Рак левой почки с мтс в надпочечники и легкие+ опухоль простаты — вопрос №2386749

Question

Рак левой почки с мтс в надпочечники и легкие+ опухоль простаты — вопрос №2386749

Анастасия, Москва

297 просмотров

24 августа 2024

Добрый день!
На днях дедушке 78 лет в онкоцентре в Ростове поставили диагноз рак левой почки с МТС с надпочечники и легкие, в пн планировали ехать туда же сдавать биопсию, что бы назначили препараты, которые смогут замедлить рост опухоли и продлить жизнь . Так же есть опухоль в простате. Пока не понятно доброкачественная или злокачественная, ПСА был около 7, сейчас 5,7.
Из жалоб: за последние несколько месяцев похудел на 30 кг, аппетит очень плохой, ест мало, мочеиспускание частое, есть недержание иногда, терпеть долго не может. Побаливает немного с двух сторон почки. Курит, к сожалению, но кашля особо нет.
Вопросы у меня такие:
1) хочется услышать мнение врачей по поводу ситуации в целом: прогнозы, желать ли биопсию , не опасно ли это, какое могут назначить потом лечение и какие прогнозы по сроку и качеству жизни с такими диагнозами.
2) сейчас поднялась температура 38,6, не знаем нужно ли сбивать и чем с таким диагнозом.
На днях начал пить омниус и везигамп, по анализам крови свертываемость плохая , также сейчас врач назначил викасол и диционон, до этого бикалутомит назначили,сегодня начали три пить последние. Но затем он их вырвал. Была изжога и перед этим выпил соду.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

биопсия при раке почки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 24 августа 2024

Клиент

Здравствуйте, спасибо, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 24 августа 2024

Онколог, Маммолог

Я изучил документы
У пациента метастатический рак почки - 4 стадия заболевания.
Самое первое действие, которое нужно обязательно выполнить - это биопсия почки под УЗ-контролем.
После получения гистологического заключения - будет назначено лечение - в случае рака почки - это иммунотаргетная терапия (лекарственная терапия). Ни об операции, ни о лучевой терапии речи не идёт.
Биопсия не опасна. А вот рак почки с метастазами в случае отсутствия лечения - смертельная болезнь. Делайте биопсию без промедлений!!! Это действие номер один.
По поводу температуры - принимайте Парацетамол по 1000 мг 2-3 раза в день.
ПСА немного повышен - но это сейчас совершенно не важно! Займитесь раком почки. Все исследования, связанные с простатой совершенно точно подождут.
Не тратьте на них время и ресурсы. Главное - лечение рака почки

Пожаловаться

Анастасия, 25 августа 2024

Клиент

Владислав, большое спасибо за ответ. Скажите, а температура может быть признаком интоксикации от опухоли или симптомом приближающегося летального исхода или это скорее вирус просто? Если сейчас оперативно сделать биопсию и получить назначения и если организм будет воспринимать лечение есть шанс еще прожить какое- то время ? Обычно это сколько примерно?
Стоит ли делать в пн биопсию если сегодня была температура , если завтра не спуститься или придется ждать?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 25 августа 2024

Онколог, Маммолог

температура очень часто повышается при метастатическом раке почки!
рекомендую выполнить МСКТ ОГК - если нет пневмонии - то причина в раке почки
Для биопсии ограничений нет!

Пожаловаться

Анастасия, 26 августа 2024

Клиент

Владислав, спасибо за ответ! У дедушки температура уже третий день сегодня, но сегодня только к вечеру поднялась 37.9. Был терапевт, осмотрел его, посмотрел анализы, сказал, что это точно не орви, легкие чистые и т д. Сказал что это мочевая инфекция и почки дают температуру. Скажите, можно ли завтра его в такой ситуации вести на биопсию опухоли почки? Есть ли смысл ждать пока спадет температура?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 августа 2024

Онколог, Маммолог

Можно и нужно делать биопсию!!
Не откладывайте процедуру

Пожаловаться

Анастасия, 27 августа 2024

Клиент

Мрт малого таза прикрепили, посмотрите пожалуйста, нужно ли сразу делать биопсию и по этой опухоли простаты или позже, после биопсии почек ?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 августа 2024

Онколог, Маммолог

Добрый вечер
Оставьте простату на потом!
Сейчас в приоритете почка!

