Что вас беспокоит?
Пароксизм тахикардии или ПА
Год мучают приступы- внезапно перехватывает дыхание, замирание сердце и начинается пульс до 170.страх возникает уже в момент приступа, не предваряет его. Ни на один холтер приступ не попал, они не частые- пару раз в месяц. Купила часы с ЭКГ, засняла момент. Можете ли что-то сказать по записи? Это ПА или пароксизм тахикардии?
Здравствуйте, Виктория.
По этой записи нельзя исключить пароксизмальную наджелудочковую тахикардию. Учитывая высокую частоту сердцебиения в момент приступа, внезапность его возникновения и то, что страх возникает позже, скорее всего это не паническая атака. Советую провести ЧПЭС, чтобы точно выяснить, есть ли пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. При приступе принимайте анаприлин 10 мг под язык, он быстро помогает и попробуйте вагусную пробу с задержкой дыхания (глубоко вдыхаете и задерживаете дыхание), это поможет купировать приступ.
Марина, добрый вечер! Принимаю Эгилок 25 2 раза в день. Можно сочетать с анаприллином? И ещё- как добиться ЧПЭС? Платные врачи посылают к психотерапевту
Да, можете на фоне регулярного приема эгилока при приступе принимать еще дополнительно анаприлин для купирования приступа. Кто-нибудь из врачей Вам написал в диагнозе пароксизмальную наджелудочковую тахикардию под вопросом? Этого достаточно и Вы можете самостоятельно записаться на ЧПЭС и без направления от врача.
На второй записи тоже нельзя исключить пароксизмальную наджелудочковую тахикардию.
Учитывая, что у Вас постоянная синусовая тахикардия, пароксизм может обрываться не одномоментно.
Марина, никто. Делали тредмил, был пульс 170, сказали синусовая. Но там и приступа не было, логично разгонялся пульс
Да, на тредмиле это адекватная реакция. Обратитесь очно к аритмологу, если есть возможность, он точно Вас направит на ЧПЭС даже только на основании описания приступа, не обязательно предоставлять ЭКГ. Очень часто не получается зафиксировать приступ и только на основании жалоб пациента проводится ЧПЭС.
Марина, благодарю. Пойду опять к аритмологу, требовать ЧПЭС.
Принятый ответ
Да, у Вас есть все показания к проведению ЧПЭС, нужно исключить наличие дополнительных путей проведения. Крепкого Вам здоровья, Виктория!
Здравствуйте, Виктория.
По данным записи экг - большое количество наводок , однако нельзя исключить пароксизм суправентрикулярной тахикардии , так как такая высокая чсс не характерна для обычной синусовой тахикардии ( на фоне панической атаки).
Поэтому , советую сделать ЧПЭФИ , чтобы исключить врожденные добавочные пути проведения и при необходимости прижечь их с помощью РЧА.
Эхо- кардиографию делали? Прикрепите пожалуйста фото к вопросу.
Щитовидную железу обследовали? Анемии нет ?
Какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня?
Юлия, добрый вечер! Эхо кг в норме( фото прикрепляю), анемии нет( правда ферритин 10), щитовидка в идеале
Юлия, пульс гуляет 80-120. Давление почти в всегда( сидя) 130/100. И так весь год смначала этих приступов
Виктория, да по эхо кардиографии действительно без органической патологии.
Ферритин низковат , советую принимать курсом Фенюльс 1 капс утром 3 недели , на этом фоне ферритин повысится .
Если отмечается повышенная тревожность, то нужно стабилизировать психоэмоциональный фон , это важно , принимайте курсом Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц, на этом фоне пульс нормализуется.
Обратитесь к аритмологу и покажите эту пленку экг , врач должен назначить на основании этого ЧПЭС . Анаприлин совместим с эгилоком.
Кроме того, курсом препарат магния, лучше Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он стабилизирует тонус сосудов и предотвращает повышение давления и пульса
Юлия, магнерот пила, без эффекта. И Эгилок кстати давление не снижает((( Конкор снижал, но был дискомфорт, как будто сердцу не дают разогнаться
Юлия, и повышенная тревожность возникла после нескольких месяцев с приступами. До этого не было ее.
Виктория , я поняла. В таком случае вместо эгилока принимайте беталок зок, это метопролол длительного действия, начните с дозы 25 мг утром, он действует сутки. Вместо Магнерота Мангелис В6 форте по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц
Обязательно нужно сделать ЧПЭС , это важно !
Юлия, ещё нашла запись 2 недели назад, может она почище , сейчас приложу. Просто хочу уверенной быть придя к аритмологу
Виктория , на втором фрагменте даже больше данных за пароксизм наджелудочковой тахикардии, чем на первом
Юлия, спасибо! И ещё вопрос- пароксизм может обрываться не супер резко до нормы? Учитывая мою постоянную тахикардию.
Да. , Виктория , такое возможно . Учитывая, что у Вас синусовая тахикардия, пароксизм может купироваться не резко до нормы
Виктория , желательно обратиться в антиаритмический центр и подробно опишите Ваши жалобы . , это уже показание для ЧПЭС
Принятый ответ
Виктория, если нужна будет помощь, обращайтесь , постараюсь помочь!
Крепкого Вам здоровья ?
Юлия, спасибо большое! Пойду мучать аритмолога.
Здравствуйте. На представленном ЭКГ большое количество наводок. На тех участках где наводок нет видно синусовую тахикардию с ЧСС 150 ударов в минуту, зубец P характерный для синусовой тахикардии прослеживается в тех участках, где нет наводок. Для купирования приступа рекомендую попробовать вагусные пробы. Так же необходимо поднимать ферритин препаратами железа. Латентный железодефицит может быть провокатором ваших жалоб.
Принятый ответ
Самый последний файл от 17.07. больше похож на пароксизм наджелудочковой тахикардии. Распечатайте данный фрагмент и покажите аритмологу.
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20205 ответов
- 16 Октября 20206 ответов
- 20 Июня 202116 ответов
- 6 Октября 20219 ответов