Консультация детского лора /

Адено-тонзиллилярная гипертрофия — вопрос №944358

290 просмотров

Здравствуйте!
Ребёнку 2 года и 3 мес.
Ходили на приём к Лору из-за увеличенных миндалин. В данный момент жалоб нет. Болеет не часто.
Заподозрили изменения миндалин из-за возможных вирусов. Сдали. Результаты прикрепляю. Я так поняла активного процесса нет, но есть иммунитет к ЦМВ.
Вопросы:
1. Что делать с ЦМВ и миндалинами? Часто дышит через рот,сказали возможно есть проблемы в аденоидах. Что с этим делать?
2. По анализу железо низкое (с рождения) в какой дозировке пить мальтофер ?
3. Повышенный ЩФ и на верхней границе нормы АСТ? Что делать?узи,анализы или это вариант нормы?

Кровь сдавали вечером , кушал за 2 часа до этого..

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, железо назначается в дозировке 5 мг на кг массы тела.
Какое лечение аденоидов ребенок получал? как частоу него не дышит нос и есть ли эффект от лечения. ЩФ может быть повышена в период активного роста. но Вы можете сделать узи органов брюшной полости. Если ЦМВ вне обострения (IgG по анализу), то ничего делать с ним не нужно.
Клиент
Мария, лечение никакого по миндалинам и аденоидам не назначил Лор. Сказал показаться через 3 мес будет смотреть динамику роста миндалин..
Сказал только холодное не есть. Сейчас ничего не беспокоит поэтому не знаю что нужно давать ему из препаратов и нужно ли..
Нос дышит спокойно когда спит, когда ходит не понятно то с открытым ртом,то нет.
На данный момент ребёнок активных жалоб на это не предъявляет. Но хочется чтобы не было проблем с дыханием..
Говорит в нос,хотя соплей нет..

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
Если вы отмечаете что есть затруднение носового дыхания, то используйте назонекс по 1 дозе в день 14 дней. если жалоб нет, то нужно наблюдать. какой степени гипертрофию поставил вам врач при осмотре?
Клиент
Мария, поняла..а он не вызывает привыкания?и мы недавно его давали (недели 2 назад закончили)
я прикрепила файл , там 1-2 степень
ЛОР, Детский ЛОР
1-2 степень требует наблюдения.
привыкания не вызывает, тем более за 14 дней
Клиент
Мария, то есть если давали 2 недели назад,то снова сейчас капать? Или подождать немного?
ЛОР, Детский ЛОР
если жалоб нет, то тогда без лечения
Клиент
Мария, ещё вопрос. Другой специалист пишет что даже в стадии покоя вируса необходим виферон,чтобы была длительная ремиссия..я хотела бы услышать Ваше мнение??
ЛОР, Детский ЛОР
чтобы не происходила активизация вирусов, нужен хороший иммунитет. в этом случае больше играет роль: сбалансированное питание, витамин Д
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо??
Педиатр
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вас латентный дефицит железа, нужно принимать препараты железа. АлТ/АсТ в пределах нормы, переживать не стоит. ЩФ в норме для возраста Вашего ребёнка, шаблон нормы результата рассчитан на взрослых и детей старшего возраста. У Вашего ребёнка также имеется хроническая герпетическая инфекция обусловлена цмви, сейчас не в активной фазе так как IgM отрицателен. IgG будет всегда, так как это говорит о перенесённой инфекции.
По итогу Вашему ребёнку нужно принимать препараты железа и вставлять свечи виферон по 150000Ме по 1 свече 2 раза в день 10 дней, затем по 1 свече 2 раза в день 3 раза в неделю 14 дней, затем по 1 свече 2 раза в день 2 раза в неделю 14 дней. После окончания курса лечения кровь ифа и пцр на цмви. УЗИ глс.
Клиент
Ольга, для чего виферон если жалоб сейчас нет и активной фазы тоже?
Педиатр
Высокий титр антител, чтобы инфекция более длительное время была в ремиссии. Я не могу сказать о полной ремиссии, так как нет крови пцр ДНК к Цмви, а титр IgG очень высок.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, цитомегаловирус перенесенная инфекция, лечить не нужно.
можно пока скорректировать питанием обогащенным белком ( кролик, индейка, телятина, овощи, фрукты)
Щф норма по возрасту , асат тоже.
аденоиды лечить консервативно и наблюдать.
показаний к удалению нет пока.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не удаётся заберемененить
8 апреля 2020
Юлия, Липецк
Вопрос закрыт
Понижен эстрадиол
9 октября 2023
Яна, Тверь
Вопрос закрыт
Можно посмотреть анализ
2 декабря 2023
Артур, Тула
Вопрос закрыт
Удалили надпочечник. Расбалансировка гормонов
26 февраля
Марина, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург