Постоянная тошнота — вопрос №974095

Question

Постоянная тошнота — вопрос №974095

Екатерина

2857 просмотров

20 июля 2022

Здравствуйте! С апреля беспокоила ночная тошнота. Начиналась только в положении лёжа. Наблюдались проблемы со стулом ( жидкий). Затем тошноту стала чувствовать постоянно в течение дня, слабость, даже спутанность сознания. Принимала омепразол, домперидон, пепсан - симптомы отступили, стул пришёл в норму. Сдала гастропанель, биохимию крови, копрограмму, узи. Гастропанель показала наличие хеликобактер пилори >461, в копрограмме хеликобактер - отрицательный. Врач предположил гастродуоденит на фоне хеликобактер. Прописали только де-нол. Очень боюсь расставаться с омепразолом, ведь именно он убрал все мучительные симптомы. На правильном ли я пути в своём лечении? Спасибо!

Вопрос закрыт

тошнота

хеликобактер

гастродуоденит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 20 июля 2022

Клиент

Яна, здравствуйте! От ЭГДС я отказалась, врач разрешила заменить на гастропанель.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 20 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Екатерина, к сожалению, это не равноценно, и полная картина видна только на эндоскопии.А УЗИ тоже не делали?Как давно закончили пить препараты?

Пожаловаться

Екатерина, 20 июля 2022

Клиент

Яна, узи сделала. Все в норме, отклонений от нормы не выявлено. Сегодня выпила последнюю таблетку омепразола ( пила 4 недели), завтра должна переходить на де-гол.

Пожаловаться

Екатерина, 20 июля 2022

Клиент

Марина, стоит ли пропить Де-Нол? Учитывая, что по гастропанели результат на хеликобактер >461, а пцр- отрицательный.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 21 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

он не показан

Пожаловаться

Екатерина, 20 июля 2022

Клиент

Марина, здравствуйте! На данный момент ничего не беспокоит. Но очень боюсь, что после отмены омепразола тошнота вернётся! Узи органов - в норме. ФГДС я сделать не смогу по психосоматическим причинам)) Пропила омепразол, домперидон, пепсан. Дальше врач прописал де-нол для эрадикации hp, как я поняла. Стоит ли его пить?

Пожаловаться

Екатерина, 20 июля 2022

Клиент

Ирина, здравствуйте! На данный момент ничего не беспокоит. Но очень боюсь, что после отмены омепразола тошнота вернётся! Узи органов - в норме. ФГДС я сделать не смогу по психосоматическим причинам)) Пропила омепразол, домперидон, пепсан. Дальше врач прописал де-нол для эрадикации hp, как я поняла. Стоит ли его пить?

+ 1

Пожаловаться

Никель Ирина Сергеевна, 20 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Гастропанель включает определение антител к НР, это лишь свидетельствует о контакте с бактерией. Нужно сначала подтвердить ее наличие - сделать уреазный тест с меченой мочевиной или ПЦР кала на НР и при (+) результате провести полноценную эрадикацию.
Если после отмены лекарст вернутся симптомы, можно применять Омепразол "по требованию".

Пожаловаться

Екатерина, 20 июля 2022

Клиент

Ирина, пцр кала отрицательный. Врач сказала, что видимо маленькое обсеменение бактерией. То есть на де-нол не спешить переходить? Или пропить для профилактики? Антибиотики от hp я пить боюсь.

+ 1

Пожаловаться

Никель Ирина Сергеевна, 20 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Де-нол является цитопротектором, т.е. способствует восстановлению целостности слизистой, поэтому если симптомы беспокоят или есть страх, что воспаление не купировалось, можете пропить Де-нол курсом 1 мес. При приеме Де-нола стул окрашивается в черный цвет (чтобы Вы не волновались).

Пожаловаться

Екатерина, 20 июля 2022

Клиент

Ирина, большое спасибо! Если я прикреплю анализы крови ( общий и биохимия), нельзя будет сказать, есть ли ещё воспаление или нет?

+ 1

Пожаловаться

Никель Ирина Сергеевна, 20 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Только косвенно, так как показатели воспаления (СОЭ, СРБ) неспецифичны, но зато по биохимии можно оценить другие показатели. Как сдадите, прикрепляйте.

Пожаловаться

Екатерина, 21 июля 2022

Клиент

Ирина, анализы уже сданы. Прикрепила копрограмму и анализ крови в одном документе. Посмотрите, пожалуйста!

+ 1

Пожаловаться

Никель Ирина Сергеевна, 21 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Екатерина, по копрограмме есть признаки небольшой ферментативной недостаточности и нарушения желчеоттока (мышечные волокна, нейтральный жир, жирные кислоты). По анализам крови есть незначительное повышение креатинина - не обязательно свидетельствует о патологии, может быть при обезвоживании, например (отсюда и повышение СКФ), пониженный коэффициент атерогенности диагностического значения не имеет. Рекомендую проверить креатинин в динамике через месяц. Признаков воспаления нет. Можно добавить Креон 10000 ЕД 3р/д 10 дней, затем в обед 1 р/д до 1 мес.

Пожаловаться

Екатерина, 21 июля 2022

Клиент

Ирина, огромное Вам спасибо!

Пожаловаться

Екатерина, 21 июля 2022

Клиент

Татьяна, здравствуйте! Узи и гастропанель прикрепила. Фгдс сделать не могу.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 21 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Возможно имеет место билиарная дисфункция, но необходимо исключить органику!
Сейчас можете принимать ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели

Пожаловаться

Екатерина, 21 июля 2022

Клиент

Татьяна, как исключить билиарную дисфункцию (проверить ее наличие) и что означает органика в данном контексте?)

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 21 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Исключить органическую патологию, т е полностью обследование, в т ч и фэгдс

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диагностика и лечение

7 ответов

24 ноября 2020

Руслан, Брянск

Вопрос закрыт

Как найти бактериальную инфекцию?

2 ответа

24 ноября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Головная боль и тошнота у ребенка

3 ответа

8 октября 2023

Лиля

Вопрос закрыт

У меня выявили рефлюкс эзофагит

1 ответ

30 октября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 20 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-20T12:17:29+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 20 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!Вы делали ЭГДС?

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 20 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-20T14:21:18+03:00

Здравствуйте. Жалобы могут быть на фоне ГЭРБ. Для уточнения - ФГДС или рентгеноскопия пищевода с барием.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 20мг\сут 14дней.

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-20T15:20:29+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 июля 2022

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! Что Вас сейчасбеспокоит? Какие результаты УЗИ брюшной полости? ФГДС делали? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?

Принятый ответ

Никель Ирина Сергеевна, 20 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-20T19:16:39+03:00

Екатерина, добрый день! Ваши симптомы характерны для ГЭРБ. Для подтверждения диагноза рекомендуется пройти ЭГДС. Гастропанель не позволяет оценить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (недостаточность сфинктеров, воспаление, эрозии и т.д.). Что сейчас Вас беспокоит и что из лекарст сейчас принимаете?