Что вас беспокоит?
Повышены ТГ И АнтиТПО
Добрый день! Подскажите лечение повышены антитела к ТГ 107, к ТПО 186, при всем этом гликированный гемоглобин 3,4, глюкоза крови 4,6, ферритин 1, MCV 89.3? MCH 29.5 MCHC 330 Беспокоит частые головокружения, мелькание мушек, слабость и сонливость
Здравствуйте!
— У Вас отличные анализы по ттг и свобод Т4, что говорит о том что щитовидная железа работает хорошо. То что повышен уровень антител, говорит о аутоиммунном процессе. Ваш иммунитет активен против собственных клеток щитовидной железы , мы видим по обнаруженному повышенному титру антител. В динамике количество антител мы не исследуем , тк это не говорит ни о чем, кроме того что иммунитет работает не правильно . Лечение пока никого не требуется, так как орган работает хорошо, гормонального нарушения нет. Желательно провести узи щитовидной железы и наблюдаться у эндокринолога ежегодно, так при повышенном титре антител Вы в группе риска по нарушении функции щитовидной железы. Чтобы это не пропустить, чаще всего рекомендовано исследование крови на ттг и свободный Т4 ежегодно.
— Вам надо восполнить дефицит железа, так как у Вас латентный дефицит железа по уровню ферритина. Приём капсул Ферретаб 2 месяца по 1 капсуле в сутки. Уровень должен быть более 45
Здравствуйте, прикрепите результаты анализов. Какой уровень ТТГ?
Щитовидная железа работает у вас хорошо. Антитела повышены, но при нормальном ТТГ это не является патологией, это лишь повышает риск развития гипотиреоза в течении жизни. По этой причине необходимо контролировать ТТГ, Т4св 1рв год. У вас низкий ферритин, что говорит о латентном дефиците железа. Принимайте препараты железа, например Мальтофер жевательные таблетки по 1 таб 2 раза во время еды, 2 месяца. После этого контроль ферритина- необходимо иметь уровень 30 и более.
Дмитрий, сама медик, хотела прокапать феринжект. результат вижу по своим пациентам. Но коллега говорит можно поднять скорректировав питание
Питанием восстановить будет трудно и долго. Ферринжект будет эффективнее всего. Но необходимости именно во внутривенном введении нет. Пероральными препаратами возможна коррекция.
Дмитрий, результат очень низкий. Из пероральных препаратов хорошо работает Тотема и ферретаб. Мальтофер плохо переношу.
Инъекционные формы не использовать
Принятый ответ
Тогда из пероральных препаратов лучше хелатное железо. Оно лучше других форм усваивается, при хорошей переносимости. Лучше Солгар хелатное железо по 1 Таб в день, 2 месяца.
Дмитрий, благодарю!
Добрый день.
Относительно щитовидной железы.
У вас аутоимунный тиреоидит.Но вырабатывает она гормонов абсолютно достаточное количество.
Лечить ничем не надо.
Наблюдение 1 р в год с УЗИ и ТТГ.
Антитела больше не сдавать,они не влияют на тактику ведения.
У вас присутствует дефицит железа и его нужно возмещать.
Например препарат тотема.Одну ампулу растворить в соке или воде и пить на ночь ежедневно.
Через 3 месяца ферритин повторить
Добрый день, ваше плохое самочувствие скорее всего связано с дефицитом железа, по щитовидной железе все хорошо, гормоны в пределах нормы, повышение антител указывает на аутоиммунный процесс в железе, но это не требует лечения
Здравствуйте. Повлиять на повышенные антитела никак не получится, нет таких препаратов. они лишь указывают риск развития гипотиреоза. Сейчас функция железы в норме. А вот ферритин критически снижен, нужно выяснять причину такого снижения: обильная менструация или заболевания желудка и кишечника. И восполнять ферритин, лучше капельно в вену -ликферр на физрастворе через день 5 раз, далее контролировать ферритин, он должен стать не менее 45. Для лучшего усвоения перед введением железа ввести аскорбинку на физрастворе в вену.
Наталия, благодарю!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 201816 ответов
- 19 Февраля 20191 ответ
- 28 Декабря 201924 ответа
- 7 Мая 20207 ответов