Связь депрессии и жкт — вопрос №918239

Question

Связь депрессии и жкт — вопрос №918239

Ел, Москва

2185 просмотров

6 июня 2022

После ковида происходят странные вещи - предвестником депрессии является проблема с жкт. Вдруг начинаются симтомы интоксикации- сильная изжога бурление спазмы озноб слабость и за ними депрессия. Начинала принимать адаптол ,сначала помогал ,потом снова все возвращается . Стала пить по пол таб на ночь амитритиллин ,все проходит на неделю,мне хорошо и вновь по тихоньку чувствую приближение ,хотя дозу добавила пока на одну табл 25 мг. Поняла что это точно депрессия раз антидепрессанты помогают( ранее лечилась ,диагноз - реккурентно депр расстройство) . Но почему я перестает действовать лекарство? Может мало прибавляю ? Подскажите пожалуйста.

Вопрос закрыт

амитриптилин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ел, 6 июня 2022

Клиент

Анастасия, боюсь пить что то не знакомое . Таблетки что вы советуете сходи с феварин который мне не подошёл ? И как вы относитесь к паксил ,раньше он мне подходил ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Войцеховская Анастасия, 6 июня 2022

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Все эти препараты (дулоксетин, паксил и феварин) - из одной группы СИОЗС, кроме амитриптиллина.
Если вам подходил паксил - принимайте его - это тоже достаточно эффективный антидепрессант.

Пожаловаться

Ел, 6 июня 2022

Клиент

Анастасия, как начать паксил принимать ,схема какая будет ,учитывая что дней 10 я уже пью амитриптилин 1 табл на ночь и одну делаю на день по половине ? Амитритиллин оставить и какую дозу оставить или увеличить ?

Пожаловаться

Войцеховская Анастасия, 6 июня 2022

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Сразу переходите на паксил в дозе 10 мг, через 2 недели увеличивайте до 20 мг.
Дополнительно принимайте атаракс 25 мг по половине таблетки 2 раза в день 1 месяц.

Пожаловаться

Ел, 6 июня 2022

Клиент

Анастасия, тут мне пишут что это адаптация к амитриптилину и нужно прибавить дозу до 100 мг. Почему же тогда за первые 2 нед не было адаптации , а сейчас вдруг наступила ? Советуют ещё элицею, как вы смотрите на этот препарат ?

Пожаловаться

Войцеховская Анастасия, 6 июня 2022

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Элицея - хороший, эффективный препарат.
К любому антидепрессанту будет адаптация. Суть в том, что амитриптилин - не самый лучший антидепрессант.

Пожаловаться

Ел, 6 июня 2022

Клиент

Анастасия, значит сразу перейти на паксил а амириптилин сразу отменить или постепенно ,чтоб не было синдрома отмены ?

Пожаловаться

Войцеховская Анастасия, 6 июня 2022

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Что б не было синдрома отмены - принимайте атаракс.

Пожаловаться

Ел, 6 июня 2022

Клиент

Анастасия, существует ли депрессия кишечника ,как вы считаете ? У меня все напряжение идёт от туда . Я не знаю как это объяснить - я чувствую страх в животе а не в голове . Знаю что там есть нервные окончания тоже ,но такое впечатление что это второй мозг . Если обычным мозгом я более менее могу управлять ,то то что происходит в животе ,не поддается контролю . Как будто жкт диктует моей голове ,Все напряжение , идёт от туда и я не могу уснуть ,ночью лежу с открытыми глазами . За пару дней до этого было ощущение камня в желудке ,потом сильная изжога и вот вчера симптомы интоксикации и пошел страх изнутри. Тоже самое было до того как стала пить амитрипилин и сначала он помог почти с первызх дней . Было ли в вашей практике такое ?

Пожаловаться

Войцеховская Анастасия, 6 июня 2022

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

То, что вы описываете - это соматоформное проявления депрессии. Такое достаточно часто бывает.

Пожаловаться

Ел, 6 июня 2022

Клиент

Анастасия, Значит случай одновременно тревожного и депрессивного расстройства
с проявлениями ЖКТ и случай просто депресии лечатся одинаковыми антидепрессантами или все же есть те которые лучше подходят первому случаю , а другие подходят второму случаю ?

Пожаловаться

Войцеховская Анастасия, 6 июня 2022

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

При соматоформных проявлениях больше подходит дулоксетин

Пожаловаться

Ел, 6 июня 2022

Клиент

Если дулоксетин такой же как феварин ,то может мне не подойти . Но все равно ведь придется что то новое пробовать ,хоть и боюсь

Пожаловаться

Ел, 6 июня 2022

Клиент

Анастасия, а если днём пить дулоксетин, а на ночь амитритиллин, такая схема подходит ,эти два лекарства совместимы или совсем убрать амитритиллин?

Пожаловаться

Ел, 11 июня 2022

Клиент

Анастасия, здравствуйте) вы посоветовали сменить амитритиллин на паксил 10 мг ,я сменила но на третий день почувствовала какую то суетливость ,внутреннее напряжение . До этого я вам рассказывала что пропивала его с этамперазином и была акатизия ,она начинала чувствоваться постепенно . И теперь я боюсь что вдруг она начинается . Вы говорили что паксил ,дулоксетин и феварин одной группы АД, может мне не подходит эта именно группа ,как вы считаете ? И что вы думаете о Золофте?

Пожаловаться

Ел, 6 июня 2022

Клиент

Виолетта, благодарю. Депрессию 1 раз мне поставили в 16 лет назад . Лечилась неоднократно . Сначала амитриптилин и мелимпраамин ,помогло на неск лет. Но все стало возвращаться чаще и чаще . Следущий курс был паксил с этамперазин ,пила долго ,развилась акатизия . Перешла на гомеопатию ,помогло ненадолго . Феварин пробовала - ещё хуже было . Сейчас по другому начинается депрессия - с симтомов острого отравления организма ,и вот я снова перешла на амитриптилин с Атаракс и целую неделю мне было хорошо. Тут мне сказали прибавить я прибавила на пол табл,но сегодня ночью снова почувствовала напряжение в теле ,расстройство ЖКТ,и только от большой дозы Атаракс уснула . Тот препарат что вы сказали не знаю. Как на него перейти , не схож ли он с феварином ? Из истории что я вам написала может что то ещё посоветуете ?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 6 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Если вы лечитесь давно, то должны знать что в течение первых 2-3 недель происходит адаптация организма к лекарствам и их накопление, поэтому состояние может быть нестабильным, что является нормальной реакцией организма. Поэтому клинический эффект от лечения оценивают не ранее чем через 3 недели от начала приема. Вообще я не сторонник резких переходов от одного антидепрессанта к другому, емли уже начали лечение амитриптилином, попробуйте дождаться его действия, возможно потребуется увеличить дозировку. Если по последствии 3 недель состояние не стабилизируется, то нужно переходить на другой антидепрессант (вы писали что принимали паксил, вот можно на него, или элицею). Амитриптилин отменяете постепенно, по пол таблеточки каждые 5 дней.

Пожаловаться

Ел, 6 июня 2022

Клиент

Да конечно знаю про адаптацию . Вот у меня в этот раз амитритиллин стал помогать с первых дней ,и тут же ЖКТ перестал болеть . И не было никакой адаптации все эти 10 дней . А вчера вечером снова почувствовала приближение всех симптомов и ночью началось . Поэтому и спрашиваю - почему все 10 дней не было адаатации ?, препарат подействовал сразу , может думаю нужно ещё дозу прибавлять

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 6 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Грубо говоря вам повезло в первые 10 дней, пробуйте увеличить до 50-100мг/сут, это минимальная терапевтическая дозировка.

Пожаловаться

Ел, 6 июня 2022

Клиент

Виолетта, попробую ,значит надо ещё 2 табл прибавить . До этого я пила ещё адаптол , его тоже пока оставить ?Благодарю вас

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 6 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Да, его пока тоже оставить на 2 недели, потом отмените.

Пожаловаться

Ел, 6 июня 2022

Клиент

Виолетта, существует ли депрессия кишечника ,как вы считаете ? У меня все напряжение идёт от туда . Я не знаю как это объяснить - я чувствую страх в животе а не в голове . Знаю что там есть нервные окончания тоже ,но такое впечатление что это второй мозг . Если обычным мозгом я более менее могу управлять ,то то что происходит в животе ,не поддается контролю . Как будто жкт диктует моей голове ,Все напряжение , идёт от туда и я не могу уснуть ,ночью лежу с открытыми глазами . За пару дней до этого было ощущение камня в желудке ,потом сильная изжога и вот вчера симптомы интоксикации и пошел страх изнутри . Было ли в вашей практике такое ?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 6 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Да, встречаются случаи одновременного тревожных и депрессивных синдрома с признаками расстройства пищеварительной системы. Даже в рамках данной платформы, уже были вопросы наподобие. Принимайте антидепрессанты, эти симптомы пройдут. И постарайтесь свое внимание отвлечь на что-то другое, не концентрируйтесь на этом. Так выздоровление наступит быстрее.

Пожаловаться

Ел, 6 июня 2022

Клиент

Значит случай одновременно тревожного и депрессивного расстройства и случай просто депресии лечатся одинаковыми антидепрессантами или все же есть те которые лучше подходят первому случаю , а другие подходят второму случаю ?

Пожаловаться

Ел, 6 июня 2022

Клиент

Как на этом не концентрироваться когда есть боль ,тошнота ,понос

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 6 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Ну грубо говоря да, лечатся одними и теми же препаратами.

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 6 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Если не можете самостоятельно отвлечься, обратитесь к психотерапевту очно, он с вами позанимается, научит отвлекаться и справляться со стрессами. В купе с медикаментозной терапией дает положительный эффект. Или могу порекомендовать литературу для самостоятельного изучения.

Пожаловаться

Ел, 6 июня 2022

Клиент

Виолетта, просто одни специалисты говорят что с соматоформными проявлениями надо брать одни лекарства ,а без них можно другие . Вот я узнаЮ как мне лучше поступить чтоб минимизировать эксперименты . Вот была на консультацию у профессора ,она выписала феварин ,говорит супер крутой без побочек ,а мне не подошёл . 3 тысячи на ветер . Теперь не знаю что подойдёт что нет

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 6 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

От любых антидепрессантов в течение первых 2-3 недель будет состояние нестабильное, может даже быть некоторое ухудшение. Никто не скажет что подойдет конкретно вам, нужно пробовать.

+ 1

Пожаловаться

Ел, 6 июня 2022

Клиент

Виолетта, литературу посоветуйте пожалуйста. Я уже и к глубинной психологии обращалась . Вот читаю книгу Дональда Калшеда. " Внутренний мир травмы " очень полезная там информация

Пожаловаться

Ел, 6 июня 2022

Клиент

Виолетта, вот я и чувствую сейчас ухудшение ,как прибавила амитр. так и стала чувствовать ,словно приливы . Это адаптация или не подходит лекарство ,как вы думаете ?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 6 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

В чем ухудшение проявляется?

Пожаловаться

Ел, 6 июня 2022

Клиент

Ухудшение почувствовала вчера - настроение стало более угнетённым чем все предыдущие дни , потом стали подступать проблемы с жкт ( бурление изжога страх и напряжение в животе ) ,приливы ( с головы до ног как волна проходит,мурашки и становится зябко ),покраснел левый глаз , усилилась сухость во рту ,не могла ночью уснуть ,лежала с открытыми глазами . Добавила ещё пол таблетки амитрипилина ,не проходило . Выпила доп Атаракс и атаптол и уснула наконец . Сегодня все в том же настроении ,приливы повторяются неск раз в день хотя пью и Атаракс и адаптол . Не сказать что состояние ужасное - нет , по сравнению с тем что было до амитриптилина ,но похожее

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 6 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Да, скорее всего это адаптация. Вам бы все таки дополнительно с психотерапевтом позаниматься, чтоб эффективнее было и быстрее выздоровление.

Пожаловаться

Ел, 6 июня 2022

Клиент

Уже была консультация с питерским профессором Татьяной Решетовой ,отдала 6 тысяч. Она позадавала вопросы и поставила диагноз клиническая депрессия ,о котром я уже знаю 16 лет , и выписала феварин за 3 тыс который мне не подошёл. Хотя я обращалась за помощью а не за рецептом . А итоге ничего не решилось и я накупила адаптолу ,и посетила 4 раза мануала . Осталась без денего ,но Стало легче недели на 3-4. Потом все вернулось с новой силой и я рискнула начать амитриптилин ,который сразу помог и вот 10 дней я норм себя чувствовала , а сегодня ночью случилось то что написала вам . Дома лежит пачка феварин и паксил ,а я ищу помощи у вас

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 6 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Какой бы препарат вы не начали принимать, к любому будет адаптация, и может состояние колебаться от ухудшений до улучшений.

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 6 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Вы можете абсолютно бесплатно обратиться в психо-неврологический диспансер по месту жительства к врачу психиатру.

+ 1

Пожаловаться

Ел, 6 июня 2022

Клиент

Виолетта, ? вы прямо с языка снимаете , я неделю назад туда звонила ,и запись ближайшая на 30 июня , а до 30 го можно копыта отбросить . Вот поэтому пишу сюда ,и вы как мой спаситель мне отвечаете . Я уже была в этой больнице ,но на дневном стационаре ,где мне давали тот же самый амитрипилин , фенибут ( от которого была аллергия ) , первые дни кололи эглонил ,прекрасный препарат , с выпиской и назначили паксил и этамперазин ,пила долго пока не узнала что такое акатизия ,это хуже всех пан атак вместе взятых . Я все бросила и обратилась к гомеопату - выписал Пульсатиллу и ударная доза вроде как помогла но не надолго .

Пожаловаться

Ел, 7 июня 2022

Клиент

Виолетта, подскажите пожалуйста как лучше перейти с амитрипилина на паксил например? - отменить первое и начать сразу второе , либо плавно отменять первое и начинать второе параллельно ?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 7 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Если вы пили амитриптилин менее 2х недель, можете отменить сразу и перейти на паксил. А можно и плавнее переходить, половину дозировки убавить, пропить так еще дня 3 и затем перейти на паксил.

Пожаловаться

Ел, 7 июня 2022

Клиент

Значит вместе с паксилом их убавлять нельзя ,они значит несовместимые . А то я думала пить на ночь амириптилин 1 табл днём паксил ,а через дня три на ночь пол таблетки ,а днём паксил ,а потом совсем убрать амитритиллин. Так лучше не делать ?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 7 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Не то что не совместимые, это 2 разных антидепрессанта. Лучше их действие друг на друга не наслаивать.

- 1

Пожаловаться

Ел, 8 июня 2022

Клиент

Виолетта, извиняюсь что достаю вас . Скажите пожалуйста почему паксил надо пить утром ,и почему нельзя вечером ? Вот я утром выпила и заторможенная ходила , а можно вечером ?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 8 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Добрый вечер, ничего страшного. Паксил рекомендуется применять до обеда, он не оказывает угнетающего действия на ЦНС. Если будете принимать вечером будут проблемы со сном. Возможно так у вас организм реагирует на новое лекарство. Если по истечению 3 недель так и останется сонливость и заторможенность, то тогда уже можно делать выводы что препарат вам не подходит и это побочное действие.

+ 1

Пожаловаться

Ел, 8 июня 2022

Клиент

Какая же вы умница и красавица ! Надо к вам на консультацию записаться

Пожаловаться

Ел, 11 июня 2022

Клиент

Виолетта, здравствуйте ? это снова я . Начала пить паксил 10 мг утром, и адаптол 2 р в день ,сначала была только тормознутость небольшая , а сегодня я почувствовала внутри какую то суетливость . Заметила что все время чем то себя занимаю - то сухари грызла то семечки ,то сяду то лягу . Я вам рассказывала что от паксила с этамперазином была акатизия в анамнезе ,после полугода лечения ,я их тогда бросила . Сегодня конечно так плохо не было как в тот раз ,там мне из кожи вылезти хотелось , но не является ли эта суетливость предвестником акатизии,что вы скажете ? Может мне вообще не подходят этой группы АД

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 11 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, это не акатизия. Для ее проявления нужно принимать препарат дольше и в бОльшей дозировке. Скорее это просто "скачки" психоэмоционального состояния, которое обычно бывает в первые недели приема АД.

Пожаловаться

Ел, 11 июня 2022

Клиент

Виолетта, да я знаю о них поэтому и пью и адаптол и атаракс и Тенотен

Пожаловаться

Ел, 11 июня 2022

Клиент

Прочитала совет Серковель пить для сна , и золофт как АД. Есть ли в вашей практике наблюдения за теми кто принимал это ?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 11 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Сероквель используется для других расстройств (в основном шизофрения или биполярного аффективного расстройство).

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 11 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

И если вы часто будете менять лечение тоже ничего хорошего не получится.

Пожаловаться

Ел, 11 июня 2022

Клиент

Как же подобрать подходящее лекарство , и врачи говорят пока не попробуете не узнаете подходит вам или нет. Мне самой не хочется пичкать себя химией, хочется просто вылечиться тем что мне подойдёт

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 11 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Вы только только перешли на новую схему лечения, дайте время препаратам раскрыться. Если вам тяжело даётся период адаптации, то лучше всего будет посоветовать вам госпитализацию в отделение неврозов для подбора лечения, где вы постоянно будете под наблюдением. А уже по стабилизации состояния выпишитесь и будете жить спокойно.

Пожаловаться

Ел, 11 июня 2022

Клиент

Я до 30 июня жду почти месяц приема в клинике , пока определят туда время пройдет , а пока как то спасаюсь

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 11 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Пациенты которые приходят на госпитализацию, обслуживаются не по записи, а по факту прихода.

Пожаловаться

Ел, 11 июня 2022

Клиент

У нас на Шаболовской клиника неврозов,я уже там была . Сначала записываешься на прием , который через месяц) после приема если врач направит то идёшь на госпитализацию . В предыдущий раз я ждала приема недели две это мне повезло

Пожаловаться

Ел, 11 июня 2022

Клиент

Виолетта, а как вы проводите психотерапию или как вы консультируете?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 11 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

В рамках данной платформы консультации возможны лишь посредством переписки. И запрещено рекламировать свои услуги на других платформах...

+ 1

Пожаловаться

Ел, 11 июня 2022

Клиент

Жалко , это же не заменит живого общения

Пожаловаться

Ел, 11 июня 2022

Клиент

Виолетта, вот могут ли так интенсивно проявляться симптомы привыкания к лекарству как у меня ,учитывая что я прикрываюсь 2 табл адаптол и 2 атаракс ? Ведь прикрытие для того чтоб не было таких симтомов ,а мне прямо нехорошо плюс желудок болит от этих симптомов . Я терпеливая и не стала бы просто так всех доставать . Но такие вещи переносить совсем сложно ,это как пан атака растянутая по времени , гул в голове ,потом резко может отпустить ненадолго ,и снова начаться и так с обеда сегодня и ночью было

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 11 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

На этот вопрос сложно ответить, так как нужно вас осматривать очно вживую.

Пожаловаться

Ел, 11 июня 2022

Клиент

Может мне к вам приехать ,вы где живёте ?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 11 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

В г. Орск:)

Пожаловаться

Ел, 11 июня 2022

Клиент

А мне вам тоже нельзя дать контакт ?

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 7 июня 2022

Логопед, Психолог

Здравствуйте!
Да действительно депрессия и тревога часто проявляются соматическими проявлениями, а жкт и вовсе очень чувствительная система нашего организма к стрессовымифакторам.
В первую очередь я рекомендую вам обратиться к врачу гастроэнтерологу и исключить патологии требующие лечения у данного врача.
Если по его части ничего критичного, то приступать необходимо к психотерапии. И посетите очно доктора психиатра/психотерапевта. После очной диагностики вашего состояния доктор назначит вам препараты которые улучшат ваше состояние и качество вашей жизни значительно улучшится. Желаю вам здоровья!

