Консультация невролога /

Головные боли, тошнота, расшифровка мрт. — вопрос №809987

363 просмотра

Здраствуйте. Моя бабушка 81год жалуется на головные боли, тошноту. Слабость, без дела никогда не сидит, а тут не может ничего делать. Есть недержание в лёгкой степени(мрт почек в пределах возрастной нормы). Результат мрт головного мозга прикрепляю. Есть кровь, тоже прикрепляю на всякий случай. Подскажите пожалуйста, что означает мрт. Что дальше предпринять?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. По МРТ головного мозга ничего критичного нет возрастные хронические сосудистые очаги, острых нарушений нет, то есть с учетом возраста и хронических болезней вполне терпимые изменения. Сахар повышен, то вижу в хронических диабет, Что принимает от диабета и в целом что принимает на данный момент?
Немного калий выше нормы, при диабете такое бывает.
А так анализы нормальные.
Уточните давление какое? бывают скачки? как часто? температура тела в норме?
Где именно болит голов а- затылок, лоб, темя, виски? давит , сжимает, пульсирует, ноет, распирает?
Принятый ответ
Клиент
Яна, большое спасибо. Уточню у неё вопросы.
Невролог
Да обязательно уточните.
Клиент
Яна, уточнила.От диабета гликлазит,3р в день. Еще принимает Лизиноприл 1 таблетка утром, Верапамил 3 раза в день после еды, дигоксин 1 таблетка утром (5 дней пить 2 нет и так далее). Давление 150 на 70, ранее были скачки вверх и вниз, был пувышен пульс 120-130(мерцательная аритмия) сейчас 70 ударов в минуту. Температура тела в норме, повышенной практически никогда не было. Голова болит больше в правой части лба. ноющая боль, при наклонах резких движениях усиливается. Пошатывает, пропал аппетит. К вечеру состояние ухудшается. В состоянии покоя, лёжа боль, тошнота стихает, но полностью не уходит.
Невролог
Получается давление 150 /70 регулярно такое? ну это не норма, хотя бы достигать 130/85 примерно нужно. С эндокринологом проконсультируйтесь повторно, может посоветуют дозу как то подкорректировать, так как сахар не очень хороший ( 8). А состояние я думаю у Вас связано с совокупности давлением, общей сосудистой патологией. Пройдите УЗДГ сосудов шеи, УЗИ внутренних органов, с терапевтом проконсультируйтесь. С кардиологом хорошим, так как считаю давление у Вас не очень правильное.

По лечению я бы посоветовала:
Нооцил раствор для приема внутрь (или Энцентрон солофарм) по 10 мл 1 раз в день утром после завтрака принимать с водой пол стакана- 1 месяц пить.
+ Ницерголин ( Сермион) 10 мг по 1 таб 3 раза в день 6 месяцев.
+ Тиолепта 600 мг 1 таблетка утром натощак 3 месяца.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ головного мозга определяются очаги глиоза(шрамы),которые возникают на фоне хронической недостаточности мозгового кровообращения. Нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин с последующей консультацией эндокринолога.
Какое давление?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, давление 150 на 70.Тоесть головная боль, тошнота связана с диабетом?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Диабет и артериальная гипертензия усугубляют течение сосудистой патологии,поэтому необходим контроль глюкозы. Вам необходимо пройти курс сосудистого лечения. Я бы рекомендовала прокапать цитофлавин по 10 мл на 0,9 % NaCl. Если нет возможности,то пусть принимает внутрь по 2 т 2 р в день-2 мес.
И вазобрал по 1 т 2 р в день-2 мес
Невролог
Здравствуйте! По МРТ головного мозга очаги глиоза сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Такие очаги клинику ни дают и лечения не требуют Контролировать холестерин липидограмму коагулограмму и вести дневник давления узи брахиоцефальных и интракраниальных сосудов пройти
Давление ни в норме приём антигипертензивных препаратов корректировать у кардиолога
энцетрон 1 амп (500 мг )-4,0 мл на 15,0 Физ раствора внутривенно стр 10 дней На 11 день лечения раствор ницерголин по 1 амп внутримышечно один раз в день 10 дней ,Элькар 1 амп внутримышечно-1 р в день 5 дней ,селанк 0,1 процентные капли в нос по 2 к -3 раза в день в каждую ноздрю 10 дней
После уколов т сермион 10 -3 р в деньь3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Нонна, спасибо за ответ. Узи брахиоцефальных и интракраниальных сосудов это узи сосудов шеи?
Невролог
Да сосуды шеи -это узи брахиоцефальных
А сосуды головы -это интракраниальные
Клиент
Нонна, спасибо.
Невролог
Здравствуйте! Бабушку надо показать эндокринологу с результатом гликозилированного гемоглобина крови для коррекции гипогликемической терапии и кардиологу для назначения ХМ-ЭКГ и УЗИ сердца (если давно не делали) и коррекции гипотензивной терапии. Дневник давления бабушка ведет?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бессоница после Ковид-19
19 февраля 2021
Альфия
Вопрос закрыт
Замена гипотензивных препаратов
2 февраля 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Пропали запахи
6 февраля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Сильные головные боли, отдающие в левый глаз
14 октября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие 19 недель беременности
18 февраля
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
205 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Юлия Юрьевна  Бикасова
44 отзыва
Невролог, Педиатр
2013-2019, педиатрия МИ О
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Лучший детский невролог здесь! Да простят меня другие психологи и неврологи на этом сайте, но...
— Варвара, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Хороший врач, всё доходчиво объяснила. Очень подробно расписали диагноз и дальнейшее лечение....
— Елена, г. Нижневартовск
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Отличный врач, грамотный. Всё подробно расписала и объяснила. Обязательно, порекомендую.
— Елена, г. Нижневартовск