Здравствуйте, месяц назад заболела очень сильно, началось все с сильнейшей головной боли, потом горло и пазухи у глаз. Не было возможности сходить к врачу, посетила только дежурного. Выписали синупрет, антибиотик цификсим, капли паледекса. Через неделю стало лучше на 2 дня....

Здраствуйте
Про антибиотики
• Цефиксим и Панцеф — это на самом деле один и тот же антибиотик (цефиксим). То есть фактически вам назначили повторно то же самое средство.
• Если после курса значимого улучшения не было, то повторять его смысла нет — бактерии либо устойчивы, либо причина боли не только в гайморите.
• При гайморите чаще назначают амоксициллин/клавуланат, цефуроксим, иногда фторхинолоны (взрослым) — выбор зависит от анализа или клинической картины.
Ваши симптомы
• Сильные головные боли в области лба, висков, темени → это может быть фронтит (воспаление лобных пазух), осложнение гайморита.
• Усиление боли при наклоне головы, чувство давления — типично для синусита.
• Но! Если боль сохраняется при лечении и «странная» (распирающая, жгучая, сопровождается неврологическими симптомами — онемение, нарушение зрения, слуха и пр.) → невролог действительно нужен, чтобы исключить невралгию, мигрень, поражение тройничного нерва.
Что важно сейчас
• Сделать КТ околоносовых пазух — рентген часто не показывает всего, особенно лобные пазухи и клетки решётки. Это поможет понять, есть ли там гной и нужна ли пункция/дренирование.
• Сдать мазок/посев из носа (если будут продолжать подозревать бактериальную флору) → чтобы правильно подобрать антибиотик.
• Использовать Назонекс (или другой стероидный спрей) и солевые промывания регулярно, курсами, а не от случая к случаю.
• Синупрет/ринофлуимуцил — можно продолжать для разжижения слизи.
• Панцеф снова начинать не стоит — он малоэффективен в вашем случае.
• Если врач настаивает на повторном курсе антибиотика, лучше попросить замену на препарат другой группы (например, амоксиклав или цефуроксим) и ориентироваться на КТ/посев.