Здравствуйте. довольно длительное время (года 2-3) беспокоило то что короткая и не обильная менструация длительность не больше 2 дней, болезненность груди примерно за 7-10 дней, последние 6-7 месяцев снижение либидо, уже давно гинеколог посоветовала сдать эстрадиол и...

Здравствуйте!
Вероятнее всего выше перечисленные жалобы связаны с гиперпролактинемией, но так как данные анализы сданы не в подходящий день цикла рекомендуется пересдача крови.
Контроль пролактина, исключение феномена макропролактинемии, оценка уровня мономерного пролактина.
Взятие крови производится строго натощак
(не менее 8 и не более 14 часов голодания), (можно пить воду) и до приёма тироксинсодержащих гормональных препаратов (Эутирокс/L-тироксин/Ликватирол) строго до 12:00.
До забора крови избегать воздействия стрессовых факторов, физических нагрузок, полового контакта. Исследование проводится через 2-3 часа после пробуждения. Проводится на 3-5 день менструального цикла.
В соответствии с клиническими рекомендациями, а также статистическими данными микроаденомы ассоциированы с уровнем более 5000 мЕд/л, макроаденомы – более 10000
мЕд/л, при этом уровень пролактина менее 2000 мЕд/л более характерен для гиперпролактинемии (повышенного уровня пролактина) неопухолевого генеза.
При повторных обследованиях по всем правилам, при исключении всевозможных факторов, которые могут повлиять на данный гормон (Гиперпролактинемия наблюдается при приеме лекарственных препаратов: нейролептиков, антидепрессантов, антиконвульсантов, опиатов, анестетиков, гипотензивных средств, комбинированных оральных контрацептивов и др) и при получении аналогичных результатов может потребоваться выполнение МРТ гипофиза с контрастным усилением.
Показатели ферритина, гормонального статуса щитовидной железы без отклонений, повышение индекса HOMA говорит об инсулинорезистентности.
Если простым языком - при избытке жировой ткани инсулину трудно работать и из-за этого поджелудочная намерена преодолеть этот барьер и выделяет больше инсулина. Данное состояние носит название инсулинорезистентности, снижения чувствительности клеток организма к инсулину.
Изменения по липидному (жировому) спектру крови вероятнее всего связаны с гиперпролактинемией.
Предварительные рекомендации (до выяснения причины):
Рекомендации направленные на снижение уровня общего холестерина, липопротеинов низкой и очень низкий плотности (ЛПНП/ЛПОНП), триглицеридов (ТГ):
-увеличение потребления клетчатки
-ограничение потребления трансжиров (масложировая продукция - маргарин, спреды, заменители молочного жира), фастфуд, полуфабрикаты (сосиски, сардельки, колбасы и т.п.), выпечка и кондитерские изделия (печенье, пирожные, торты), соусы, заправки, снеки (чипсы/сухарики).
-расширение физической активности (минимум 150 мин в неделю)
-употребление продуктов богатыми фитостеролами (орехи и семена -лучше всего фисташки, семена тыквы, миндаль, кешью), злаки - льняное семя, отруби, овощи и фрукты;
-снижение потребления холестерина с пищей
-снижение избыточной массы тела (при ИМТ более 25 кг/м2)
-допустимо использование низкокалорийных подсластителей