Консультация онколога /

Пембролизумаб+акситиниб — вопрос №858481

1194 просмотра

Д.д. у мужа С64 Рак правой почки рТ2NM 2 стадия после нефрктомии в октябре 2019г. Генерализация 06.2021:метастатическое поражение илегких, плевры, с развитием правостороннего эскудативного плеврита, после торакоцентеза. После 5 циклов сунитинибом. Прогрессирование:продолженный рост очагов в плевре и увеличения количества отчагов. Назначили ниволумаб. 480 мг вв. Мы настояли на переспотре лечения по рекомендации. Назначили пембролизумаб 400 мг капельно+акситиниб. Сейчас плохо работает левая нога и рука, кашель. Ждем результатов кт головы. Подскажите пожалуйста может ли парез быть вызван иммунотерапией, или все же ожидать мтс в головном мозге. И скажите насколько эфективно назначенное лечение? Мы просили назначить ниволумаб+Ипилимумаб, но сказали это комбинация лучше.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Как правило, иммунотерапия+акситиниб переносятся хорошо, такой реакции на препараты я никогда не наблюдала, нужно делать мрт головного мозга с ку. Что касается эффекта, при ЗНО в почке акситиниб эффективнее ипилимумаба, но это все индивидуально. Кто-то на сунитинибе или сорафенибе длительное время без прогресирования, кто-то просто на ниволумабе. Поэтому здесь все зависит от самой опухоли и ответа на лечение.
Клиент
Юлия, скажите пожалуйста, если в мозгу будут выявлены мтс, какие дальнейшие действия будут предприняты? Как это может повлиять на качество жизни и какие прогнозы нам ждать? Возможна ремиссия или продолжительность жизни сочтена?

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Если образований будет немного или одно, нужна консультация нейрохирурга с целью решения вопроса об оперативном лечении, в случае если их будет много, тогда рассматривается вариант радиохирургического лечения на аппарате гамма-нож, стереотоксическая терапия, лучевая терапия. Все зависит от состояния пациента, локализации. В ином случае, если нельзя будет провести вышеперечисленное, тогда лекарственная терапия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий холестерин
22 июня 2023
Карина
Вопрос закрыт
Что такое остеомиелит ?
8 ноября 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Рак почки. 72г М. Плохо переносит иммунотерапию
13 февраля
Алб, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя