Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сколько по времени пропить Бонвива перед применением Пролиа и сколько Акласта после Пролиа?
12 ответовЗдравствуйте! Врач Шитикова Марина Сергеевна рекомендовала перед Пролиа (5-6 лет) пропить Бонвива, а затем после Пролиа закрепить Акластой. Вопрос: сколько по времени пропить Бонвива и сколько по времени Акласту?
На пролив обычно минимальные побочки или нет вообще Можно уколоть сейчас
Здравствуйте! 4 года назад случилась онкология яичка с метастазом в седалищную кость. При первоначальном МРТ была выявлена Перифокальная реакция окружающих мягких тканей бедра и таза справа(к сожалению МРТ не сохранилось, осталась запись в выписке). Нога болела ужасно. Была...
Здравствуйте. Пробовали Габапентин ?
В 35 лет после сильных нагрузок и после купания в холодной воде начала болеть спина. Боли острые, тяжело переносимые. Маме сейчас 67 лет. С годами боли появляются даже после незначительной активности, после прогулок или сидения на стуле. Год назад из деревни маму увозили на...
Здравствуйте, пусть для начала принимает конвалис 400мг 2р в день, амитриптилин 0,5т 2р а день, сирдалуд 2мг 2р в день 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка: 67 лет, женщина. Диагнозы: 1. Абсолютный стеноз позвоночника на уровне L4-L5 (по МРТ сагиттальный просвет 8 мм, протрузии L3-S1). 2. Нижний вялый парапарез (сила в ногах 4 балла по MRC). Лежа не поднимает ногу, стоя поднимает с трудом с ходунками....
Здравсвуйте Основная причина слабости в ногах более вероятно выраженный стеноз L4–L5 с компрессией корешков и структур конского хвоста. Клиника полностью соответствует этой локализации. Патология малого таза может вызывать урологические и болевые симптомы, но не объясняет проксимальный парез, поэтому ведущий источник проблемы поясничный отдел позвоночника. Операция возможна и функционально оправдана, так как есть прогрессирующий неврологический дефицит. Однако риск высокий из-за тяжелого остеопороза, ХБП, возраста и приема антикоагулянта. При таком остеопорозе установка винтов нежелательна из-за высокого риска их расшатывания. Предпочтительная тактика декомпрессия позвоночного канала (микрохирургическая или эндоскопическая) без фиксации, если нет подтвержденной нестабильности сегмента. Открытая операция с винтами рассматривается только при необходимости стабилизации. Апиксабан обычно отменяют за 48–72 часа до операции (при ХБП ближе к 72 часам). Мостинг гепарином чаще не требуется и решается индивидуально с кардиологом. Возобновление антикоагулянта через 24–72 часа после операции при отсутствии кровотечения. Если операция не проводится, лечение консервативное:ЛФК, ходунки, ограниченный корсет, лечение остеопороза с учетом ХБП, коррекция витамина D и кальция, профилактика тромбозов и падений. Для принятия решения нужен минимум обследований: свежая МРТ поясницы, ЭНМГ нижних конечностей, очнве консультации нейрохирурга, кардиолога и нефролога, контроль почечных и электролитных показателей, а также уточнение патологии малого таза (УЗИ или МРТ).
В 2021 году мой муж обратился в поликлинику по месту жительства к хирургу с жалобами на боль в пятке при ходьбе. Без ренгена поставили диагноз “Шпора”. Назначили курс фонофореза. Не помогло. Далее назначили и сделали блокаду “Кеналог 40” 3 раза с промежутком 1 раз в...
Здравствуйте. Вы живёте в Москве и варианты помочь, конечно есть. Рекомендую обратиться на консультацию в ЦИТО или в Центр Хирургии стопы больницы Юдина https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy Пора начинать лечиться у корифеев. Сейчас Вы уже столько всяких процедур и вмешательств претерпели, что рекомендовать заочно какой-то конкретный курс лечения я не рискну. Отмечу только некоторые обстоятельства. - Завязывайте с гормонами. После них довольно часто ахилл теряет прочность и разрывается. - Ходите в кроссовках для ходьбы. В них сделайте индивидуальные стельки Форм Тотикс. - Следует рассмотреть возможность PRP и\или SVF терапии. - Следует разобраться с асептическим некрозом. Если он реально есть, то показаны сосудистые препараты, рассматривается возможность туннелизации пяточной кости. Но пока у меня нет убедительных данных за асептический некроз. - Не исключаю, что потребуется повторное оперативное лечение. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Я состою на учете в Ярославском областном центре лечения остеопороза в больнице имени Соловьева. Диагноз: постменопаузальный остеопороз, тяжелый, осложненный переломами ребер и руки. Сегодня вернулась домой в слезах: неделю назад был назначен на сегодня...
Здравствуйте , сдайте общий белок и фракции, исключить дополнительно множественную миелому
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температуры и болей сейчас нет, но голова тяжёлая. Хуже сплю. Не пила ничего, ни парацетамол ни нурофен. ПТГ перед капельницей, в день капельницы, был в норме.
Здравствуйте. Да, при приёме данного препарата возможны такие побочные эффекты. Обычно наиболее неприятные они в первые 3-5 дней, постепенно должны ослабевать и проходить сами. Но иногда бывает, что симптомы могут сохраняться до 2х недель. Сейчас важно контролировать давление. В случае сильного повышения вызвать скорую помощь. И обсудить с лечащим врачом дальнейшее лечение.
Здравствуйте , через год после родов , на фоне длительных болей в зоне симфиза сделала МРТ ,КТ и рентген( только в позе лягушки лёжа на спине, не в позе фламинго с поднятыми по очереди ногами) обследования всего таза, по МРТ увидели артроз с кистозной перестройкой и отек...
Екатерина, здравствуйте! Изучила Ваш и приложенные фото. Блокаду нерва попробовать стоит, т.к. характер и иррадиация болей говорят о невралгической боли. Колоть гормональный препарат в область симфиза тоже не рекомендую, потому что Дипроспан и его аналоги имеют свойство истончать и подвергать дегенерации связки, а они там и так воспалены и истончены. Если смотреть приложенный рентген, то нестабильности симфиза здесь не наблюдаю, но сделать рентгенограммы с нагрузкой имеет смысл. Хруст в тазу не говорит о нестабильности. Пока рано думать об артродезе симфиза, т.к. нестабильность не доказана, есть разряжение кости и признаки остеопороза, плотности костей не хватит удержать металлоконструкцию. Считаю назначенное в ЦИТО лечение верным, но считаю, что облегчения болей так быстро не наступит. Вероятность, что Ваше состояние улучшится и Вы сможете вернуться к привычной жизни конечно есть и очень большая. Желаю скорейшего выздоровления ! С уважением , Андреева М.А.