Что вас беспокоит?
Двоение в глазах, без диагноза
Двоится в глазах с 2015 года Сначала были минутные раздвоения предметов ближе к вечеру, не каждый день даже, списывала на усталость. Случаи стали учащаться, обратилась к окулисту - все в порядке. Невролог участковый, после лечения в больнице поставил диагноз ВСД, лечения не назначил К 2020 году стало двоиться постоянно, сильнее к вечеру от усталости, либо от стресса, перенапряжения. Так же может сильнее двоиться от яркого света. Весной 2022 родные заметили, что левый глаз стал иногда косить к носу. Лежала в областной больнице на диагностике. Диагноз: Демиелинизирующее заболевание ЦНС, а какое именно не определили. Лечение не назначили. Сказали ждать полгода для повторного обследования. Что дальше делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, вы делали мрт головного мозга, вас смотрел окулист? Поля зрения проводили компьюторные вам?
Анастасия,
У окулистов разных была платных/ бесплатных. Была так же на полном обследовании глаз. Говорят все хорошо.
У последнего окулиста диагноз: OU ангиопатия сетчатки (H35.0)
МРТ головного мозга с КУ: в белом веществе головного мозга, в кортикальных отделах головного мозга и в левом полушарии мозжечка, в мосту, в стволе визуализируются немногочисленные гиперинтенсивные по Т2, ВИ, T2flair и гипоинтенсивные по Т1ВИ очаги округлой и овальной формы размером от 2 до 9мм в диаметре без признаков накопления КВ. Заключение: вероятно, димиелинизирующее заболевание головного мозга в неактивной стадии.
МРТ шеи, грудного отдела позвоночника, МРТ интракраниальных артерий головного мозга - патологий нет
МРТ сосудов головного мозга - сниженине мр-сигнала от проксимальной части яремной вены, сигмовидного и поперечного синусов слева, рекомендуется дообследование.
РКТА сосудов головного мозга и шеи: аневризм, мальформаций , стенозов артерий не выявлено. Дефектов наполнения в венах не выявлено. Извитость обеих ВСА.
РКТ грудной клетки в передне-верхнем средостении визуализируется структура треугольной формы неоднородной плотности от -24 до -53 ед HU, размерами 34*17*17 мм, более вероятно, вилочковая железа в стадии неполной инволюции.
Торакальный хирург: оперативное лечение не показано
Отоневролог: легко выраженная вестибулярная дисфункция супратенториального уровня
Нейрогенетик: патологий нет
Инфекционист: хронический токсоплазмоз вне обострения, лечение не требуется
ЭМГ: признаков нарушения процессов нервно мышечной проводимости в исследованных мышцах лица в настоящий момент не получено
Прозериновая проба: отрицательная
Люмбальная пункция: поликлональный IgG
Также осматривала Асс каф неврологии ВГМУ им.Бурденко - нашла еле заметную слабость в левой руке (пальцы) и в левой ноге, но в заключении это почему-то не отображено. До этого один из неврологов так же находил слабость в левой руке (пальцы). Могу ошибиться с терминами тут.
А поля зрения, звп вам делали?
Анастасия, нет
Советую сделать, ведь двоение сохраняется?
Анастасия,
Да, двоение постоянное с усилениями
Спасибо за совет!
Попрошу врача направить на данное обследование.
Это с целью определения рассеянного склероза?
Может ли это быть миастения?
Или обе болезни сразу?
Проба с прозерином у вас отрицательная, да двоение может быть косвенным признаком РС, а также невропатией отводящего нерва.
Анастасия,
Правильно ли я понимаю, что даже если результаты люмбальной пункции не подтвердили рассеянный склероз, то он все равно может быть?
Я не невролог, я офтальмолог, я сужу со своей стороны. Хочу разобраться в вашем двоении.
Анастасия,
Благодарю за ответы!
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20201 ответ
- 25 Августа 20243 ответа
- 29 Мая 202527 ответов