Пожаловаться

Анастасия, 25 августа 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо большое за ответ, что вы имеете ввиду говоря о том что температура может быть вызвана болезнью ? Мы подумали что это полость вирус, т к он очень устал пока мы ездили по больницам на этой недели и иммунитет ослаб.
Можете ли что то по питанию порекомендовать ? Очень плохо ест и нет аппетита

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 25 августа 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Имею ввиду что температура связана с раком почки.
По поводу питания есть мало но часто, питание должно быть с акцентом на белках, к основному питанию добавьте нутридринк по 1-2 флакона в день маленькими глотками.

Пожаловаться

Анастасия, 26 августа 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо за ответ! У дедушки температура уже третий день сегодня, но сегодня только к вечеру поднялась 37.9. Был терапевт, осмотрел его, посмотрел анализы, сказал, что это точно не орви, легкие чистые и т д. Сказал что это мочевая инфекция и почки дают температуру. Скажите, можно ли завтра его в такой ситуации вести на биопсию опухоли почки? Есть ли смысл ждать пока спадет температура?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 27 августа 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Можно. Не откладывайте биопсию.

Пожаловаться

Анастасия, 27 августа 2024

Клиент

Мрт малого таза прикрепили, посмотрите пожалуйста, нужно ли сразу делать биопсию и по этой опухоли простаты или позже, после биопсии почек ?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 27 августа 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Сейчас нужно решать вопрос с почкой.

Пожаловаться

Анастасия, 26 августа 2024

Клиент

Светлана Александровна, спасибо за ответ! У дедушки температура уже третий день сегодня, но сегодня только к вечеру поднялась 37.9. Был терапевт, осмотрел его, посмотрел анализы, сказал, что это точно не орви, легкие чистые и т д. Назначила преподать для желудка - увидела там также проблемы и антибиотик, + канефрон. Сказал что это мочевая инфекция и почки дают температуру. Скажите, можно ли завтра его в такой ситуации вести на биопсию опухоли почки? Есть ли смысл ждать пока спадет температура? Антибиотик она сказала начинать можно после биопсии , как раз когда немного желудок поддержим лекарствами.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 27 августа 2024

Онколог

Здесь надо обсуждать вопрос лечения с урологом, просто пропить антибиотик при мочевой инфекции-это мало, там длительная терапия.

Вопрос биопсии надо решать с врачом, который её проводит, обычно перед процедурой назначают ряд анализов, экг. Врач учитывает все в купе перед процедурой.

Пожаловаться

Анастасия, 27 августа 2024

Клиент

Мрт малого таза прикрепили, посмотрите пожалуйста, нужно ли сразу делать биопсию и по этой опухоли простаты или позже, после биопсии почек ?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 27 августа 2024

Онколог

Категория pirads4 тоже пожразумевает биопсию предстательной железы. Лучше обсуждать начало с биопсии почки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рак почки

1 ответ

29 августа 2018

Руслан, Вологда

Вопрос закрыт

Возможность прививки от Covid при онкозаболевании

8 ответов

8 апреля 2021

Валерий Иосифович

Вопрос закрыт

Отмена дексаметазона

4 ответа

16 сентября 2023

Любовь, Москва

Вопрос закрыт

Боль в грудной клетке

3 ответа

14 марта 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Рак простаты аденокарцинома.

3 ответа

26 февраля

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 24 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-24T18:51:45+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 24 августа 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Прикрепите к вопросу результаты обследований и выписку от онколога

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 24 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-24T20:15:04+03:00

Здравствуйте
Биопсию нужно выполнять обязательно так как по ее результатам назначается противоопухолевая терапия. Никакой опасности для организма данная процедура не несет. Повышение температуры может быть связано с данным процессом. Температуру снижать парацетамолом или ибупрофеном. Дополнительно нужно выполнить МРТ малого таза с контрастированием.

Accepted Answer · 2024-08-25T01:36:14+03:00

Здравствуйте

Биопсию обычно проводят для верификации диагноза, определения типа опухоли и выбора лекарственного препарата для лечения.
По поводу изменений в предстательной железе надо планово сделать мрт малого таза с контрастом и далее по результату решать вопрос дообследования.
По поводу температуры надо обратиться к участковому терапевту и искать причину, исключать мочевую инфекцию. Решать вопрос терапии. Сбивали температуры-это не лечение, а лишь попытка устранить симптом. Причину надо искать, почему у пациента она выше 38С.