Консультация уролога /

Непроходящий цистит

Яна
12 сентября
144

Добрый день! Подскажите, как действовать дальше с такой проблемой. Второй раз за год появляется цистит, оба раза после длительного полового акта, со всеми средствами предохранения и соблюдением гигиенических норм.До этого в жизни никогда его не было, здесь через день все признаки: жжение, боль, чувство вечного хотения в туалет..первый раз закончилось все пелонефритом, пролечилась, анализы стали в норме..и вот сейчас снова один в один повтор, выпила сразу манурал, фитолизин...сдала анализы мочи- лейкоциты 20000,моча мутная, мазок по гинекологии тоже показывает лейкоцитоз, в пцр вприницпе уверена, предложила еще раз пересдать врачу-сказала нет необходимости.Сейчас принимаю курс антибиотиков цикрофлоксицин, пью фитолизин, сборы трав и т.д.но сохраняется чувство жжения входа влагалища, или откуда мочимся, не очень понимаю, дискофорт постоянный...не знаю что еще проверить, т.к. не уверена что установлена истинная причина и жить полноценно невозможно как и устраивать длительные лечения антибиотиками каждый раз после полового акта, которого совсем не хочется уже.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Георгий Аталиев, 12 сентября
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Рекомендую вам сдать посев мочи с чувствительностью на антибиотик. Остальные вопросы если есть пишите в личку.
Диетолог, Пульмонолог
Здравствуйте. Сдайте мочу на стерильность, УЗИ почек, малого таза. Добавьте к лечениб Бруснивер в фильтр пакетиках, 1 р в день, 10 дней, после курса антибиотиков- полиоксидоний в свечах или инъекциях, курс 10 дней.
Лариса Медведева, 12 сентября
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Выполняйте правила сексуальной гигены - обильные водные процедуры с туалетом наружных половых органов до ПА и после, гобязательнре мочеиспускание после ПА. После ПА профилактический прием антибиотика (фурадонин 50 мг, Фурамаг 50 мг, Норфлоксацин 200 мг, Ципрофлоксацин 250 мг).
Яна, 12 сентября
Клиент
Лариса, я описала,что правила сексуальной гигиены выполняю в полном объеме, мочеиспускание после длительного акта-само собой, но после каждого раза в целях профилактики не хочется принимать антибиотик дабы избежать проблем.
Елена Фурманова, 12 сентября
Педиатр
Здравствуйте Сдайте мазки из цервикального канала на уреаплазму микоплазму хламидии горданелу Впг ЦМВ методом ПЦР грибковая инфекция зппп
Партнёру то же
Анна Олькова, 12 сентября
Педиатр
Здравствуйте! Необходим бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам и мазок на ЗППП (уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз).
Яна, 12 сентября
Клиент
Анна, пока что уролог сказал не сдавать посев мочи, т.к. принимаю антибиотик и ничего не выявится. пцр почему-то во внимание не берут.
Ольга Торозова, 12 сентября
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Посткоитальный цистит вполне может быть и без патологической флоры, но если сомневаетесь, то можно сделать фемофлор. Но условно-патогенная микрофлора вполне может вызывать подобные проявления. Лечение обычное для цистита - монурал или другой антибиотик широкого действия, виферон суппозитории, как иммуномодулирующее, фитолизин или канефрон, можно бруснивер или отвар брусничного листа (урологический сбор). И избегать столь длительных половых актов.
Яна, 12 сентября
Клиент
Ольга, партнер чист, плюс презерватив. кок принимаю, линдинет 30, назначен врачем,-были причины. прокладки не ношу. лечение всё в комплексе у меня есть от уролога и гинеколога, хочу докопаться до причины, т.к. мои врачи сейчас заглушат и всё.
Яна, 12 сентября
Клиент
Ольга, первый ответ не Вам случайно ответила..за совет про фемофлор спасибо, может там что-то кроется...
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, партнёр обследован? Сдайте мочу на чувствительность к антибиотикам, исключите ношение ежедневных прокладок. Принимаете ли кок?
Татьяна Токарева, 12 сентября
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте. Такая проблема не редкость. На данный момент вам необходимо сдать бак посев мочи с определением чувствительности вылечить то что есть и одновременно лечиться у гинеколога. Так как инфекция попадает из влагалища в уретан лечиться нужно одновременно в противном случае бесполезно. Вам обязательно надо сдать анализ на ИППП. Там точно будет что лечить и так как вы связывает это с половым актом вероятнее ваш партнер тоже болеет только скрыто пусть сдаст мочу по Нечипоренко и анализ на ИППП. Обязателен туалет после ПА. Подмывайтель лактоцидом с АБ.
Яна, 12 сентября
Клиент
Татьяна, туалет после ПА всегда, душ до и после, партнер чист, предохраняю себя от чужой флоры презервативом. анализы повторю наверно, хотя гинеколог сказала ничего там не будет судя по мазку...
Татьяна Токарева, 12 сентября
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Если мазок показал лейкоциты как вы пишите. То там точно что то есть надо искать откуда. У вас воспаление.
Анна Олькова, 12 сентября
Педиатр
Результаты анализа методом ПЦР, приложите, пожалуйста.
Яна, 12 сентября
Клиент
Анна, на руках их нет, к сожалению..пересдам сама наверно в платной клинике.спасибо.
Альфира Маликова, 12 сентября
Терапевт
Здравствуйте,Яна! Надо сдать ПЦР фемофлор. Сделайте УЗИ почек
Яна, 12 сентября
Клиент
Альфира, пцр пересдам. узи почек делали в первое острое обострение, там показывало воспаление на фоне пелонефрита.
Анна Олькова, 12 сентября
Педиатр
На здоровье. По возможности попросите результаты ПЦР у врача, или в крайнем случае, в платной лаборатории пересдайте(. Мазок на ЗППП все же сделайте.
Скорейшего выздоровления Вам!
Яна, 12 сентября
Клиент
Анна, мазок на ЗППП и фемофлор это одно и тоже?
Альфира Маликова, 12 сентября
Терапевт
Цистон попейте по 2т 2 р в день,но воды надо пить много-2,5 л в сутки.Но-шпу по 1т 2-3 р в день.
Лариса Медведева, 12 сентября
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Я вас понимаю, но такая практика. В последние годы сексуальную активность считают основным фактором риска инфекций мочевыводящих путей.
Лариса Медведева, 12 сентября
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
И не важно, что высеется в моче, вероятно это будет ешерихия коли. Но тактика при данных циститах такая.
Анна Олькова, 12 сентября
Педиатр
Фемофлор скрин включает в себя определение микрофлоры патогенной и условно-патогенной в количественном и в качественном составе, так и ЗППП. Берётся мазок из заднего свода влагалище.
Яна, 12 сентября
Клиент
Анна, не поняла все равно)) это 2 разных анализа? фемофлор сдать мне отказали в двух клиниках, т.к. пью антибиотик и ничего не покажется( не знаю че делать...всё равно даже с ним есть дискомфорт входа..
Анна Олькова, 12 сентября
Педиатр
Это одно и то же. Попробуйте узнать не в клинике, а в частной лаборатории. Раз есть симптомы и анализ мочи воспалительный, то антибиотик не действует на вашу патогенную микрофлору. Нужно все равно выяснять причину. Если есть бактериальная флора, на которую не действует а/б, то она все равно высеится.
Принятый ответ
Ольга Торозова, 12 сентября
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Во всяком случае, фемофлор хоть что-то покажет, но если это постокитальный цистит, то микробиота, которая вызывает воспаление - не партнера и не патогенная. Она ваша и условно-патогенная. Просто в обычное время она никакого заболевания не вызывает, а на фоне длительных половых актов активизируется и вызывает симптомы.
