Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 56 лет, диагноз инвазивный протоковый рак молочной железы БДУ. Нер2 позитивный, не ламинальный подтип. St IIb усТ2N1M0. Пройдено 8 курсов НАПХТ, трастузумаб, операция 05.02.2026, радикальная мастэктомия, результат гистологии : Лечебный патоморфоз 2 степени, средняя...
Здравствуйте. Такой гемоглобин может быть связан с лечением Кадсилой или предыдущим лечением. Сывороточное железо в целом не снижено. Вельфоро все-таки обычно применяется у пациентов с хронической болезнью почек, это не очень стандартная рекомендация. При диарее на фоне Вельфоро я бы обсуждал его отмену и дообследование. При лимфедеме 1 степени мануальный лимфодренаж, компрессионный рукав и ЛФК абсолютно правильные. Через 4,5 месяца после операции и после завершения лучевой терапии такие мероприятия, как правило, уже допустимы. АЛТ и АСТ тоже могут быть связаны с Кадсилой. Эссенциальные фосфолипиды существенного влияния на прогноз не оказывают. Обычно требуется динамический контроль печеночных проб перед каждым введением препарата. Аллергия скорее связана с индивидуальной реактивностью или новыми препаратами, чем с повышением печеночных показателей. Я в таких случаях обычно рекомендую цетиризин 10 мг 1 раз в сутки или левоцетиризин 5 мг 1 раз в сутки до 10-14 дней.
Лимфостаз и лимфоденит
3 ответаЗдравствуйте. В ноябре 2024 года переболел рожистым воспалением правой ноги. Нога отекала с голени почти до паха, хотя волдыри были на голени. Температура была 40. Лечился у кожного врача. Сделали 24 укола цефриаксона+пропил 5 дней амоксиклав. Когда полегчало меня направили к...
Добрый день. Я так понял что в марте был рецидив рожистого воспаления. На фоне которого увеличился лимфоузел. Это может говорить о рецидивирующем рожистом воспалении на фоне лимфостаза. Если сейчас отмечаете боли, увеличение лимфоузла, то применение массажа и прессотерапии нежелательны. Рекомендуется выполнить УЗИ лимфоузлов, что бы понять воспаление самого лимфоузла или увеличение лимфоузла реактивное. Нужно очно обратиться общему хирургу на осмотр.
Здравствуйте! Маме 77 лет, основные диагнозы: ожирение 2 ст, ГБ, ХПН 2, СД 2 типа (более 20 лет) (все – компенсировано), диабетическая полинейропатия, генерализованный атеросклероз. Ходит и гуляет самостоятельно. Во многих артериях нижних конечностей стенозы до 40-70%,...
Виталий, здравствуйте. Ситуация похожа на хроническую лимфоррею из-за повреждения лимфатических сосудов на фоне диабета и сосудистой патологии. Даже если отека нет, локальный сброс лимфы может сохраняться и мешать эпителизации. В таких случаях обычно упор делают не столько на мази, сколько на контроль лимфооттока. В данном случае точно поможет лимфолог он может оценить лимфатическую систему и предложить компрессионную терапию или лимфодренаж. Применяют локальное давление на зону раны специальными повязками Как правило, в похожих случаях рекомендуют перевязки с абсорбирующими повязками типа альгинатов или гидроволокон, они лучше справляются с лимфой. Курсы мазей с антимикробным и ранозаживляющим эффектом левомеколь 7-10 дней или повязки с серебром до 14 дней. Если есть возможность стоит рассмотреть вакуум-терапию раны она снижает лимфотечение и ускоряет заживление Также важно держать сахар под контролем и минимальную компрессию ноги Ситуация сложная, но не безнадежная, просто требует более узкого подхода Здоровья Вашей маме Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение токсоплазмы
7 ответовДобрый день дорогие врачи! Помогите пожалуйста с назначением хорошего лечения при токсоплазмозе. У меня отекают суставы- ноги до колена, но больше вокруг сустава. Глаза стали постоянно красные как будто постоянно воспаляются. Март-апрель было ощущение что не могу вдохнуть. ...
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна. Понимаю, что вы устали от своего состояния, но не могу с уверенностью сказать, что у вас токсоплазмоз требующий лечения. Согласно клиническим рекомендациям необходимо дополнительно сдать кровь на токсоплазму методом ПЦР и на авидность G антител. После получения результатов данных анализов определиться с тактикой лечения. При положительной ПЦР и низкой авидности антител решается вопрос о назначении специфической терапии. Аденовирус, это один из вирусов, вызывающих поражение слизистых носоглотки, дыхательных путей, конъюнктивы и кишечника. Вы могли недавно перенести аденовирусную инфекцию, у которой есть различные формы, в том числи с проявлениями конъюнктивита и фарингита. По поводу токсоплазмоза хочу уточнить! У вас есть подозрение, где вы могли заразиться этой инфекцией? Часто болезнь передается от кошачьих испражнений. У вас прощупываются лимфоузлы? Увеличение лимфоузлов один из наиболее часто встречающихся симптомов этой болезни, хотя лимфоузлы увеличиваются и при аденовируной инфекции.
