Дайте совет по анализам — вопрос №946898

Question

Дайте совет по анализам — вопрос №946898

Екатерина, Волгоград

273 просмотра

29 июня 2022

Что мы имеем - моя мама, женщина,51 год, болеет панкреатитом и холециститом.... Сдала общие анализы крови, и биохимический анализ крови по совету врача , очень много отклонений в анализах, страшно.. Из жалоб постоянные боли в левом подреберье . Также приложу УЗИ брюшной полости. Врач говорила, могут быть проблемы с печенью..

АЛТ 35, АСТ 32, Гамма-ГТ 211, фосфатаза щелочная 213, тромбоциты 58, эозинофилы 8, лимфоциты 39.. Что делать?

Вопрос закрыт

холецистит

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 29 июня 2022

Невролог, Терапевт

Здратвсвуйте! по биохимии есть повышение печеночных ферментов и признаки холестаза, то скорее идет из-за нарушения оттока желчи. по поыоду тромбоцитов, то уровень их очен низкий., тут стоит обратиться к гематологу

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 29 июня 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. В ОАК признаки вирусной инфекции. Тромбоцитопения, необходимо обратиться к гематологу по этому поводу. В БАК есть данные за воспалительный и цитолитический синдром. Для уточнения причин данных отклонений - кровь на вирусные гепатиты С и В, УЗИ ОБП, копрограмма.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 29 июня 2022

Клиент

Марина, копрограмму сдали, все в порядке, только дрожжевые грибы обнаружены

Пожаловаться

Екатерина, 29 июня 2022

Клиент

Марина, прикрепила копрограмму

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 29 июня 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, рекомендую пройти дообследование выполнить КТ брюшной полости с контрастом! Имеется воспалительный процесс в печени, признаки застоя желчи, не исключено аллергия или глистная инвазия ( повышены эозинофилы), низкие тромбоциты это может быть при патологии печени.э, лимфоциты могут повышаться после вирусных инфекций. Сдайте кровь на гепатит С, В, описторхоз.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 29 июня 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Проблемы с печенью действительно есть. В жёлчном множественные конкременты, нужно рассматривать вопрос об оперативном лечении - холецистэктомии.
Ггтп и щелочная фосфатаза, аст, алт - могут быть повышены на этом фоне.
Уточните алкоголь не употреблялся накануне?
По общему анализу крови очень низкий уровень тромбоцитов. Скорее всего это из - за проблем с печенью. Вообще лучше с такими анализами - госпитализация.
Вам нужно делать дополнительно ФЭГДС, коагулограмму, общий анализ крови и мочи, сывороточное железо.
Кровь на вирусные гепатиты в и с.
По поводу кист - дообследование на паразитов и гельминтов: сдать кал методом обогащения трёхкратно.
Антитела к эхинококкозу.

Пожаловаться

Екатерина, 29 июня 2022

Клиент

Анна, алкоголь не употреблялся, мама старается соблюдать диету номер 5, алкоголь под запретом , ничего такого нет

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 29 июня 2022

Терапевт, Кардиолог

Поняла Вас! Такое повышение ггтп и щелочной фосфатазы - спровоцировано проблемами с жёлчным, нужно решать вопрос об операции с хирургом.
Но первоначально поднять тромбоциты, консультация гематолога очно либо госпитализация при необходимости.
Обычно тромбоциты поднимают Преднизолоном.
Травы и отвары шиповника сейчас не рекомендовала бы - поскольку у них будет желчегонный эффект, соответственно это может сдвинуть камни и привести к обтурации жёлчного протока камнем, механической желтухе со всеми вытекающими последствиями.
Для печени сейчас можно пропить Гептор 400 мг 2 раза в сутки до месяца.

Пожаловаться

Екатерина, 29 июня 2022

Клиент

Анна, я тут прочитала про Преднизолон, его инструкцию, в интернете огромное количество негативных отзывов о нем и много тяжелых побочных эффектов.. почему? может быть каким-то другим лекарством снижать тромбоциты?

Пожаловаться

Екатерина, 29 июня 2022

Клиент

Анна, поняла вас, спасибо большое

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 29 июня 2022

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! В анализах признаки холестаза, что обусловлено наличием кокрементов в желчном пузыре. На поджелудочной киста. В общем анализе крови диагностически значимая ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ. В ближайшее время обратиться на прием к гематологу, определить причину низких тромбоцитов и решить вопрос по терапии. По поводу ЖКБ и холестаза - консультация хирурга и гастроэнтеролога, для решения вопроса о плановой холецистэктомии или консервативной медикаментозной литотрипсии.

Пожаловаться

Лавренов Антон Альбертович, 29 июня 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Екатерина. В биохимическом анализе признаки холестаза, что обусловлено желчекаменной болезнью. Попить УДХК (Гринтерол или аналог) по массе тела, 15 мкг/кг/сут, в 2 приёма вечером + на ночь, 2 месяца. Имеет место тромбоцитопения. Как правило, тромбоцитопения носит вторичный характер, что-то приводит к усиленному разрушению тромбоцитов в селезенке, в печени, лимфатических узлах. Нужно искать причину, для визита к гематологу необходимы УЗИ ОБП (у Вас выполнено) и Рг ОГК. Сейчас принимайте Аскорутин по 1 таблетке х 3 раза в сутки, 1 месяц. Аскорбиновая к-та по 1 г/сут. Ограничение приёма НПВС (Найз, Анальгин, Кеторол, Диклофенак и пр.), АСК (Кардиомагнил, Аспирин Кардио и т.п.), Лист крапивы, земляники, шиповника заваривать, 70,0 мл х 3 раза в стуки, за 30 мин до еды. 1 месяц. Повышает уровень тромбоцитов Этамзилат (Дицинон) по 2 таблетки 3 раза в сутки. Эти же рекомендации Вам даст гематолог. Не болейте!

Пожаловаться

Екатерина, 29 июня 2022

Клиент

Антон, спасибо вам большое за то, что посоветовали лекарство, которое повышает тромбоциты! спасибо за консультацию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспаление головки пениса

8 ответов

22 сентября 2021

Максим

Вопрос закрыт

Поцарапала уличная мышь. Температура

6 ответов

8 января

Вета, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

30 января

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

вчера, 15:01

800.00 р.

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 29 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-29T17:33:43+03:00

Да о преднизолоне отзывов много, как и о любом другом препарате, но Вам нужно ориентироваться в любом случае на мнение Вашего лечащего врача гематолога. У меня обычно такие пациенты получали преднизолон по рекомендации гематолога в низких дозах. Однако возможно Вам для начала будет предложено понаблюдать в динамике за тромбоцитами, если такая ситуация впервые, исключить провоцирующие факторы (приём НПВС, аспирин содержащих препаратов)

Лавренов Антон Альбертович, 29 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-29T18:47:27+03:00

Пожаловаться

Лавренов Антон Альбертович, 29 июня 2022

Кардиолог, Терапевт

будьте здоровы!

Принятый ответ