Пожаловаться

Ел, 11 июня 2022

Клиент

Юлия, здравствуйте
Здравствуйте) ранее я неоднократно была у психотерапевтов, проходила гипноз , курсы АД по назначению врача , помогало сразу ,не было не привыкания не отвыкания . Спустя время по тихоньку все возвращалось . В этом году возвращение было спровоцировано ковидом ,который сразу же набросился на весь ЖКТ ,организм был отправлен с соответствующими симптомами . Обострилась депрессия ,и я уже пробую те же АД что раньше помогали - амитриптиллин, паксил ,атаракс ,мебикар - результат слабый . Ещё ЖКТ силы забирает ,а они с депрессией в связке .( В ЖКТ проблемы есть ,но я их полечила ,диету держу ,но заметила что это не от еды точно ) Начинается издалека ,часто от небольшой физ нагрузки ,и малого переживания, а то и вовсе без причин резко -чувство камня в желудке , бурление , изжога стул расслабляется ,внутри все напряжено,и мозг уже видимо считывает это как наступление депрессии ,либо сначала какие то процессы в головном мозгу вызывают кишечное расстройство . После ковида они стали находиться у меня в " созависимости ". Ищу какими препаратами себе помочь , терапию по возможности прохожу , много читаю ,дых,практики делаю,со страхами работаю , пан атаки научилась справляться . Но тут что то новое ,мало того что депрессия так ещё ЖКТ силы отнимает и настроение какое может быть ,когда чувствую себя при отравлении

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 12 июня 2022

Логопед, Психолог

Связка жкт и психологического состояния тесная. Психотерапия необходима. А препарат который вы сейчас пробуете принимать и заходит вам сложно необходимо прекрыть. Обсудите этот момент с вашим лечащим врачом, чтобы он смог корректно подобрать препарат прекрытия.

Пожаловаться

Ел, 7 июня 2022

Клиент

Илья, здравствуйте) диагноз клиническая депрессия бвл поставлен 16 лет назад , и после этого из поставленных диагнозов - тревожно депр расстройство, и реккурентно депр расстройство. Сейчас очевидно что это снова началось . ЖКТ проблемный но не столько чтоб ежедневно были боли и интоксикация . Скажите почему все против амитриптилина ? Я его не защищаю а просто хочу понять в чем опасность . После первой депресси я им лечилась и плюс мелимпраамин , тогда помогло надолго

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 7 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Старый препарат с бóльшим количеством побочных эффектов. Это стрельба из пушки по воробьям.

Пожаловаться

Ел, 7 июня 2022

Клиент

Илья, я пропила его 10 дней ,подскажите как сейчас плавно перейти на паксил ?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 7 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Какая дозировка была?

Пожаловаться

Ел, 7 июня 2022

Клиент

Первые 4 дня на ночь ,утро и день по пол таблетки , остальные дни- 1 табл на ночь и три половинки- утро ,день вечер . Прикрывала адаптол и атаракс

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 7 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Отменяйте 1 таб, через 3-4 дня ещё одну, через 3-4 дня всё остальное. И начинайте пароксетин.

Пожаловаться

Ел, 7 июня 2022

Клиент

Извините, правильно ли поняла что сначала полностью отменить амириптилин,а потом только начать паксил ? Или с завтрашнего дня начать паксил ,и параллельно отменять амитр. по вашей схеме ?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 7 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Дело в том, что нет какой-то единой схемы перехода. Есть разные варианты. Либо с плавной отменой и назначением , есть с параллельным назначением, есть резкий переход. Я предложил вариант, который считаю наиболее мягким.

