций нет методов заживления разрыва? Человек не падал не ударялся почему такое случилось?

Есть варианты наложения шва на мениск, но это уже обсуждать с оперирующим хирургом нужно.

Разрывы не всегда бывают травматического характера, бывают и дегенеративные разрывы из-за их истончения и разволокнения.

- отвечает СпросиВрача –
Роза
Клиент

Виталий, спасибо большое.

Принятый ответ

Вариантов нет - только артроскопия.
Если не прооперировать будет ранний артроз и лет через 15 придется менять сустав.
Кроме того, будут постоянные обострения и блокировки сустава, много лекарств с побочными эффектами, которые помогают только унять боль на время.

До артроскопии кроме мазей НПВС (например, Диклофенак гель 5%) и ношения бандажа НИЧЕГО не нужно. Пустая трата времени, денег и сил. Вам они понадобятся на реабилитацию.


Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

- отвечает СпросиВрача –
Роза
Клиент

Константин, жаль что без операции не обойтись.

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным МРТ прямые показания к артроскопической операции. Объем операции определится во время операции . Операция малотравматичная, через два дня будите ходить. Консервативное лечение в данном случае малоэффективное и бесперспективное.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам показана артроскопия коленного сустава.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.