Пароксизм тахикардии или ПА — вопрос №996684

Question

Пароксизм тахикардии или ПА — вопрос №996684

Виктория

2374 просмотра

5 августа 2022

Год мучают приступы- внезапно перехватывает дыхание, замирание сердце и начинается пульс до 170.страх возникает уже в момент приступа, не предваряет его. Ни на один холтер приступ не попал, они не частые- пару раз в месяц. Купила часы с ЭКГ, засняла момент. Можете ли что-то сказать по записи? Это ПА или пароксизм тахикардии?

Возраст: 34

Хронические болезни: ПМК 1 ст, доп хорда, перенесён ковид 1,5 года назад

Вопрос закрыт

тахикардия

замирание сердца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 5 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Виктория.
По этой записи нельзя исключить пароксизмальную наджелудочковую тахикардию. Учитывая высокую частоту сердцебиения в момент приступа, внезапность его возникновения и то, что страх возникает позже, скорее всего это не паническая атака. Советую провести ЧПЭС, чтобы точно выяснить, есть ли пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. При приступе принимайте анаприлин 10 мг под язык, он быстро помогает и попробуйте вагусную пробу с задержкой дыхания (глубоко вдыхаете и задерживаете дыхание), это поможет купировать приступ.

Пожаловаться

Виктория, 5 августа 2022

Клиент

Марина, добрый вечер! Принимаю Эгилок 25 2 раза в день. Можно сочетать с анаприллином? И ещё- как добиться ЧПЭС? Платные врачи посылают к психотерапевту

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 5 августа 2022

Кардиолог

Да, можете на фоне регулярного приема эгилока при приступе принимать еще дополнительно анаприлин для купирования приступа. Кто-нибудь из врачей Вам написал в диагнозе пароксизмальную наджелудочковую тахикардию под вопросом? Этого достаточно и Вы можете самостоятельно записаться на ЧПЭС и без направления от врача.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 5 августа 2022

Кардиолог

На второй записи тоже нельзя исключить пароксизмальную наджелудочковую тахикардию.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 5 августа 2022

Кардиолог

Учитывая, что у Вас постоянная синусовая тахикардия, пароксизм может обрываться не одномоментно.

Пожаловаться

Виктория, 6 августа 2022

Клиент

Марина, никто. Делали тредмил, был пульс 170, сказали синусовая. Но там и приступа не было, логично разгонялся пульс

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 августа 2022

Кардиолог

Да, на тредмиле это адекватная реакция. Обратитесь очно к аритмологу, если есть возможность, он точно Вас направит на ЧПЭС даже только на основании описания приступа, не обязательно предоставлять ЭКГ. Очень часто не получается зафиксировать приступ и только на основании жалоб пациента проводится ЧПЭС.

Пожаловаться

Виктория, 6 августа 2022

Клиент

Марина, благодарю. Пойду опять к аритмологу, требовать ЧПЭС.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 5 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Виктория.
По данным записи экг - большое количество наводок , однако нельзя исключить пароксизм суправентрикулярной тахикардии , так как такая высокая чсс не характерна для обычной синусовой тахикардии ( на фоне панической атаки).
Поэтому , советую сделать ЧПЭФИ , чтобы исключить врожденные добавочные пути проведения и при необходимости прижечь их с помощью РЧА.
Эхо- кардиографию делали? Прикрепите пожалуйста фото к вопросу.
Щитовидную железу обследовали? Анемии нет ?
Какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня?

Пожаловаться

Виктория, 5 августа 2022

Клиент

Юлия, добрый вечер! Эхо кг в норме( фото прикрепляю), анемии нет( правда ферритин 10), щитовидка в идеале

Пожаловаться

Виктория, 5 августа 2022

Клиент

Юлия, пульс гуляет 80-120. Давление почти в всегда( сидя) 130/100. И так весь год смначала этих приступов

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 5 августа 2022

Кардиолог

Виктория, да по эхо кардиографии действительно без органической патологии.
Ферритин низковат , советую принимать курсом Фенюльс 1 капс утром 3 недели , на этом фоне ферритин повысится .
Если отмечается повышенная тревожность, то нужно стабилизировать психоэмоциональный фон , это важно , принимайте курсом Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц, на этом фоне пульс нормализуется.
Обратитесь к аритмологу и покажите эту пленку экг , врач должен назначить на основании этого ЧПЭС . Анаприлин совместим с эгилоком.
Кроме того, курсом препарат магния, лучше Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он стабилизирует тонус сосудов и предотвращает повышение давления и пульса

Пожаловаться

Виктория, 5 августа 2022

Клиент

Юлия, магнерот пила, без эффекта. И Эгилок кстати давление не снижает((( Конкор снижал, но был дискомфорт, как будто сердцу не дают разогнаться

Пожаловаться

Виктория, 5 августа 2022

Клиент

Юлия, и повышенная тревожность возникла после нескольких месяцев с приступами. До этого не было ее.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 5 августа 2022

Кардиолог

Виктория , я поняла. В таком случае вместо эгилока принимайте беталок зок, это метопролол длительного действия, начните с дозы 25 мг утром, он действует сутки. Вместо Магнерота Мангелис В6 форте по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц
Обязательно нужно сделать ЧПЭС , это важно !

Пожаловаться

Виктория, 5 августа 2022

Клиент

Юлия, ещё нашла запись 2 недели назад, может она почище , сейчас приложу. Просто хочу уверенной быть придя к аритмологу

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 5 августа 2022

Кардиолог

Виктория , на втором фрагменте даже больше данных за пароксизм наджелудочковой тахикардии, чем на первом

Пожаловаться

Виктория, 5 августа 2022

Клиент

Юлия, спасибо! И ещё вопрос- пароксизм может обрываться не супер резко до нормы? Учитывая мою постоянную тахикардию.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 6 августа 2022

Кардиолог

Да. , Виктория , такое возможно . Учитывая, что у Вас синусовая тахикардия, пароксизм может купироваться не резко до нормы

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 6 августа 2022

Кардиолог

Виктория , желательно обратиться в антиаритмический центр и подробно опишите Ваши жалобы . , это уже показание для ЧПЭС

Пожаловаться

Виктория, 6 августа 2022

Клиент

Юлия, спасибо большое! Пойду мучать аритмолога.

+ 1

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 5 августа 2022

Кардиолог

Здравствуйте. На представленном ЭКГ большое количество наводок. На тех участках где наводок нет видно синусовую тахикардию с ЧСС 150 ударов в минуту, зубец P характерный для синусовой тахикардии прослеживается в тех участках, где нет наводок. Для купирования приступа рекомендую попробовать вагусные пробы. Так же необходимо поднимать ферритин препаратами железа. Латентный железодефицит может быть провокатором ваших жалоб.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тахикардия

4 ответа

20 июня 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Тахикардия. Учащенное сердцебиение. Пульс и температура.

5 ответов

25 июня 2022

Mr, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Замирание сердца при засыпании

1 ответ

4 июня 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Не могут определить причины тахикардии

4 ответа

12 октября 2023

Ирина, Электрогорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос