Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа на тромбофилию
11 ответовДобрый день! Прошу пояснить риски по проведённому анализу на тромбофилии и гомоцистеина. Вопрос о беременности не стоит. Гинеколог сказала сдать подобный анализ в связи с выбором ЗГТ на фоне климактерического синдрома.
Добрый день, Мария! На основании предоставленных данных могу прокомментировать следующее: Гомоцистеин: Уровень 8.9 мкмоль/л находится в пределах нормы (5.0–13.0 мкмоль/л). Это хороший показатель, не указывающий на гипергомоцистеинемию, которая могла бы повышать риски тромбозов и осложнений. Полиморфизмы, связанные с тромбофилией: MTHFR (C677T, A1298C): Полиморфизм C677T в гетерозиготном состоянии (C/T) и A1298C в гомозиготном (A/A). Это может немного снижать эффективность метаболизма фолатов, но без повышения уровня гомоцистеина это обычно не представляет значительного риска. Рекомендуется употребление активных форм фолатов (метилфолат), особенно если возникают планы на длительную терапию, связанную с гормонами. Другие гены (F5, F2, PAI-1, и др.): В анализе не выявлено значимых мутаций (например, мутации фактора V Лейдена или протромбина), которые существенно повышают тромбофилические риски. Это говорит о том, что у вас нет выраженной склонности к генетически обусловленным тромбозам. На фоне полиморфизмов MTHFR и возможного климактерического синдрома важно минимизировать риски тромбозов: Обсудите с врачом выбор формы ЗГТ: трансдермальная (гели, пластыри) считается менее тромбогенной по сравнению с пероральной. Следите за состоянием гемостаза (коагулограмма, D-димер) при начале терапии и на протяжении лечения. Контролируйте образ жизни (активность, избегание обезвоживания). Дополнительно: Если будут назначены фолаты, желательно принимать активные формы (L-метилфолат), чтобы учитывать особенности вашего метаболизма. С точки зрения текущих данных по анализу, явных противопоказаний для ЗГТ нет, но окончательное решение остается за лечащим врачом на основании полного анамнеза.
Подскажите, по какой методике сделать анализ для подтверждения или исключения сифилиса? Получил результаты с четырьмя плюсами. Подобный анализ был и четыре года назад 15 лет назад переболел сифилисом. Получил соответствующее лечение. Спасибо.
Здравствуйте! Надо сдать РПР ( РМП), ИФА с Ig M и Ig G , РПГА. По их результатам можно будет судить - есть ли новое заражение , или это перенесенный процесс.
Синехии у ребёнка
4 ответаОбнаружили синехии у девочки 1год. Назначили крем овестин. Мажем уже 6 день. Результата нет. Пытаюсь развести, не получается. Подскажите как правильно нужно выполнять подобный действия. Боюсь, что делаю что-то не так
Здравствуйте. Посмотрела фотографию. Да, синехии есть, полностью перекрывают вход во влагалище. Вы все делаете правильно, просто нужно время, чтобы пленочка истончилась. Рекомендации: овестин 1 раз в день на область сращения, до 14 дней ( в случае необходимости лечение можно продлить до 21 дня). Наносите крем прямо на сращение и пытаетесь аккуратно подрастянуть пленочку в противоположные стороны. Можно поделать ванночки с ромашкой 1 раз в день, 5-7 минут, 5-7 дней. После них наносить овестин. Подмывать дочку обычной проточной водой без мыла и моющих средств.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин
1 ответДобрый день! При низком гемоглобине(66), можно ли назначить укол феррумлек+в12 (10 дней), далее через 5 дней таблетки феррумлек девочке 17 лет? (мне, её сестре 26 лет,назначали подобный рецепт). Спасибо.
Здравствуйте. Это очень низкий гемоглобин. С чем связана такая анемия у 17 летней девочки? Нужно срочно разбираться. При снижении гемоглобина ниже 70 показано переливание крови, так как такая анемия угрожает жизни.
Замена лекарства
1 ответпринимаю эликвис 5мг 2 раза в день /мерцательная аритмия/ препарат отсутствует в продаже.Чем заменить? Если заменить на ксарелто то в какой дозировке?Какой другой подобный препарат можно принимать c тем же эффектом?
Здравствуйте. Можно заменить на Ксарелто 20 мг 1 р/д либо на Прадаксу 150 мг ( в Вашем случае) 2 р/д. Но в дальнейшем не рекомендуется часто переходить с одного препарата на другой.
Про антидепрессанты
5 ответовдобрый день!Принимала ципралекс и атаракс,сейчас психиатр выписал каликсту (миртазапин). но я не хочу его принимать из-за побочного эффекта-набора веса.есть ли аналоги современных АД подобный каликсте,но без повышения аппетита?
Здравствуйте. А по какой причине отменили ципралекс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,ребёнку 7мес (на ГВ).через 2ч после еды показатели сахара у ребёнка варьируют от 5.2 до 6.считается ли это скрытым диабетом и какие анализы необходимо сдать чтоб исключить подобный диагноз?
Здравствуйте, это абсолютно нормальный сахар. Норма сахара натощак до 6,1 ммоль/л, через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л. Это по крови взятой из вены. Глбкометрами и по капиллярной крови из пальца диагнозы не ставим. У детей сахарный диабет всегда начинается быстро и ярко с показателями сахара очень большими выше 15 ммоль/д. У вас сахара в норме. Не стоит переживать по этому поводу.
Головокружение
73 ответа2 года назад случилось сильное головокружение, сопрвождалось рвотой. Подобный приступ повторился 3 мес назад. Работала массажистом, всегда было стльное напряжении в шеи и болела очень. Сделала мрт и узи сосудов. Гипоплозия левой артерии.
Здравствуйте, прикрепите описание исследований, сем лечились?
Болит шейный отдел позвоночника и постоянный непроходящий свист в голове, подобный ультразвукку. что делать и какие лекарства принимать??? нужно ли пройти мрт или рентген? если нужно, то как получить направление для данных медицинских услуг???
Здравствуйте. Для выявления причины вашей жалобы необходимо пройти в первую очередь УЗДГ БЦС, направление по ОМС даст невролог по мж или терапевт-если в поликлинике нет невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здать анализ
2 ответаздравствуйте! подскажите пожалуйста где можно сдать генетический анализ в санкт-петербурге,все клиники обьехали,нигде подобный анализ не сдают генетический анализ на болезнь вильсона коновалов пяти наиболее частых мутации,дофа-чувствительную дистонию DYT 6
Здравствуйте. Попробуйте обратиться Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Институт общей генетики им. Н.И. Вавилова Российской академии наук Тел.: (499) 135-62-13, Факс: (499) 132-89-62 Почтовый адрес (официальный): 119991, ГСП-1 Москва, ул. Губкина, д. 3 Email: iogen(at)vigg.ru Проезд: от ст. метро "Ленинский проспект" трамвай 14 и 39 в сторону метро "Университет" до ост. "ул. Губкина" или от ст. метро "Октябрьская" и "Ленинский проспект" автобусы №№ 111, 144, 4, М1, М4 и троллейбусы №№ 4, М4, М4к до ост. "Универмаг Москва" или от м. "Университет" трамвай 14 или 39 до ост. "ул. Губкина" или троллейбус 4 до ост. "Универмаг Москва" или пешком от м. "Академическая