Консультация ортопеда /

Дисплазия тбс — вопрос №471608

350 просмотров

Добрый день. Дочке 6,5 месяцев поставили диагноз дисплазия тбс, сделали рентген. Ацетабулярные углы справа 44, слева 31. Линия Шентона нарушена справа. Какое лечение нам предстоит, к нашему врачу попадем только через несколько дней.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
Чио еще есть кроме смешения линии?.
Каковы ядра окостенения головок?
УЗИ делали?
Модете результат прикрепить?
Принятый ответ
Клиент
Елена, прикрепила рентген с описанием.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, про ядра ничего не написали
Врач УЗД, Хирург
Это по УЗИ определяется, не по рентгену
Тактика ортопеда следующая:
- Сдача анализа крови на вит Д- по результатам коррекция вит Д
- Мероприятия по коррекции ацетабулярного угла- ношение специальной шины
- Мероприятия , направленные на улучшение кровоснабжения- массаж, физиотерария
Не надо волноваться- прогноз вполне благоприятный
Терпение, лечение- и все наладится
Клиент
Елена, спасибо вам за ответ!
Клиент
Елена, а угол 44 градуса говорит о вывихе, верно?
Врач УЗД, Хирург
Пока нет.
Ортопед, Травматолог
Норма для девочки этого возраста 23 +\- 5 градусов.
Замедление оссификации ядер - это не столь существенно.
Слева ещё ладно, можно справиться консервативно, думаю.
А вот справа, как бы дело операцией не закончилось.
Справа я вижу практически полный вывих бедра или весьма серьезный подвывих.
Я бы сделал еще дополнительный снимок в положении максимального отведения (разведения) бедер и потом определился с тактикой лечения.
Как минимум, по лечению должны быть жесткие стремена Павлика, но если диагноз вывиха подтвердится на дополнительной рентгенограмме, то нужно будет проводить ручное вправление и гипсовать.
В общем, ситуация весьма серьезная и явно не для ЦРБ. Нужно ехать к детскому ортопеду в областную (краевую) поликлинику.

Кальций и витамин - это само собой, но они сейчас ничего не решают.

Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый день! Справа подвывих или вывих бедра (не совсем корректная проекция по рентген). Как правило по возрасту, под наркозом вправляют вывих и гипсуют ножки, если головка бедра справа не удержится на своём вместе, то прибегают к оперативному лечению! Нужно обращаться в больницу с ортопедическим отделением, где есть опыт лечения такой патологии.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Екатерина !
Судя по всему рентген суставов выполнили впервые , раз проблема выявилась только сейчас ! Вам должны были до такого возраста несколько раз быть осмотрены ортопедом , должны были выполниться УЗИ суставов неоднократно !
К сожалению справа ситуацию можно исправить только оперативным путём , но можно , а слева полегче , операция не нужна !
Полагаю ,что Вам выдадут квоту для лечения в клинике федерального уровня , Вы наберётесь терпения проведёте весь курс лечения хорошим результатом !
Здоровья малышу !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Хирург
Екатерина, здравствуйте.
Вы территориально далеко от Санкт-Петербурга?
В клинике Монблан принимает детский травматолог - ортопед Волошин С. Г, рекомендую обратиться к нему, он лечит самые сложные случаи. Вам главное сейчас избежать операции
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер.Нужно пытать лечиться консервативно,но из опыта,справа подвывих бедра,потребуется операция-открытое вправление - фиксация спицами и гипсовой повязкой.Операцию можно выполнять после года.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия тбс
28 сентября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Дисплазия тбс
6 апреля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Рентген тбс ребенка
22 августа 2023
Юлия, Норильск
Вопрос закрыт
Дисплазия ТБС в 3,5 года
4 марта
Елена, Бор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Ортопед, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва