Что вас беспокоит?
Не было ни кашля и особо температуры
сестра стала плохо себя чувствовать 16 июня.были боли в спине и слабость . температура была всего 2 дня. посетив терапевта получила назначение нехватка железа и витамина д .самостоятельно сделали рен тген легких:рентгенологические признаки бронхита.пневмосклероз.двусторонний локальный пневмофиброз. анализ крови чуть повышены эритроциты 4.73. эозинофилы 0.3.соэ 20.все остальное в норме.биохимия все в норме .срб 50.пульмонолог назначил клацид. кленбутерол .флуифорт.и также рекомендовал сделать кт.в этот же день сделали кт. по заключению кт нас направляют сразу к терапевту который сразу берет мазок на ковид.заключение:внебольничная левосторонняя полисегментарная пневмония.и назначает азитромицин 500 по 1т. 2 раза в день.левофлокцин 500 по 1 т.2 раза в день по 10 дней.линекс. арбидол 5 дней.ацц 600.витамин с 1200.тест на ковид сказали положительный.дело в том что у сестры нет кашля а температура прыгала 36.3 до 36.8.вообщем мы полностью запутались в назначениях.хотелось бы узнать правильно ли мы принимаем последние назначения и что делать после .
Здравствуйте, назначения выполнены верно,тол ко стоило ещё добавить протививрусный препарат, ингавирин или Виферон в свечах. Так как вы принимаете последние назначения, необходим контроль, вызывайте снова врача на дом, чтобы он выслушал лёгкие,при необходимости назначил анализ крови или контроль КТ, а по результатам осмотра уже можно говорить, как лечиться дальше
Мария,так арбидол же мы пропили 5 дней по 2 капсулы 4 раза в день.это ж тоже противовирусный препарат
Он очень слабый и эффект его крайне сомнителен. Надо было либо ингавирин либо виферон
Здравствуйте! Судя по описанию у вашей сестры нет кашля и бронхоспазма, поэтому препараты бронхолитики вам не показаны. Выполняйте назначения терапевта, при пневмонии обязательно назначение двух антибиотиков из разных групп, вам их и назначили. На 5 день оценивается эффективность антибиотикотерапии, если температура снизилась, самочувствие улучшилось, вы продолжаете лечение этими антибиотиками полный курс. Если, наоборот, самочувствие ухудшилось или без изменений обязательна смена антибиотиков и один из них назначается в виде инъекций.
Марина, дело в том что по температуре тяжело ориентироваться так как ее и не было с начала приема антибиотиков. по самочувствию вроде как слабости такой какая была нет.Так получается АЦЦ не нужно принимать.
Необходимо сдать общий анализ крови, С реактивный белок, по этим объективным данным можно судить о эффективности антибиотикотерапии. По поводу муколитика и бронхолитики, всё же соглашусь с мнением пульмонолога. Бронхолитик назначен не с целью снятия бронхоспазма, а сцелью "раскрытия " бронхов для более эффективного удаления из них смокроты, которая всё равно при пневмонии присутствует, если этого не предпринимать течение пневмонии может осложниться. Кленбутерол и.флуифорт принимать, а АЦЦ не нужно.
Здравствуйте! При пневмонии положено принимать 2 антибиотика , так что вам назначили правильное лечение. Я бы еще добавила серрату по 1 таб 3 раза в день 10 дней, она поможет пневмонии быстрее разрешиться.
Через 10 дней контроль КТ и анализов крови, мазок и определение антител методом ИФА
Здравствуйте! Антибиотики оставить, линекс я лично заменила бы на бифиформ, но это не настолько принципиально. Арбидол не нужен, как и кленбутерол с АЦЦ, поскольку никаких симптомов со стороны органов дыхания сейчас нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Антибактериальную терапию продолжайте. Только сомневаюсь на счёт 2х препаратов, хватило бы и одного. В последних исследованиях про эффективность лечения ковид фигурирует Бромгексин, так как выявлен его эффект в виде торможения вирусной атаки, снижения активности вируса на фоне приёма этого средства. Противовирусных не нужно, те, что есть в аптеке не работают, деньги зря потратите. Больше пейте чистой воды, установите влажность воздуха 60 процентов в комнате, проветривание, прогулки на свежем воздухе, кушайте витаминизированные продукты (свежие овощи, фрукты, зелень, ягоды). Не нужно горстями пить лишние лекарства, нагружать печень, которая принимает непосредственное участие в борьбе с инфекцией. В дополнение стоит порекомендовать при приёме антибиотика вместе с ним выпивайте 1 капсулу Энтерола для поддержки кишечника.
Екатерина, здравствуйте! знаете мы изначально должны были принимать назначения пульмонолога .т.е только клацид и муколитики .Так как специалист не настаивал на кт. а просто рекомендовал сделать после лечения. но мы находясь в клинике сделали сразу где и началась наша путаница.Ведь пульмонологу вроде как рентген был достаточной информацией.Как я поняла.Иначе она бы настаивала на кт .Ну а после КТ почему то сразу мазок, и без подтверждения теста сразу другие назначения.Подтверждение было на следующий день.назначения на 10 дней .сегодня пьем 6-ой день.Екатерина вы советуете убрать Ацц и продолжить пить бромгексин(.на сколько дней. Ацц назначали на 20 дней)И сироп не рекомендуете Кленбутерол и Флуифорт
Екатерина, а для поддержки кишечника пьем Синбиотик макс.
Бромгексин по 8 мг 3 раза в день, не из-за отхаркивающего эффекта, а в связи с исследованиями, показывающими его действие в отношении вируса. Недавно узнала о его действии: он блокирует фермент и препятствует проникновению вируса в клетки. Флуифорт и АЦЦ можно пока не пить, только если появится влажный кашель. Кленбутерол - препарат, действующий на ритм сердца, и в данном случае его приём не оправдан. Арбидолы, Вифероны не работают при ковид, а имеют целью защиту от наслоения других ОРВИ, но и при них их действие не доказано. Единственное средство с доказанной эффективностью против гриппа - Осельтамивир (Тамифлю), но только от гриппа, а не от коронавируса.
Екатерина, а сколько дней пить бромгексин?и переходить с ацц на бромгексин можно?
Можно переходить. Пить также 10 дней.
Здравствуйте. Лечение адекватное назначено. От кашля ничего не надо. От ковид пропить циклоферон по схеме или ингааирин. Плюс курантил для улучшения тока крови. Переделать кт через 2 недели после окончания лечения. Сразу после лечения сдать полный анализ крови с формулой и с-реактивный белок
Светлана,доброе утро! Вашей сестре необходимо выполнять рекомендации лечащего врача,чтобы не допустить увеличения площади поражения лёгких. Единственно ,5 дней Арбидола -то мало ,посоветуйтесь с лечащим врачом ,по поводу добавления ещё противовирусного препарата на 5 дней ,например Виферон ,как советует моя коллега или Триазавирин. Вашей сестре сейчас необходимо соблюдать карантин на 14 дней ,сдача повторных анализов на Ковид ( мазки ). После двух отрицательных мазков подряд,снятие карантина и сдача контрольных анализов ( общий анализ крови , кровь на С - реактивный белок) и КТ лёгких. С уважением,Ольга.
дОБРЫЙ ДЕНЬ! Вы делаете все правильно,курс АБ терапии при пневмонии на фоне Ковид19 должен длиться 14 дней,кроме того нужно активировать иммунитет-бронхомуналом 7 мг -10 дней ,обязательна дыхательная гимнастика и витамин аквадетрим.
Добавьте ещё противовирусное лечение. Лучше всего Виферон 500.000 ЕД. действия два раза. Да, вирусная пневмония может быть без клинической и без кашля, если вирусный очаг не открывается в бронх. Удачи вам и Выздоравливайте
Принятый ответ
Здравствуйте. Допейти антибиотики 7-10 дней, пробиотик 10 дней, Бромгексин 10 дней, Вобэнзим или Серрату 1 месяц, чтобы избежать фиброзирования. Сдайте ОАК, биохимический анализ крови, коагулограмму, контрольный ПЦР на Ковид- 19.
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад2 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- Вчера в 14:5316 ответов
- Вчера в 13:341 ответ