Повышены ТГ И АнтиТПО — вопрос №968921

Question

Повышены ТГ И АнтиТПО — вопрос №968921

Наталья

294 просмотра

16 июля 2022

Добрый день! Подскажите лечение повышены антитела к ТГ 107, к ТПО 186, при всем этом гликированный гемоглобин 3,4, глюкоза крови 4,6, ферритин 1, MCV 89.3? MCH 29.5 MCHC 330 Беспокоит частые головокружения, мелькание мушек, слабость и сонливость

Вопрос закрыт

слабость

сонливость

мелькание мушки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 16 июля 2022

Эндокринолог

Здравствуйте!
— У Вас отличные анализы по ттг и свобод Т4, что говорит о том что щитовидная железа работает хорошо. То что повышен уровень антител, говорит о аутоиммунном процессе. Ваш иммунитет активен против собственных клеток щитовидной железы , мы видим по обнаруженному повышенному титру антител. В динамике количество антител мы не исследуем , тк это не говорит ни о чем, кроме того что иммунитет работает не правильно . Лечение пока никого не требуется, так как орган работает хорошо, гормонального нарушения нет. Желательно провести узи щитовидной железы и наблюдаться у эндокринолога ежегодно, так при повышенном титре антител Вы в группе риска по нарушении функции щитовидной железы. Чтобы это не пропустить, чаще всего рекомендовано исследование крови на ттг и свободный Т4 ежегодно.
— Вам надо восполнить дефицит железа, так как у Вас латентный дефицит железа по уровню ферритина. Приём капсул Ферретаб 2 месяца по 1 капсуле в сутки. Уровень должен быть более 45

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 16 июля 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, прикрепите результаты анализов. Какой уровень ТТГ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 16 июля 2022

Эндокринолог

Щитовидная железа работает у вас хорошо. Антитела повышены, но при нормальном ТТГ это не является патологией, это лишь повышает риск развития гипотиреоза в течении жизни. По этой причине необходимо контролировать ТТГ, Т4св 1рв год. У вас низкий ферритин, что говорит о латентном дефиците железа. Принимайте препараты железа, например Мальтофер жевательные таблетки по 1 таб 2 раза во время еды, 2 месяца. После этого контроль ферритина- необходимо иметь уровень 30 и более.

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2022

Клиент

Дмитрий, сама медик, хотела прокапать феринжект. результат вижу по своим пациентам. Но коллега говорит можно поднять скорректировав питание

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 16 июля 2022

Эндокринолог

Питанием восстановить будет трудно и долго. Ферринжект будет эффективнее всего. Но необходимости именно во внутривенном введении нет. Пероральными препаратами возможна коррекция.

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2022

Клиент

Дмитрий, результат очень низкий. Из пероральных препаратов хорошо работает Тотема и ферретаб. Мальтофер плохо переношу.
Инъекционные формы не использовать

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2022

Клиент

Дмитрий, благодарю!

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 16 июля 2022

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Относительно щитовидной железы.
У вас аутоимунный тиреоидит.Но вырабатывает она гормонов абсолютно достаточное количество.
Лечить ничем не надо.
Наблюдение 1 р в год с УЗИ и ТТГ.
Антитела больше не сдавать,они не влияют на тактику ведения.
У вас присутствует дефицит железа и его нужно возмещать.
Например препарат тотема.Одну ампулу растворить в соке или воде и пить на ночь ежедневно.
Через 3 месяца ферритин повторить

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 16 июля 2022

Эндокринолог

Добрый день, ваше плохое самочувствие скорее всего связано с дефицитом железа, по щитовидной железе все хорошо, гормоны в пределах нормы, повышение антител указывает на аутоиммунный процесс в железе, но это не требует лечения

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 июля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Повлиять на повышенные антитела никак не получится, нет таких препаратов. они лишь указывают риск развития гипотиреоза. Сейчас функция железы в норме. А вот ферритин критически снижен, нужно выяснять причину такого снижения: обильная менструация или заболевания желудка и кишечника. И восполнять ферритин, лучше капельно в вену -ликферр на физрастворе через день 5 раз, далее контролировать ферритин, он должен стать не менее 45. Для лучшего усвоения перед введением железа ввести аскорбинку на физрастворе в вену.

Пожаловаться

Наталья, 16 июля 2022

Клиент

Наталия, благодарю!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пропало обоняние

2 ответа

12 июня 2020

Ольга Николаевна

Вопрос закрыт

Пониженная температура и кашель, ковида не было, есть КТ

3 ответа

13 января 2021

Майя, Люберцы

Вопрос закрыт

Слабость и боли после орви

7 ответов

11 сентября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 16 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-16T12:22:52+03:00

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 16 июля 2022

Эндокринолог

Тогда из пероральных препаратов лучше хелатное железо. Оно лучше других форм усваивается, при хорошей переносимости. Лучше Солгар хелатное железо по 1 Таб в день, 2 месяца.

Принятый ответ