Леван Джохадзе, 12 сентября
Уролог
В первую очередь, нужно обследовать полового партнера на ИПППП и уретральную флору, а уже потом искать причину в Вас! Вам нужно закончить принимать бесконтрольно антибиотики и подождать 10 дней, затем пересдать общий анализ мочи, анализ мочи по Ничепоренко, посев мочи и мазок из уретры и влагалища на ИПППП и флору, только после этого можно делать выводы, как и чем лечиться. Для снятия дискомфорт, на время, можно поделать ректальные свечи Вольтарен 50 мг, на ночь и употреблять от 2-3 литрови жидкости в день, сексом пока не заниматься!
Яна, 13 сентября
Клиент
Леван, неоднократно ответила что партнер чист, секс в презервативе.анализы пересдам, когда уж антибиотики действовать перестанут.
Владимир Рыбакин, 13 сентября
Уролог
То, что Вы сейчас делаете, скорее всего Вам поможет, Вам станет легче до следующего обострения. Будет ли провоцирующим моментом половой акт или переохлаждение или еще какая то причина - не могу сказать. Но Вас точно ведут не по тому пути. Вот Вам доктор Джохадзе дал правильные советы, я бы только порекомендовал не менне двух недель отдохнуть от антибиотиков, прежде чес обследоваться. Половой партнер у Вас один или разные? Обследовать полового партнера нужно того, с кем имели связь без средств защиты. Но то, что у Вас имеется одно из ЗППП - сомнений у меня не вызывает. Поэтому Вам нужен опытный врач по лечению этих проблем. Одно то, что доктор назначил Вам ципрофлоксацин, не зная возбудителя, вызвало у меня сомнение, поэтому рекомендую сменить доктора.
Принятый ответ
Яна, 13 сентября
Клиент
Владимир, спасибо за ответ! многие врачи тут не читают по-моему что я пишу..как доктор чуть выше...написала что секс с защитой, партнер один чист.смысла его проверять нет. сейчас наверно закончу курс антибиотиков, все-таки доктор же их назначил, не я самостоятельно...подожду 2 недели и сдам на инфекции снова.
Леван Джохадзе, 13 сентября
Уролог
Проверяйтесь вместе с половым партнером и перед сдачей мазка, пусть ваш партнёр выпьет крепкий алкоголь за 4 часа до анализа, чтобы провести провокацию!
Юлия Ахматова, 14 сентября
Андролог, Уролог
Добрый день! согласна с коллегами- сдайте ПЦр на все ЗППП, а также посев мочи на стерильность и чувствительность к а/б после завершения а/б терапии, желательно через 10-14 дней. А далее действовать по результатам.
Комментарии к вопросу
Роман Лапин, 12 сентября
Ищите психосоматику. Причина в этом
Яна Вас, 13 сентября
слава богу, вы не доктор, с таким лечением...
Роман Лапин, 13 сентября
С каким?) С тем ,которым вы лечитесь, похоже результаа никаких.
Похожие вопросы
Когнитивный (застойный) простатит
3 ноября
Пётр, Набережные Челны
Комментарии по Узи почек
5 ноября
Александра, Моя ква
Гидроцеле яичка
5 ноября
Александр, Москва
Жжение при мочеиспускании
4 ноября
200.00 р.
Владимир, Краснокаменск
Шишка на яичке
6 ноября
Анонимный пользователь
Кровь в моче после па
6 ноября
Екатерина, Ростов-на-Дону
Боли в спине
6 ноября
Коста, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Уролог
Орехово-Зуево
Уролог
Сочи
Уролог, Андролог
Москва
Уролог
Ставрополь
Вопросы по специальностям
Гастроэнтеролог
Москва
Терапевт
Барнаул
Невролог, Терапевт
Орёл
Гематолог, Терапевт
Коломна
Акушер, Гинеколог
Ижевск
Добродушный и толковый уролог. Рекомендую!
Олег, г. Москва
спасибо за консультацию!
timur, г. киев
Спасибо за ответ.
Влад, г. Питер