Операция позвоночника с установкой импланта повторно 3 раз — вопрос №928530

Question

Операция позвоночника с установкой импланта повторно 3 раз — вопрос №928530

Баходир, Санкт-Петербург

1355 просмотров

14 июня 2022

Здравствуйте, 19.03.2019 повторно оперирован позвоночник на уровне L4-L5, L5-S1, установлен Межостистого дистрактора Уралфлекс на уровне L4-L5, в течение 3 года проблем не была, а сейчас появилась боль на правой ноге, сидалочный нервы в районе ягодоцы сильные боли и правая нога мыщцы тянут, и анемиет, лечение получаю, пока нет результатов, невролог говорит надо операцию, посоветуйте пожалуйста

Вопрос закрыт

операция

правая нога

сидалочный нерв

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Баходир, 14 июня 2022

Клиент

Яна, здравствуйте спасибо что хотите помочь, пожалуйста посмотрите я загрузил документы, был в приёме у Нейрохирурга, его заключение тоже имеется, он говорит надо операция и поставить другой имплант

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 14 июня 2022

Невролог

По МРТ от 2022 г - на уровне L5-S1 грыжа 6 мм, значимого размера. Межостистый дистрактор установлен на уровне L4-L5, но не смотря на фиксацию тело L5 позвонка смещено назад на 7 мм, это большая цифра, большое смещение позвонка. Я не нейрохирург но как я понимаю дистрактор с фиксацией не справился. Такое смещение по моему мнению действительно нужно убирать нейрохирургически.
Скажите а сейчас что принимаете, Тебантин 1 таб 2 раза в день?

Пожаловаться

Баходир, 14 июня 2022

Клиент

Яна, спасибо за консультацию тебантин не принимаю,

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 14 июня 2022

Невролог

Вот пока с целью обезболивания Тебантин принимайте, 1 таблетка вечером 1 день, затем 1 таб 2 раза в день 1 день, затем 1 таб 3 раза в день длительно по мере болей.

Пожаловаться

Баходир, 14 июня 2022

Клиент

Алина, здравствуйте спасибо отклик и помощь пожалуйста посмотрите мои файлы, был у Нейрохирурга и он рекомендует операцию с изменением на другой имплант так как Межостистого он говорит что не функционирует

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 14 июня 2022

Невролог

Я согласна с мнением, что нужна операция. Несмотря на наличие дистрактора, произошло смещение пятого поясничного позвонка на 7 мм кзади - ретролистез. Это может быть причиной стойкого болевого синдрома. + Не маленькая грыжа, которая оказывает влияние на нервный корешок.
Выбор тактики лечения зависит больше от клинических проявлений и эффективности консервативного лечения. Операция нужна, если есть значительный неврологический дефицит или нет эффекта от консервативной терапии длительное время.
Попробуйте обратиться к другому нейрохирургу очно для альтернативного мнения.
Дозировку тебантина увеличьте до 300 мг 3 раза в день. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить до 600 мг 3 раза в день. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.

Пожаловаться

Баходир, 15 июня 2022

Клиент

Сергей, здравствуйте доктор понял, скажите пожалуйста вопрос по поводу импланта, какой имплант соответствует моему позвоночнику? 2019 поставили межост., как уверяет Др.Пиров У., надо другой имплант на самом теле позвонков надо ставить, Нейрохирург оперирующий утверждает что он очень травмотичный и не желательно на самом теле установить

Пожаловаться

Мостовой Сергей Иванович, 15 июня 2022

Нейрохирург

При наличии нестабильности,вероятнее всего необходимо удалять межостистый имплант,удалять грыжу и ставить ТПФ.

Пожаловаться

Баходир, 15 июня 2022

Клиент

Сергей, спасибо большое

Пожаловаться

Мостовой Сергей Иванович, 16 июня 2022

Нейрохирург

Здоровья Вам!

Пожаловаться

Баходир, 15 июня 2022

Клиент

Уча, здравствуйте я со всеми врачами согласен, скажите какой имплант надо ставить межост., или именно как утвердил Нейрохирург Пиров У., на самом теле позвонков? Так как врач Нейрохирург который оперировал 2019, рекомендует что металлоконструкций на самом теле позвонков слишком травматично

Пожаловаться

Багаев Уча Зурабович, 16 июня 2022

Нейрохирург

Конечно же более эффективны те которые фиксируются на самом теле позвонка!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа крови

4 ответа

9 августа 2023

Мария

Вопрос закрыт

Нет ли противопоказаний к операции?

5 ответов

5 января 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 14 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-14T14:19:24+03:00

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 14 июня 2022

Невролог

Здравствуйте. А Вы повторно проходили МРТ? На основании жалоб невролога заключил что операция нужна или мрт свежа есть? Если есть мрт свежая заключение прикрепите пожалуйста.
Какое лечение получаете сейчас?

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 14 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-14T14:31:22+03:00

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 14 июня 2022

Невролог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ.
Какое лечение назначили?

Принятый ответ

Мостовой Сергей Иванович, 14 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-14T16:20:36+03:00

Уважаемый,показание к операции можно определить только последнего осмотра с оценкой уровня неврологических расстройств и изучением снимков ,а на описания Мрт,.У Вас синдром оперированного позвоночника,листез,имплантат.ВЫ выполняли функциональные снимки поясничного отдела,с учётом листеза L5? Делайте снимки,и к нейрохирургу, Неврологи не решают,какую операциюю и когда выполнять, при отсутствии эффекта от консервативной терапии они направляют на консультацию нейрохирурга для определения тактики дальнейшего лечения.Или выполняйте рекомендации невролога,принимая антиконвульсанты и антидепрессанты.

Багаев Уча Зурабович, 15 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-15T00:50:14+03:00

Пожаловаться

Багаев Уча Зурабович, 15 июня 2022

Нейрохирург

Здравствуйте! В данном случае невролог прав, надо оперироваться! Нужно удалять грыжу!

Принятый ответ

Реуцкая Татьяна Александровна, 15 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-15T14:50:37+03:00

Здравствуйте,конечно необходимо очная консультация нейрохирурга для оценки вашего состояния и изучения снимков,чтобы точно ответить на ваш вопрос. В вашем случае,если нет результатов от медикаментозного лечения,то показано оперативное лечение.