Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаУ папы 61 год болит колено Посмотрите пожалуйста расшифровку МРТ К врачу идти не хочет, еле уговорила на МРТ сходить Еще болит плечо(но оно после аварии) МРТ еще ждем
Пожалуйста. Если будут вопросы, обращайтесь 🙏🏻
Боль в колене
9 ответовДобрый вечер. Болит колено более 5 лет. Не постоянно , волнами. Месяц может не болеть ,а может пару раз за месяц болеть. Боль терпимая , больше не приятная, преимущественно при ходьбе ,и при приседании (встать тяжело , опираюсь) недавно болела , и была припухлость , боль...
на здоровье!
Боль в колене
4 ответаЗдравствуйте, мужчина, 39 лет, рост 192, вес 130кг, болит колено, сегодня сделано УЗИ, прошу назначить лечение.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Возможности УЗИ ограничены и особо недостоверны при исследовании коленного сустава. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
4 ответаПостоянно болит колено, есть результат МРТ. Нужна консультация и план лечения.
Здравствуйте, повреждения в коленном суставе не критичные. Можно пройти курс терапии Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Боль в колене
3 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи . Папе 71 год недавно упал , мог ударился. Заболело колено , боль при разгибании , когда ходит и стоит боли нет особо . Прикладываю МРТ сейчас сделали . Посмотрите пожалуйста 🙏
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а ст с косо-горизонтальным разрывом. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A ----------------------------------------------------------------- Если операцию не рассматриваете, то проводится поддерживающее консервативное лечение: В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в колене
3 ответаОколо полугода назад начала болеть нога после того, как посижу, при разгибании появлялась боль. Потом разойдешься и нормально. Сделала МРТ. Нужна консультация.
Здравствуйте. По результатам обследования значимой патологии не наблюдаю. Даже артроз коленного сустава 1ст.считаю рентгенолог пишет с натяжкой. Возрастные изменения есть, но считаю они связаны с перегрузкой сустава. Показана сдача анализов на ревмопробу (ревмомаркеры) и с результатами обследования консультация ревматолога. В настоящий момент показано ношение ортеза RKN 103.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовСильно заболело колено 10 дней назад, сделала МРТ, подскажите по данным результатам прогноз лечения, на данный момент делаю уколы мелоксикама и уколы мидокалма, ношу бандаж коленный, необходимо ли оперативное вмешательство?
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска IIIb ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Боль в колене
3 ответаОчень болит колено при сгибании, спуске с лестницы, с наружной стороны. Принимала 14 дней аркоксиа - 90 мг, 1 инъекция Флексотрон форте, физио лечение Лазером (6) и ультразвук (7). Ничего не помогло. До конца колено не сгибается из за боли.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Скачал, посмотрел МРТ. Ничего существенного в коленном суставе нет. Изменения соответствуют описанию. Но вне сустава определяется тендинит и признаки частичного повреждения сухожилий латеральной группы мышц голени. Патология встречается не часто. Обычно видим тендиниты с внутренней стороны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. - Носить ортез компрессионный длинный на коленный сустав. - Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. Ориентировочное время купирования симптомов 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. С наступающим!
Киста в колене
8 ответовЗдравствуйте у мамы опухло колено и болело . Срочном порядке пошла на узи первый узист сказал , что киста лопнула . Мама пошла к врачу ортопеду . Тот назначил таблетки Мидокалм, ракстан. Мама пропила , носила повязку на колено. Сделала еще одно узи , но другое узи показало...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На узи признаки артроза + киста бейкера . Но нужно дообследование. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене.
3 ответаДобрый день! Уже более 3 месяцев болит колено. Прошла обследование. (МРТ и КТ коленного сустава). Но лечение так и не получила. Очень хочется избавиться от этой боли. Как лечить моё больное колено? (Сканы МРТ и кт прилогаю)
Здравствуйте. Выявлено доброкачественное образование - энхондрома. Трогать его пока не нужно. Оперируют, если проявит активный рост. Поэтому контрольное МРТ или КТ через 6 мес, потом через 12 мес. В связи с энхондромой физиотерапия на коленный сустав, PRP терапия, и витамины противопоказаны. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.