Консультация гастроэнтеролога /

Болит желудок. Подскажите, что говорят анализы и заключения — вопрос №978554

249 просмотров

Здравствуйте. Болит желудок (уже не сильно), также болел живот. По узи сказали все ок. По гастроскопия грыжа. Насколько все плохо и нужна ли будет операция?
Страдаю частыми запорами, если не соблюдаю диету.

Возраст: 26

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! У Вас по ФЭГДС есть признаки ГЭРБ - нижний пищеводный сфинктер не закрывается полностью, кислота забрасывается в пищевод и вызывает ожог и боль. Операция Вам не требуется, лечение консервативное.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима:
- сон с приподнятым на 15-20 см головным концом,
- избегать переедания, есть малыми порциями и чаще,
- после еды в течение 3 часов не ложиться,
- ограничить продукты, провоцирующие рефлюкс (газированные напитки и алкоголь, томаты, цитрусовые, шоколад, крепкий чай и кофе).
Из лекарств рабепразол 20 мг по 1 капс. 2 р./день на 4 недели,
"Альфазокс" по 1 саше 3 р./день.
Также Вам необходимо дообследоваться на наличие инфекции H.pylori (пройти уреазный дыхательный тест или сдать кал на антиген).
Клиент
Ольга, здравствуйте. Спасибо за информацию. А что по поводу грыжи? Насколько это серьезно?
Аи что значат эти цифры 37 и 39 см?
И это как-то связано с желудком Баррета? Решил почитать всё, что выписали и вся информация неоднозначна.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
У Вас небольшая скользящая грыжа 1 типа. её не нужно оперировать, обычно она приводит только к рефлюксу (как в Вашем случае), лечение сводится к лечению рефлюкса. Цифры 37 и 39 см означают расстояние от зубов до зубчатой линии и хиатального отверстия. Пищевод Баррета - это крайнее проявление рефлюксной болезни, развивается у некоторых людей при длительном нелеченном рефлюксе с хроническим воспалением слизистой пищевода и замещением нормальных клеток атипичными.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо за информацию.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По представленным обследованиям имеет место: гэрб. Рефлюкс эзофагит ст А. Гпод. Хронический гастродуоденит морфологически не подтвержденный хеликобактер под вопросом.
По УЗИ без значимой патологии:
С учётом представленных обследований необходимо дообследование:
-рентгеноскопия пищевода и желудка с барием для установления степени гпод.
-кал на фекальный кальпротектин
-ирригоскопия
По лечению:
-разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели, затем 1 раз в день 8 недель
-альфазокс 1 с 3 раза в день 28 дней, если дорого то только на ночь, не запивать , не заедать
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
-псилиум вводить постепенно для устранения запоров.. клетчатка– нерастворимая (отруби), часто вызывает вздутие, лучше растворимую (псилиум) начинать с 5 г псилиума в сутки, залить 1 ст воды комнатуной температуры, раз в 2-3 дня увеличивают , максимальная -30 г в сутки. Цель– ежедневный мягкий стул Макс 6 пак
Питание:
-не пропускать завтрак
-регулярный прием пищи
-не протертая пища , более холодная пища стимулирует перистальтику кишечника
1.5 л воды в день
Пить быстрыми глотками за 30 мин до еды, пить прохладную воду, после завтрака-кофе
Овощи и фрукты не менее 400 г в сутки , лучше термически обработанные если есть вздутие
Клиент
Татьяна, добрый день. А какие вообще прогнозы?
К гастроэнтерологу пойду на следующей неделе, если повезет с записью.
Начитался в интернете, что вероятность того, что всё это может перерасти в рак в течение 5 лет возрастает на 200%, а в десятилетие на 450-500%
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ни о каком раке речи не идёт! Заболевание на начальной стадии, при лечении и соблюдение антирефлюксного режима заболевание уйдет в ремиссию!
Прогноз благоприятный!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо, буду верить в это и в будущем обследоваться и соблюдать диету.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна ли операция ?
20 декабря 2022
Нина
Вопрос закрыт
Феномен WPW
17 ноября 2024
Влад
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...