Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Дочке 6,5 месяцев поставили диагноз дисплазия тбс, сделали рентген. Ацетабулярные углы справа 44, слева 31. Линия Шентона нарушена справа. Какое лечение нам предстоит, к нашему врачу попадем только через несколько дней.
Норма для девочки этого возраста 23 +\- 5 градусов.
Замедление оссификации ядер - это не столь существенно.
Слева ещё ладно, можно справиться консервативно, думаю.
А вот справа, как бы дело операцией не закончилось.
Справа я вижу практически полный вывих бедра или весьма серьезный подвывих.
Я бы сделал еще дополнительный снимок в положении максимального отведения (разведения) бедер и потом определился с тактикой лечения.
Как минимум, по лечению должны быть жесткие стремена Павлика, но если диагноз вывиха подтвердится на дополнительной рентгенограмме, то нужно будет проводить ручное вправление и гипсовать.
В общем, ситуация весьма серьезная и явно не для ЦРБ. Нужно ехать к детскому ортопеду в областную (краевую) поликлинику.
Кальций и витамин - это само собой, но они сейчас ничего не решают.
Прошу оценить рентгеновский снимок 7 месячного ребенка ( мальчик). Можно ли обойтись в нашей ситуации массажем, ли о необходимо более интенсивные меры? Ацетобулярный Угол слева 28 гр, линия Шентона Смещена также слева. Снимок прикладываю
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время. В этом никто не виноват.
ТБС после рождения продолжают формироваться по заложенной генетически программе наиболее интенсивно до года.
Иногда что-то идёт не так. Точные причины не известны.
Добрый день! Ребенку 1.2(девочка) сделали рентген.,помогите расшифровать. Ядра окостенения головок бедр.костей симметричны.,расположены в проекции вертл.впадин. Углы d-22,s-18.,линии шентона разомкнуты с обеих сторон. У нас серьезная стадия дисплазии тбс?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка,6 Месяцев
Делали узи в 2м и в 4месяца, по результатам(прикрепила) назначения были только массажи и парафин на тбс
Все это мы делали
Сейчас ренген в 6 месяцев
ЭЭД: 0,03 м3в
Ядра окостенения головок бедренных костей не определяются. Ацетабулярный угол справа 25* ,...
Здравствуйте!
На рентгенограмме имеются признаки дисплазии т/ б суставов. Децентрация головок имеется с 2 сторон, говорить о подвывихе справа из- за асимметричной укладки не очень правильно, на мой взгляд. Ситуация требует лечения, но катастрофизировать ее не стоит. Все лечится и возраст еще позволяет добиться полного функционального эффекта.
В лечении необходимо назначение отводящих шин ( можно Виленского на бедра)
Массаж продолжить курсами
Электрофорез с эуфиллином и кальцием на т/ б суставы по 10 сеансов каждые 2 мес были бы обоснованны
Вит Д3 по 1500МЕ
Коррекция назначений ортопедом через 2 мес ношения шины после рентгенконтроля
Добрый день
Хотелось бы узнать точную информацию по снимку рентгена т/с 10ти месячного ребёнка.
В заключении смущает фраза «линия шентона нарушена с обеих сторон». Хотя сказали, что всё хорошо.
Прикреплю 2 фотографии ( рентген и заключение )
Здравствуйте.
На снимке ребёнок слегка завален на левый бок. Поэтому линии Шентона нарушены.
Ацетабулярной дисплазии нет. С этим всё в порядке.
Хотя наблюдать нужно. Потому что норма углов для мальчика в 10 мес 18 +\- 5 градусов. То есть, на грани.
Желательно повторить рентгенографию через 3 мес.
Есть шеечно-диафизарная дисплазия. Coxa Valga с двух сторон.
Норма ШДУ в 10-12 мес - 148°.
160 градусов - это многовато, но не критично. Многое может поменяться, когда ребёнок начнёт уверенно ходить.
К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется.
Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ.
Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.
Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Пока есть обоснованная надежда, что разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет.
Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Ношение ортопедической профилактической антивальгусной обуви с высокими задниками и каблуком Томаса из серии "первые шаги".
На рентгенограмме т/с в прямой проекции головки бедренных костей оссифицированны, расположены в нижне-медиальных квадрантах, линии Кальве и Шентона не изменены. Ацетабулярные углы увеличены с обеих сторон справа 31*, слева 31*
Что с нами?! Врачи молчат
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На ренгентограмме таза с захватом тазобедренных суставов определяется : ядра окостенения головок бедренных костей не визуализируются. Ацетабулярный индекс справа - 32 градусов, слева-27 градусов. Линия Шентона визуально не нарушена.
Есть ли дисплазия суставов по такому...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Диагноз ставится не только на основании только снимков, но самое главное на основании жалоб, анамнеза и объективного осмотра. Если вы хотите только по снимкам. По данному описанию имеется, рентген признаки дисплазии, более выраженного в правом тазобедренном суставе.
Асимметрия кожных складок,ограничения отведения бедер 70 градусов, укорочение правой нижний конечности на 0,5см.на рентгенограмме крыши вертлужных впадин уплощены. Ацетабулярный угол справа 23 градусов, слева 26 градусов. Линии Шентона прерывны с обеих сторон.
Назначили...
Добрый день. Я бы усилила курс.
- медикаментозная терапия:
нестероидные противовоспалительные препараты 7 - 10 дней (аркоксиа 60 мг, мовалис 15 мг, найз, нимесил - какие больше нравятся), одновременно омез 20,0 мг утром
алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей,
кавинтон в/в капельно 5 -7 раз 5,0 мл на 200,0 физ. раствора. В конце капельницы в резинку 5,0 актовегина на 15,0 физ.раствора
мексидант (мексиприм) 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения микроциркуляции
нейромультивит 2,0 в/м еж №10 для улучшения трофики нервных окончаний.
- физиотерапия: магнитотерапия по 15 мин 12 -15 сеансов, фонофорез гидрокортизона по 10 мин №10
- массаж мышц тазового пояса и нижних конечностей (если с венами все в порядке)
- ЛФК в зале и обязательно в бассейне.
Добрый день! Ребёнку 1г1м поставили дисплазию левого тбс, исходя из результатов рентген снимка, ацетабулярный угол на правой ножке 27°, на левой 32° и прерывистая линия Шентона. По УЗИ в месяц никаких замечаний не было. Какое может быть назначено лечение?какие рекомендации?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентгенограмма: ацетаб угол спраса: 27 градусов, слева 28, hсправа=7,5мм, hслева=8,2мм. Ядра окост справа не определяется, слева-слабая тень. Линии Шентона деформирована с лвух сторон. Явных костно-деструктивных изменений на исследуемом уровне не выявлено. Что это? Тяжёлая ли...
Здравствуйте, да это дисплазия но не тяжелая.
По лечению
✅ Носить шину Виленского на голени, или шина по Джону и Корну
✅ массаж с акцентом на мышцы ягодиц и нижних конечностей №10
✅ ЛФК для тбc
✅ СМТ (амплипульс) ягодичных мышц №10,
✅ электрофорез Са2+ и эуфиллином на тбс №10
✅ магнитотерапия на тбс №10
✅ вит D3 1500-1000 МЕ 1р\д
✅ рентгенконтроль через 3 мес