Пожаловаться

Ел, 11 июня 2022

Клиент

Илья, здравствуйте. Я начала пить паксил 10 мг как вы сказали с атаракс и адаптол ,3 дня пила было норм , только ночь плохо спала ,только на сильном снотворном и сегодня почувствовала какую то суетливость ,не знала чем себя занять ,и куда себя деть ,потом как будто волнами с ног до головы обдавало ,в голове гул ,нервозность, желание просто закрыться ,, заболел желудок . Выпила еще таблеток . Может и паксил мне не подходит эта группа АД?

Пожаловаться

Ел, 11 июня 2022

Клиент

И скажите пожалуйста,вы проводите психотерапию ,или как консультируете ?
А то было что врач записывал мои ответы ,и назначал препарат ,этим все заканчивалось ,на это весь час и уходил . А саму психотерапию я не получаю , только один раз в гипноз меня вводили

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 11 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. О каком снотворном идёт речь? Первые 2 недели могут быть побочные эффекты. Это пройдёт.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 11 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Нет, я не психотерапевт. Только психиатр. Консультирую на этом сайте. Предлагать другие каналы связи тут нельзя.

Пожаловаться

Ел, 11 июня 2022

Клиент

Снотвороное феназепам( нашла пару таблеток ) выпила одну и сразу полегчало и уснула
А вы психиатр не проводите психотерапию, а могли бы вы чем то ещё помочь ,если бы я к вам записалась на консультацию? Или я уже и так вас допросила ?
Мне вот сейчас пришла мысль что все это у меня в голове ,и тем что в ней вызываются все и желудочные боли ,и общее напряжение и все остальное . Хотя по наблюдениям все начинается с желудка как я заметила ,издалека - сначала чуть тяжесть в нем как камень ,к вечеру изжога бурление , и дальше расстройство и все симттомы депрессии

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 11 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Учтите, что феназепам нельзя принимать более двух недель. Вызывает зависимость.

Психиатр лечит только лекарствами. Поэтому, к сожалению, ничего больше предложить не могу. Нужен именно психотерапевт.

Пожаловаться

Ел, 11 июня 2022

Клиент

А рескью ремеди не вредно раз в день ?
И вот могут ли так интенсивно проявляться симптомы привыкания к лекарству как у меня ,учитывая что я прикрываюсь 2 табл адаптол и 2 атаракс ? Ведь прикрытие для того чтоб не было таких симтомов ,а мне прямо нехорошо плюс желудок болит от этих симптомов . Я терпеливая и не стала бы просто так всех доставать . Но такие вещи переносить совсем сложно, ,это как пан атака растянутая по времени , гул в голове ,потом резко может отпустить ненадолго ,и снова начаться и так с обеда сегодня и ночью было

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 11 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Не вредно. Но и смысла в этом никакого нет.

Адаптация к препарату может быть в течении двух недель, проявляться может Разнообразными симптомами. К сожалению, не всегда удаётся этого избежать, даже при сопутствующей терапии транквилизаторами.

Пожаловаться

Ел, 11 июня 2022

Клиент

А какие есть четкие отличия симптомов привыкания и симптомов для повода отмены препарата и замены на другой ?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 11 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Вопрос больше в выраженности симптомов. Если они нестерпимые, то можно попробовать заменить.

Пожаловаться

Ел, 7 июня 2022

Клиент

Татьяна, мне все тут пишут что амитритиллин очень опасен ,что лучше перейти на паксил . Насколько это опасно по вашему мнению ?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 7 июня 2022

Психиатр, Сексолог

Амитриптиллин не опасен, просто у него много побочных эффектов, а паксил - более современный препарат.

Пожаловаться

Ел, 7 июня 2022

Клиент

Татьяна, подскажите пожалуйста при каких признаках / симптомах нужно точно отменить амитриптилин ?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 7 июня 2022

Психиатр, Сексолог

При наличии судорог, аритмии и других сердечно-сосудистых проявлений; резкая прибавка в весе

Пожаловаться

Ел, 7 июня 2022

Клиент

Татьяна, как мне плавно перейти на паксил подскажите пожалуйста. Амитритиллин пью 10 дней 1 на ночь и одну днём

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 7 июня 2022

Психиатр, Сексолог

Можно переходить сразу на паксил 10 мг утром.

Пожаловаться

Ел, 7 июня 2022

Клиент

Просто тут пишут постепенно отменять ,чтоб не резко

Пожаловаться

Ел, 7 июня 2022

Клиент

А если сразу отменить амириптилин,не будет синдрома отмены ?

Пожаловаться

Ел, 11 июня 2022

Клиент

Здравствуйте) раньше я проходила курсы АД по назначению врача , помогало сразу ,не было не привыкания не отвыкания . Спустя время по тихоньку все возвращалось . Это возвращение было спровоцировано ковидом ,который сразу же набросился на весь ЖКТ ,организм был отправлен с соответствующими симптомами . Обострилась депрессия ,и я уже пробую те же АД что раньше помогали - амитриптиллин, паксил ,атаракс ,мебикар - результат слабый . Ещё ЖКТ силы забирает ,а они с депрессией в связке .( В ЖКТ проблемы есть ,но я их полечила ,диету держу ,но заметила что это не от еды точно ) Начинается издалека ,часто от небольшой физ нагрузки ,и малого переживания, а то и вовсе без причин резко -чувство камня в желудке , бурление , изжога стул расслабляется ,внутри все напряжено, и мозг уже видимо считывает это как наступление депрессии ,либо сначала какие то процессы в головном мозгу вызывают кишечное расстройство . После ковида они стали находиться у меня в " созависимости ". Ищу какими препаратами себе помочь , терапию по возможности прохожу , много читаю ,дых,практики делаю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Навязчивые движения и мысли

1 ответ

4 апреля 2020

Галина, Курчатов

Вопрос закрыт

Назначения при деменции

5 ответов

26 августа 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Какие препараты начать пить?

6 ответов

30 марта 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Когда начинает помогать амитриптилин от мигрени?

6 ответов

2 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Амитриптилин и его замена

6 ответов

30 ноября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Войцеховская Анастасия, 6 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-06T03:34:13+03:00

Здравствуйте
Действительно, депрессия может проявляться соматическими проблемами.
Амитриптиллин - довольно устаревший препарат с большим спектром побочных эффектов. При таком виде депрессии хорошо зарекомендовал себя дулоксетин.

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 6 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-06T05:24:05+03:00

Здравствуйте. Действительно, в последнее время после перенесённой коронавирусной инфекции, часто возникают тревожные и депрессивные расстройства. Терапевтичечкая доза амитриптилина начинается от 50-100мг в сутки, возможно ваша дозировка недостаточная для копирования депрессивного расстройства. Но вообще рекомендуется сменить антидепрессант на более современный, например элицея 10-20мг/сут. При стабилизации состояния желательно пропить антидепрессант в течение еще как минимум 2х месяцев, затем постепенно можно отменять.

Корнивецкая Светлана Ивновна, 6 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-06T16:19:21+03:00

Здравствуйте ,
Часто пробюлемы с ЖКТ имеют психогенную природу и появляются при повышенном уровне тревоги. Депрессия тоже может давать такие же соматические проявления.
Хочу обратить ваше внимание на то, что при депрессии, тревожных расстройствах для эффективного их преодоления параллельно с медикаментозным лечением стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги, депрессии на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью. Психотерапию можно проходить как очно, так и в онлайн режиме в видео формате.

Федин Илья Александрович, 7 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-07T15:12:18+03:00

Здравствуйте. В первую очередь Вам нужно обследовать ЖКТ, затем обратиться к психиатру или психотерапевту. Это действительно может быть депрессия. Лечится это антидепрессантами. Но не амитриптилин. Принимайте пароксетин (паксил). Начинать нужно с 10 мг утром, каждую неделю увеличивая на 10 мг. Довести до 30 мг утром. И нужна психотерапия.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 7 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-07T15:21:05+03:00

Здравствуйте. При депрессии могут возникать вегетативные проявления. Очевидно, что Вы принимаете препарат нерегулярно : есть депрессия - пью препарат, всё прошло - прекращаю. Отсюда появилась резистентность к лекарству.